肖某，男，61岁，肖家山村人，1991年3月4日初诊。 右膝关节腔积液三月，初不甚痛，仅于劳累后憋胀而已，后积水增多，疼痛渐剧。某医院予以手术治疗，术后不久，关节腔又积液矣，且疼痛有甚于手术之前。某院又穿刺抽水两次，每次约30ml，然每抽后之翌日，液积如旧。余向于此证以技穷而谢绝，今患者因手术、穿刺无效，失望于外科，转恳于余，始诺一试。以其膝肿 发热 ，步履...
(一)发病原因 对此病病因的说法不一，有的认为是在胎内股四头肌退化或胎儿期肌性 营养不良 ;有的认为系因膝关节位置异常。 (二)发病机制 先天性膝关节脱位患者常合并有肢体骨骺发育异常，并伴有膝关节前方关节囊和股四头肌发生挛缩;可出现髌骨发育不良或缺如，股外侧肌有纤维性变等;髌骨向外侧移位，髂胫束和股外侧肌间隙增厚;膝十字韧带变细或缺如。
本病的预防最主要是要防止关节损伤，运动前应注意多做准备运动，另外由于滑膜在长期慢性炎症过程中，则可逐渐增厚，影响滑液的正常代谢，故为浆液性积液，且可发生纤维化而引起关节粘连，影响正常活动，因此适当做膝关节的伸屈活动，多做下肢肌肉的静力性肌紧强练习，加强股四头肌的锻炼，一般不会发生膝关节活动功能障碍。
膝关节是全身关节中滑膜面积最大的关节，滑膜反应也最明显。膝关节创伤性滑膜炎是指膝关节囊纤维的内衬滑膜在外伤后引起的滑膜非感染性炎症反应。临床上分为急性 创伤 性炎症和慢性劳损性炎症两种。若确诊为本病应积极治疗，防止膝关节功能障碍。
膝关节的股骨两髁与胫骨平分之间，两侧各有一个圆弧形软骨，即半月板，或称半月软骨。 膝关节半月板损伤 也称膝关节半月软骨损伤。其发生必须有四个因素：即膝的半屈、内收外展、挤压和旋转。如当膝关节处于半屈状态时，突然将膝关节伸直并伴有旋转，重力在受挤压的软骨上研磨，半月软骨即发生破裂。所以 半月板损伤 多见于运动员、矿工和搬运工等。 受伤后，膝关节有 剧痛 ， 关...
膝关节骨性关节炎多表现为膝关节疼痛、怕凉、肿胀，活动受限。中医认为，多由风寒湿邪侵袭膝关节至经络痹阻不通而出现诸症。 笔者认为，该病与腰椎侧弯压迫股神经有关，经推拿纠正腰椎侧弯，膝关节疼痛即可缓解，再配合中药外敷效果更佳。 推拿治疗 1.以拨法、滚法为主要手法，重点治疗压痛点、劳损点，以腰部肌肉放松为度。 2.用腰部斜扳法纠正腰椎侧弯。 外敷处方 白 冰片 ...
膝关节结构复杂，外伤多，其损伤多为复合伤，尤其以胫侧副韧带损伤的并发症为多，约为73 %，其中Ⅲ级损伤合并其他结构的损伤约为100 %。常见的损伤有前交叉韧带损伤，后交叉韧带损伤， 半月板损伤 ，骨挫伤， 骨折 ， 关节积液 ，膝关节周围软组织 瘀血 。
1.压痛 常见体征是沿膝关节的内、外侧间隙或半月板周围有局限性压痛。 2.McMurray试验 病人仰卧位，检查者用一手抵住关节的内侧缘，控制内侧半月板，另一手握足，使膝关节完全屈曲，小腿外旋内翻，然后缓慢伸展膝关节，可听到或感觉到弹响或弹跳;再用手抵住关节的外侧缘，控制外侧半月板，小腿内旋外翻，缓慢伸展膝关节，听到或感觉弹响或弹跳，即为该试验阳性。 McM...
本病在临床上分为两种情况，分别为 创伤 性炎症和慢性劳损性炎症。 （1）如果是急性损伤，表现为膝关节血肿。关节血肿一般是在伤后即时或之后1～2小时内发生， 膝及小腿部有广泛的瘀血斑 。触诊时皮肤或肿胀处有 紧张 感，浮险试验阳性。常有全身症状，如 瘀血 引起的 发热 ，局部较热。 本病常是其他损伤的合并症。临床时要仔细检查，以防漏诊。 （2）慢性劳损或损伤性...
在诸多膝关节病预防方法中，除了已为人熟知的控体重、避风寒、减少攀登和避免外伤外，针对关节肌肉的主动锻炼往往会被忽视，而其却是预防中最应被重视的环节。 近年来，膝关节疾病如骨性关节炎、 髌骨软化症 、 半月板损伤 、韧带损伤等越来越多见，患病人群也逐渐趋于年轻化，除外先天遗传性因素，膝关节损伤病因常见有：因高强度工作和家务频繁行走上下楼及提重物（女性居多）；超...
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