急性腰背部扭伤 影像学 检查 X线 平片上主要显示下胸及 腰椎 生理 前凸消失及侧弯征,一般不伴有其他改变。急性腰背部扭伤在民间俗称“ 闪腰 ”,在临床上较为多见,尤其是在体力劳动者;偶然参加运动或劳动而事先又未做体力活动准备者发生尤多,此种情况则多见于常年坐办公室者。 胸腰段及腰椎前凸消失的原因 (一)发病原因 1.无准备活动 无论是体力劳动或各项竞技活动...
...视力 、视野和眼底。有无偏瘫、偏侧 感觉障碍 、失语和 小脑体 征。 胸部 检查有无异常。 3.检验 血沉多增快。 4. 胸部X线检查 可见结核灶或 胸膜增厚 。 5. 颅骨 X线平片 除颅内压增高征象外,偶见结核瘤 钙化 。但需注意钙化点常位于颅底且可多发,钙斑部位不一定是主要病灶所在且无特异性。 6.CT或MRI扫描 可直接显示病变部位及大小。 7. 腰...
...向健侧弯,如向患侧的弯则疼痛加剧 (三)脊柱活动受限 髓核突出,压迫神经根,使腰肌呈保护 性紧张 ,可发生于单侧或双侧。由于腰 肌紧张 , 腰椎 生理 性前凸消失。脊柱前屈后伸活动受限制,前屈或后伸时可出现向一侧下肢的放射痛。侧弯受限往往只有一侧,据此可与 腰椎结核 或 肿瘤 鉴别。 (四)腰部 压痛 伴放射痛 椎间盘突出部位的患侧 棘突 旁有局限的压痛点,...
症是骨科临床的常见多发病,它以腰痛、腿痛或 腰腿痛 并存为症状。对于 腰椎间盘突出症 ,在全国范围内已较普遍地开展各种方式的非手术或手术治疗,大多数都取得较满意的疗效。然而,引起腰腿痛的原因很多,诊断时应当全面考虑。作者近年来遇到的对该病的误诊误治病例亦屡见不鲜。因此,临床医生在实际工作中熟悉、掌握 腰椎间盘突出 症的鉴别诊断非常必要。临床常见需要与腰椎间盘...
症是在腰椎间盘退变的基础上发生的,而外伤则常为发病的重要原因。 腰椎间盘突出 会对腰椎的神经根造成不同程度的压迫,造成病人腰腿疼痛。如果腰椎间盘压迫了左侧的神经根,则病人主要表现为左侧的腰腿疼严重,如果是右侧神经根受压则情况相反,而中央型的腰椎间盘突出则多表现为左右腿与腰部都存在疼痛,双腿可能是交替疼痛,也可能同时疼痛。中国医学健康网 腰椎间盘是身体负荷最重...
在一般情况下,将腰椎不稳症分为以下3个阶段:(1)早期退变期:即本病的开始阶段,以动力性不稳为主,故也叫功能障碍期。此时小关节囊稍许松弛,关节软骨可呈现早期纤维化改变。此时,如施加外力,可使椎体出现移位;但此期一般临床症状较轻,即使有急性症状发作也可很快恢复正常。(2)不稳定期:随着病变的加剧,促使小 关节囊松弛 度增加,关节软骨及椎间盘退变明显,并易出现各...
...如游泳,经常散步等。 据专家测定,人在坐姿时腰间盘所承受的压力是大于站立姿势,加之长期坐姿腰肌的萎缩,可导致间盘内压力增高,如纤维环脆弱或退变,便可引起髓核的突出,压迫后方的神经根导致下肢的疼痛。 腰椎间盘突出 的治疗方法很多,大概分为保守和手术两种。医生认为,多数病人都不需要手术。但对于发病时间长,症状比较重的患者,一旦详细检查确诊,只有手术才能彻底解决。
...,也是重 要特点。少数患者有根性神经损伤的表现。严重的中央型狭窄可出现 大小便失禁 ,脊髓碘油造影和CT扫描等特殊检查可进一步确诊。 (三)腰椎结核 早期局限性腰椎结核可刺激邻近的神经根,造成腰痛及 下肢放射痛 。腰椎结核有结核病的全身反应,腰痛较剧,X线片上可见椎体或椎弓根的破坏。CT扫描对X线片不能显示的椎体早期局限性结核 病灶 有独特作用。 (四)椎体...
腰椎间盘突出,医学全名应该是“ 腰椎间盘突出症 ”,其英文名有以下数种:lumbar disc heriation rupture of the lumbarintervertebral disk;slipped lumbar intervertebarl disc;herniated lumbar disc等。由于名称各异,美国骨科医师学会对腰椎间盘病变的...
腰椎滑脱复位内固定手术 腰椎滑脱和腰椎崩解是临床常见病,占腰痛病人总数的5%。绝大多数发生在l 4 、l 5 。可并发椎间盘突出,椎管狭窄,以至不全截瘫。自从1911年hibb创用后路椎板植骨融合术治疗腰椎滑脱后,1952年bosworth改进用“h”形植骨融合,1953年watkins创用后外侧途径横突间融合,植骨愈合率达96%,但假关节发生率高达15%~...
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