...出 骶管裂孔 。其中上三对骶神经外侧支构成 臀中皮神经 ,分布于臀中部皮肤。 各脊神经后支的行程与椎间 关节 关系密切,且皆行于 背部 深肌的 肌纤维 或腱 纤维 之间。临床上常见因横突突或 关节突 肥大,背部深肌 劳损 、撕裂、肌纤维、腱纤维或 韧带 的 肿胀 出血 等原因使后支受压,张力增加,导致 腰背痛 。 二、脊柱区的 血管 图11-5 椎动脉 行程...
应该跟椎间盘突出或膨出、椎间韧带肥厚、侧隐窝狭窄等相鉴别
...软组织肿胀 和 骨质疏松 ,后期可见关节间隙变窄,侵蚀和畸形。 (三)先天性多关节挛缩症 本病是一种先天性畸形,多累及四肢关节。其特点是关节的主动活动和被动活动均受限,固定于伸直或屈曲位,关节只有几度的无痛性的被动活动。皮肤没有正常皱招且紧缩发亮;关节部位的皮肤有小坑屈曲畸形的屈侧有皮肤和皮下组织形成的跨状。常有 马蹄内翻足 、银 关节脱位 、筋骨脱位、 脊...
骨质疏松 :1.内分泌因素 女性病人由于雌激素缺乏造成骨质疏松,男性则为性功能减退所致睾酮水平下降引起的。2.遗传因素 骨质疏松症 以白人尤其是北欧人种多见,其次为亚洲人,而黑人少见。骨密度为诊断骨质疏松症的重要指标,骨密度值主要决定于遗传因素,其次受环境因素的影响。 骨质增生 :早期软骨表面碎裂、软骨细胞增生、软骨面纵向裂开、结晶沉积,同时存在着软骨修复、...
西医治疗 对脊柱结核患者出现 神经症 状而影像学检查发现确有 脊髓受压 者原则上都应该进行手术治疗。对部分不能耐受手术者可行非手术治疗,待情况好转时再争取手术。通常主张经前路或后路手术,彻底清除所有致压物质,为维持脊柱的稳定性,可取髂嵴一块做一期脊柱植骨融合术。切除病变脊椎的椎板会加重脊柱的不稳定,使脊髓受压更明显,因此不主张做椎板切除减压。同样的理由,椎板...
(一)发病原因 由于 特发性脊柱侧凸 占侧凸症的绝大多数,如能了解其病因,则对防治有重要的意义。因此多年来,人们一直致力于特发性 脊柱侧凸 病因的探索,但至今仍未查到其确切的原因。 1979年Herman证明特发性脊柱侧凸患者有迷路功能损伤。1984年Yamada也对特发性脊柱侧凸患者进行平衡功能 测试 ,结果有79%显示有明显的 平衡功能障碍 ,而对照组只...
...受累,临床上真正出现脊柱完全融合者并不多见。骶髂关节炎引起的炎性腰痛,呈隐匿性、很难定位,并感到臀部深处疼痛。起病初,疼痛往往是单侧和间歇性的,几个月后逐渐变成双侧和持续性,并且下腰椎部位也出现疼痛。典型的症状是固定某一姿势的时间较长或早晨醒来时症状加重(“ 晨僵 ”),而躯体活动或热水浴可改善症状。肌腱端炎,是脊柱关节病的主要特征,炎症起源于受累关节的韧带...
脊柱结核合并 瘫痪 的发生率大约在10%左右,以胸椎结核发生 截瘫 的最多见, 颈椎结核 发生 四肢瘫痪 的次之,腰椎椎管管径宽大,内容物为马尾,故腰椎结核并发马尾神经受压的极为罕见。脊椎附件结核少见,一旦发病,容易发生截瘫。
...骨化。虽然血液化学测定常为正常,但钙摄入量试验显示:后纵韧带骨化症患者的肠腔钙吸收有降低的趋势。 创伤 因素与该病发病有着密切关系,由于后纵韧带和椎体后缘静脉丛之间关系紧密,当外伤或椎间盘后突时,静脉易遭创伤作用发生出血,并进入后纵韧带引起 钙化 、骨化。 此外,后纵韧带骨化的患者还有全身性增生的倾向,除合并脊柱 骨质增生 、 强直性脊柱炎 之外,还常伴有前...
膝侧副韧带损伤的推拿治疗,于膝关节周围施以散法、搓法。 膝侧副韧带损伤 → 治疗 1.病人仰卧,膝关节尽量伸直,医者立于患膝外侧用掌揉或指揉法在痛点及周围操作5~10分钟。 2.内侧副韧带损伤者,施于盘膝法。 病人坐于床边,双腿自然下垂,助手坐于病人背面,医者半蹲于患者对面,一手拇指压在痛处,其余四指扶住膝关节前外侧,另一手握住踝上方,在牵拉拔伸下做环摇法6...
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