结核性胸膜炎是由结核杆菌感染而引起的胸膜炎症。临床上常分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性脓胸(少见)三种类型。 起病可急可缓,多较急骤。全身中毒症状有:中、高度发热、盗汗、乏力、全身不适等。局部症状可有胸痛、干咳,大量胸腔积液时可有气急、胸闷、端坐呼吸及紫绀。 干性胸膜炎患侧呼吸运动受限,局部有压痛,可触及胸膜摩擦感,听诊有胸膜摩擦音。渗出性胸膜炎胸腔积液...
...蛋白 渗出 外,尚有从 毛细血管 渗出的 血浆 积聚于 胸腔 中,自微量至数升。胸腔积液少者或 积液 虽多,经适当治疗吸收很快者,可不引起 胸膜增厚 。积液量多且迟不吸收者,大量纤维蛋白沉着于胸腔,可引起包裹性或广泛胸膜增厚。 呼吸 功能改变 渗出性胸膜炎对肺功能的影响主要取决于胸液的多少。少量积液不影响肺脏的扩张及 呼吸运动 ,肺功能可保持正常。大量积液压...
...一层为壁层;包绕于肺表面并在叶间裂反褶的为脏层,两层之间为潜在的胸膜腔,为负压,以保持肺膨胀状态。正常时胸膜腔内有少量液体,起润滑作用。正常胸膜极薄,一般不显影,仅在胸膜反折处或走行与X线方向平行时,才在x 线片上显示为薄层状或线状致密影。正位胸片上常于两侧第一、二肋骨下缘见到的线状伴随影,自两侧肋膈角上与胸壁内缘并行的线状影,及右肺中部水平叶间裂形成的横形...
当肺部结核炎症累及胸膜时引起的胸膜炎症称为结核性胸膜炎。在某些情况下胸膜炎是通过血行感染而致病的,也有部分是与机体的变态反应有关。常有积液少量至中等量,由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高,易引起 胸膜粘连 及肥厚。
...。但是恶性胸腔积液病人的胸膜腔蛋白平均量与 充血 性心衰病人的胸腔蛋白含量相等,故增加胸膜渗透性不是引起胸腔积液的主要原因。 在大多数转移性胸膜肿瘤病人,胸腔积液的主要机制可能是降低从胸膜腔内清除蛋白的能力。从恶性胸腔积液病人胸腔引出的淋巴液量较结核病、 肺栓塞 或充血性心衰病人少,其原因是由于肿瘤转移至壁层胸膜,堵塞其淋巴管,或是肿瘤累及纵隔淋巴结,减少流...
肺胸膜阿米巴病是指肠道溶组织阿米巴原虫侵入肺、支气管、胸膜引起的 肺炎 、 肺脓肿 、胸膜炎及 脓胸 等,是全身阿米巴感染的肺部表现。在肠外阿米巴病中,发病率仅次于肝脏。
肋膈隐窝 (Costodiaphragmatic Recess): 是由 肋胸膜 和 膈胸膜 相互移行所形成的一个半环形间隙,由肋胸膜与隔 胸膜 反折形成,自 剑突 向后下至 脊柱 两侧,左右各一,即使在深吸气时,肺下缘也不能充满此间,是直立位 胸膜腔 的最低、容量最大的部位, 胸腔积液 首积于此。
...一)发病原因 老年 胸腔积液 的病因十分复杂,大致上可以分为三大类:①漏出性:常见于心 血管 疾病 ,如 心力衰竭 、 缩窄性心包炎 、 上腔静脉梗阻 等; 肝肾 疾病合并 低蛋白血症 时。② 渗出 性:常见于 感染性 炎症 ,如 结核 、 病毒 、 化脓 性 细菌 、 真菌 、 寄生虫 等; 恶性肿瘤 ,包括原发 肺癌 、肺转移癌、 淋巴癌 及 胸膜间皮瘤...
...次接触石棉到发病的潜伏期一般为20~40年,间皮瘤的发病率与接触石棉的时间和严重程度成正比。石棉致病理由如下: (1)动物实验:石棉液可诱发胸膜间皮瘤。 (2)恶性间皮瘤中发现石棉纤维。 (3)石棉工人,特别是工作20~40年者,尸检发现间皮瘤发病率高达3.1%。 2.其他非石棉原因 接触天然矿物纤维、胸膜腔慢性感染( 结核性胸膜炎 )以及反复的 肺部感染 ...
男性多见,男女比约为2∶1,2/3的病人年龄为40~70岁。大约半数的病人述有石棉接触史。起病缓慢,临床表现多种多样。上皮型和混合型胸膜间皮瘤常伴有大量 胸腔积液 ,而纤维型通常只有少量或无胸腔积液。上皮型病人似乎更多累及锁骨上或腋下淋巴结并伸延至心包,对侧胸膜和腹膜;纤维型多有远处转移和 骨转移 。 在疾病早期,缺乏特异性症状,60%~90%的患者出现 呼...
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