分假性 囊肿 与真性囊肿两类。前者系外伤、炎症后胰液外渗被邻近组织包裹而成,囊壁内无胰腺上皮细胞,后者由胰腺组织发生,囊壁内层为胰腺上皮细胞。按病因可分为先天性囊肿,滞留性囊肿,退行性囊肿,赘生性囊肿与寄生虫性囊肿。
胰腺囊肿 的临床症状与 囊肿 的类型、大小、部位以及原发病所处的阶段有关。有些囊肿体积较小,可无任何症状。而较大的囊肿则可产生较明显的症状。 1.囊肿本身引起的症状 上腹部的饱胀不适、疼痛是胰腺囊肿的重要症状之一,约占80%~90%。疼痛与囊肿生长的部位有关,常可放射到左肩部及腰背部,疼痛的性质多为持续性 钝痛 、 胀痛 ,也可发生阵发性的绞痛。产生疼痛的原...
胚胎期两个胰芽(胰与副胰)的愈合位置不正常,当十二指肠旋转时,腹侧胰芽固定不动并延长,以后与背侧胰芽联合时将十二指肠降部环绕,压迫十二指肠引起高位 肠梗阻 ,称为环状胰腺(annular pancreas)。环状胰腺的胰头仍位于十二指肠弧内。环状部分的组织含有与正常胰腺相同的胰岛和腺泡组织。
...或 引流 处溢出清亮液体。 2. 体征 切口、引流处剧痛, 皮肤 糜烂 。引流不畅时出现 高热 , 上腹 部炎性包块, 抗生素 治疗无效。 胰腺瘘的诊断 胰腺瘘的检查化验 ① 渗出液 胰淀粉酶 测定常超过500苏氏单位。 ②逆行 胰胆管造影 可确定 胰瘘 的部位及 胰管 有无狭窄,以协助判断有无自愈的可能性。 胰腺瘘的鉴别诊断 主要与 胰腺癌 、 胰腺炎 及...
...内有否假性 动脉瘤 存在。血管造影对判断假性囊肿是否侵入脾内,较B超和CT更有价值。 少数假性囊肿无症状,仅在B超检查时发现。大多数病例临床症状系由囊肿压迫邻近脏器和组织所致。约80%~90%发生腹痛。疼痛部位大多在上腹部,疼痛范围与囊肿位置有关,常向背部放射。疼痛的发生系由于囊肿压迫胃肠道、后腹膜、腹腔神经丛,及囊肿和胰腺本身炎症所致。有恶心、呕吐者约20...
...分七类:① 炎症 或 感染 。如 急性胰腺炎 、 慢性胰腺炎 、 胰腺脓肿 ,其中以急性胰腺炎最为常见,慢性胰腺炎次之。② 遗传性疾病 。如胰腺囊性纤维化、家族性遗传性 胰腺炎 、 多发性内分泌腺瘤 Ⅰ型(韦默氏 综合征 ),均非常少见。③内分泌功能低下。如 糖尿病 。④ 良性肿瘤 。如胰 囊腺瘤 、胰腺泡 腺瘤 ,不常见。⑤ 恶性肿瘤 。如 胰腺癌 ,比较...
...分七类:① 炎症 或 感染 。如 急性胰腺炎 、 慢性胰腺炎 、 胰腺脓肿 ,其中以急性胰腺炎最为常见,慢性胰腺炎次之。② 遗传性疾病 。如胰腺囊性纤维化、家族性遗传性 胰腺炎 、 多发性内分泌腺瘤 Ⅰ型(韦默氏 综合征 ),均非常少见。③内分泌功能低下。如 糖尿病 。④ 良性肿瘤 。如胰 囊腺瘤 、胰腺泡 腺瘤 ,不常见。⑤ 恶性肿瘤 。如 胰腺癌 ,比较...
...肉瘤、 脂肪肉瘤 、 恶性神经鞘瘤 、网状 肉瘤 、 血管肉瘤 、 骨髓 外 浆细胞瘤 和 横纹肌肉瘤 ,其中以纤维肉瘤最多见。肉瘤可发生于胰腺的任何部位,其恶性程度较 胰腺癌 低。 胰腺肉瘤的症状 胰腺肉瘤 可发生在 胰腺 的各个部位,临床 症状 与 肿瘤 的大小和位置有关。早期肿瘤较小时,可以没有任何症状,偶然在 B超 或 CT 检查时发现胰腺肿块,多数...
胰腺炎患者出现中枢神经系统症状者诊断不难。 1. 急性胰腺炎 的症状:临床表现为突然发作的急剧上 腹痛 ,向后背放射, 恶心 、 呕吐 、发烧、血压降低,血、 尿淀粉酶升高 为特点。 2. 慢性胰腺炎 症状:临床上常伴有胆道系统疾患,患者有上腹痛、脂性泻,有时并发 糖尿病 。 3.多在胰腺炎发生后2周内并发脑炎样的神经精神症状,其主要表现为:①精神症状:表现...
由于 胰多肽瘤 的临床症状很少,因此不易被发现;尤其是其他的功能性内分泌肿瘤有时也能分泌少量的胰多肽,并引起相应的症状,容易与本病混淆。
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