唇系带 附着于中 切牙 之间的唇侧 牙龈 与 牙槽 黏膜 交界。唇系带在 胚胎时期 相当粗大，绝大部分 婴儿 在出生后会渐趋退缩，如不退缩且在牙床门之间附着过低，就会引起上门牙之间缝隙过宽。这样的情况，可以做 唇系带切除术 来改善。 二、手术过程 采用的 鼻小柱 基底横行的蝶形切口 手术入路 。使得手术后的 切口疤痕 十分隐蔽，几乎看不清。对 畸形 的 鼻翼...
1-1 切开表面的甲状腺组织 1-2 用手指对腺瘤作钝性分离 1-3 钳夹蒂部 图1 甲状腺腺瘤切除术 [适应证] 1.孤立性甲状腺结节，包括 甲状腺腺瘤 和甲状腺囊肿。 2.甲状腺腺瘤的癌变率较高约达10%～20%，腺瘤切除后应送病理检查。特别是术中见有明显粘连，可疑癌变者应摘除后立即送冰冻切片检查，如为恶性，需改作根治术治疗。 3.甲状腺腺瘤合并有 甲状...
...切开 肌层 ，达粘膜下。 6．保留2～3mm宽的边缘，切除憩室。粘膜以细丝线 间断缝合 关闭。 7．细丝线间断缝合肌层。 (二)膈上食管憩室切除术 1．体位：左侧卧位。 2．切口：左胸后外侧第7肋间切口。 3．游离下段食管后，牵开憩室。 4．憩室切除方法同上。 术后处理 1．持续 胃肠减压 ，待肠 蠕动 恢复后拔除胃管，进少量流质。逐日增加至全量。 2． 静...
...生素者，应同时给予 维生素K 。 4.左侧 结肠癌 合并急性梗阻者，一期切除手术的危险性大，一般宜先作右侧横结肠造瘘，经2～3周的减压及准备后，再作根治性手术；而右侧结肠癌，可行一期手术，但若病情重危、梗阻严重者，亦应先作盲肠或结肠造瘘。 5.行 左半结肠切除术 者，术前应安放留置 导尿管 。 6.手术日晨放置 胃肠减压 管。 手术步骤 以升结肠癌为例。 1...
...包括： (1)小肠转运加快：近端小肠吸收时间丢失， 葡萄 糖吸收不良。 (2)小肠 乳糖 酶缺乏对乳糖耐量减低。 (3)小肠内细菌孳生： ①胃切除后小肠内细菌计数增加：BillrothⅡ胃切除病人小肠内细菌孳生发生率据统计30%～50%。正常上端空肠内细菌计数104/ml，胃窦切除迷走神经干切断术和胃大部分切除后上端空肠内细菌计数108～109/ml。 ②胃...
阴式全宫切除术 阴式全宫切除术（vaginal hysterectomy） 图1 固定小阴唇皮肤 图2 钳持宫颈 图3 切开宫颈前壁粘膜 图4 切口示意图 图5 剪开膀胱宫颈结蒂组织 图6 分离膀胱宫颈间隙 图7 剪断膀胱宫颈韧带 图8 剪开膀胱 子宫 反折腹膜 图9 缝线作标记 图10 切开宫颈后壁粘膜 图11 分离宫颈、阴道后壁粘膜 图12 钝性分离阴道...
尺骨远段切除术 尺骨 远段 骨折畸形愈合 后， 桡尺 下关 节发生 脱位 可引起损伤性 关节炎 ；少儿期 桡骨 远端 骨骺 骨折 将影响骺的发育，以致尺骨远端突出，同样可发生桡尺下关节脱位。以上情况都会使桡尺下关节及 腕关节 功能发生障碍，简单有效的办法是将尺骨远段切除。临床上这一手术多用于此类 疾病 及尺骨远端的 肿瘤 。 麻醉 臂丛 麻醉或局麻。 手术步...
...能自行排出的肾结石。 2.肾良性 肿瘤 或囊肿。 3.局部肾盏积水或肾积脓。 4.局限于一极的肾盏结核，只有在应用抗结核药物治疗1～2年无效后，或应用药物治疗期间发生抗药性或不能耐受，以及病灶转变为密闭时，才考虑作肾部分切除术。 1-1 用心耳钳控制肾蒂血管 1-2 剥离肾包膜，切除病极 1-3 结扎切面血管 1-4 缝合肾盂 1-5 开放心耳钳，断面缝扎止...
...胞 。 8.膀胱造瘘 膀胱造瘘，缝合膀胱和腹壁等步骤与 膀胱造瘘术 同。也可经尿道放置导尿管而不在耻骨上造瘘，膀胱前间隙置香烟 引流 。 术后处理 1.注意保持导尿管通畅和防止脱出，10日后拔管，即可自行 排尿 。术后24～48小时拔除香烟引流。 2.膀胱恶性肿瘤行膀胱部分切除术，术后用抗癌 化学 药物治疗。 膀胱局部药物灌注，既可用于治疗浅表 膀胱肿瘤 ，...
... 角巩膜缘 处的粘连，钝性分离 巩膜 上组织 4.分离结膜下胬肉组织的体直达 半月皱襞 。切除已分离的所有胬肉组织。 5.巩膜面进行 止血 后，对其表面进行仔细刮切，务必使巩膜表面光滑平整。然后将切除后的结膜缘 间断缝合 于角巩膜缘外约2～4mm的巩膜面，使部分巩膜面暴露。 6.结膜囊涂抗生素 眼膏 ，包术眼。 术中注意事项及 并发症 处理 1.在切开和分离...
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