近端肾小管性酸中毒 (proximal renal tubular acidosis ， PRTA) 又称 Ⅱ 型 RTA 。本病是由于近端肾小管 重吸收 HCO 3 - 功能有缺陷，肾 HCO 3 - - 阈值 降低，尿液过多丢失 HCO 3 - 使 血浆 中 HCO 3 - 浓度下降而产生的高氯性 酸中毒 。 近端肾小管性酸中毒的病因 ( 一 ) 发病原...
...超声诊断仪扫描：B型超声波检查具有重要的参考价值，对 屈光介质混浊 病例更有帮助。肿瘤表现平滑 蘑菇 状突出;肿瘤超声波的后面有回声阴性区(声影)， 脉络膜凹陷 。 9.荧光眼底血管造影 ⑴视网膜血管与肿瘤血管同时出现双重循环。 ⑵早期无荧光显影，晚期荧光增多，显高低荧光混杂的斑驳形态。 10.同位素32磷吸收试验阳性。 11.CT、磷共振检查也有助于诊断。
肾小球滤过和小管周围毛细血管的液体交换和回吸收都受相同原理所支配，即各种不同的力和其相互之间的作用可以用Starling滤过和回吸收原理来解释。液体（Jv）通过细胞膜程度是由几方面相互作用而定，包括静水压、胶体渗透压和膜的滤过分数，即：Jv=kf(△p-σ△π)。 Kf为滤过系数，△P为毛细血管内静水压，△π为毛细血管内胶体渗透压。σ为渗透压反应系数，一般在...
肾功能的改变在 休克 早期就可发生，这时发生的是功能性的 急性肾功能衰竭 ，因为它还不伴有肾小管的坏死。其主要临床表现为 少尿 （＜400ml/d）或 无尿 (<100ml/d)，其发生的主要机制如下： 1.肾小球滤过率减少在休克早期，有效循环血量的减少不仅能直接使肾血流量不足，而且还可通过肾素-血管 紧张 素系统和交感- 儿茶 酚胺系统的激活而使肾血管收缩...
（一）食用纤维 含有多糖、木质素、半纤维素、树脂和藻酸盐，可抵抗人胃肠分泌物水解。作用为①延长胃排空；②减少能量与营养吸收；③阻碍脂类进入回肠末端增加饱腹感； ④影响胃肠道的激素释放。每日用量6～30克。有轻度 腹胀 、排气排便增加。是一种潜力很大的药物。 （二）蔗糖聚脂 本品制成的合成脂肪具有普通油脂外形及特性，可代替饮食脂肪，食后不能消化吸收，随粪便排出...
许多 疾病 造成弥漫性肠粘膜损伤和功能改变，可导致吸收不良腹泻。 吸收不良性腹泻常见原因 肠粘膜吸收功能减损：热带性口炎性腹泻、成人乳糜泻等均有肠粘膜病变，可见 肠绒毛 变形，比正常粗短或萎缩，微绒毛杂乱或消失。成人乳糜演在中国国内极少见，是一种先天性肠吸收障碍，又称 麦胶性肠病 （qluten induced enteropathy），可能由于某种肠酶的缺...
本征为近端肾小管 重吸收 碳酸钠 功能减退，致血中该盐降低，呈现高氯性 酸中毒 。由于近端小管重吸收碳酸钠减少，到达远端肾小管的碳酸钠增加，若超过后者的吸收 阈限 ，尿碳酸钠增多，尿PH升高；若血中碳酸钠下降到一定程度， 肾小管 能将 肾小球滤液 中的碳酸钠完全吸收时，则尿可恢复酸性，尿PH可下降。此外，近端肾小管对 葡萄糖 、 磷酸盐 、 尿酸 、 氨基酸...
肾脏 既是一个 排泄 器官，也是一个 内分泌 器官，其功能十分复杂。临床上用以评价肾脏功能的试验方法很多。我们在前两节中所讨论的内容均与 肾功能 试验有关。例如40.1中有关 醛固酮增多症 的试验就检测了肾脏的内分秘和 代谢 调节的功能（ 肾素 分泌及电解质、 酸碱平衡 ）。40.2也涉及到肾脏维持电解质（钙、磷）平衡的功能。本节中则主要涉及肾脏的排汇功能。...
【概述】 肾小管性酸中毒 （renal tubular acidosis,RTA)是由于近端 肾小管 重吸收 碳酸氢盐或远端肾小管排泌氢离子功能缺陷所致的临床 综合征 。根据肾小管受损部位及其 病理 生理基础分为4型：Ⅰ型为远端 肾小管酸中毒 （distal renal tubular acidosis,DRTA)又称经典型肾小管酸中毒。Ⅱ型为近端肾小管酸中...
...酸中毒时，尿可呈酸性，铵离子生成不受影响，可减少钠、钾、钙的丧失，虽酸中毒可致骨质脱钙，尿钙排泄，但引起骨损害及 肾石症 者少见；因到达远端肾小管的离子增多，与钾交换增多，仍可出现低钾症。 三、典型患者尿中尚可有 葡萄 糖、氨基酸、尿酸及磷酸排泄增加，而表现为范可尼综合征。 鉴别 I型肾小管性酸中毒 和II型肾小管性酸中毒的鉴别 Ⅰ型 肾小管性酸中毒 系远端...
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