...应证：多数肱骨外科颈骨折可用非手术疗法。以下几种情况考虑手术：①外科颈骨折移位严重，复位后不稳定;手法整复外固定失败者;②50岁以下病人合并肱骨头粉碎骨折;③合并肱骨大 结节 撕脱骨折 有移位并与肩峰下部抵触;④不能复位的骺板骨折分离(肱二头肌长头嵌入);⑤治疗较晚，已不能复位的 青枝骨折 。 (2)手术方法：臂丛麻醉，取肩前外侧切口，在三角肌前缘分开部分肌...
...折断端嵌入而无移位产生无移位嵌入骨折。 （二） 外展型骨折 间接暴力造成骨折。跌倒时上肢外展，手掌触地在外科颈处发生骨折。骨折近端内收，骨折远端外展，外侧骨皮质嵌插于近侧断端内侧，形成向内、向前成角移位。或者两骨折段断端重迭移位。骨折远端移位在骨折近端内侧，形成向前、向内成角畸形（图3－16）。 图3-16 肱骨外科颈外展型骨折 图3-17 肱骨外科颈 内收...
肱骨上端 骨折 包括 肱骨外科颈骨折 和解剖颈骨折。儿童可发生骨骺分离。肱骨外科颈骨折分为裂隙骨折、 外展型骨折 及 内收型骨折 。复位固定后，外展型骨折禁忌外展活动；内收型骨折禁忌内收活动。无论采取何种治疗方法，病人都应作早期功能锻炼，否则易并发肩关节僵硬。
青年上肢远端肌萎缩 (juvenile myoatrophy of distal upper extremity)，首先由日本学者平山惠造(1959)所描述，故又称平山病。 本病是一种良性 自限性 运动神经元 疾病 ，在临床上与 运动神经元病 肌萎缩侧索硬化 、 脊髓 进行性肌萎缩 表现相似，但预后截然不同。发病年龄为青年，受累部位多为单侧 上肢 远端手部 ...
...内侧间隙暂时被拉开，或发生肘关节后外侧脱位，撕脱的内上髁（骨骺），被夹在关节内，根据损伤的严重程度，可分为4度。 Ⅰ°损伤：仅有 骨折 或骨骺分离，移位甚微。 Ⅱ°损伤：骨块向下有移位，并向前旋转移位，可达关节水平。 Ⅲ°损伤：骨折块嵌夹在关节内，并有肘关节半脱位。 Ⅳ°损伤：肘关节后脱位或后外侧脱位，骨块夹在关节内。 （二）发病机制 肱骨内上髁骨折常见于平...
...吐 、 腹痛 、 腹胀 的一组症候群。患者可有不规律定步 电位 (pacesetter potential,pp)发放或出现快节律，甚者于 远端胃窦产生异位节律 使pp逆向传播致近端 胃窦 ，而出现剧吐或 干呕 。 远端胃窦产生异位节律的原因 本病由于胃 蠕动 节律紊乱或过快所致 恶心 、 呕吐 、 腹痛 、 腹胀 的一组症候群。本征多发生于 腹部 手术后，...
远端肾小管性酸中毒 (distal renal tubular acidosis) ，亦称经典型 RTA (DRTA ， ⅠType RTA) ，是由于远端肾小管泌氢障碍，尿 NH 4 + 及可 滴定 酸排出减少所致的 疾病 。其临床特征是高氯性 代谢性酸中毒 、 低钾血症 、 低钙血症 、 低钠血症 、尿液不能酸化 ( 尿 pH>6) 等 肾小管性酸中毒 ...
...为 常染色体隐性遗传 性 疾病 鵻,表现为 短肢型侏儒 鵻,常有 先天性心脏病 和智力障碍等。 初生婴儿即出现侏儒状态 ,如四肢长骨短而粗,远端指(趾)特别小,并能出现多指(趾), 头发 ,牙齿发育较差,全身 长骨骨骺端钙化不全 . 长骨骨骺端钙化不全的原因 本病征为 常染色体隐性遗传 ,病因尚不清楚。 长骨骨骺端钙化不全的诊断 临床表现 ： 初生婴儿即出现...
...度的临床症状相反,X线变化显著. 长骨 成型不良而且 骨皮质 一般较薄.腿的 管状骨 呈"Erlenmeyer烧瓶"喇叭形,尤其是在 股骨 远端.除了眶上突起外, 头骨 实际上有 骨质疏松 . 下颌角 变钝. 骨盆 和 胸廓 的骨扩大. 颅骨干骺端发育不良在这些疾病中相对少见,是 常染色体 显性 遗传. 婴儿期 出现鼻旁隆起,并且颅骨和 下颌骨 进行性地增大...
...小的间接暴力向上 传导 ，可形成无移位嵌插骨折。 2. 外展型骨折 ：跌倒时 上肢 外展、手掌着地，间接暴力向上传导引起骨折。骨折近端内收、远端外展，形成向前、向内的成角 畸形 或错位重叠畸形。临床上较多见。 3. 内收型骨折 ：与外展型骨折相反，跌倒时手或肘部着地，上肢内收，骨折近端外展、远端内收，形成向外成角畸形。较少见。 肱骨外髁颈骨折的症状 【 临床...
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