诊断 根据病史、临床表现和X线摄片，本病不难作出诊断。 鉴别 本病最主要就是需要与出生时由于生产过程中所造成的 肩关节脱位 进行鉴别： 新生儿 骨折 脱位常发生在阴道分娩过程中，因 胎位不正 或分娩中使用暴力产伤所致，以骨折多见，如果发生了肩 关节脱位 ，可检查操作时有无牵、拉、拽暴力动作，以及患儿出生后，患侧肩关节有无肿胀及压疼，患侧肩关节被动活动时患儿有...
...前，他的右肩膀脱臼，虽然复位了，但从此以后手臂只要一用力上抬，肩膀就脱位，甚至连晾衣服、换灯泡这类的家务活儿都干不了。经过核磁共振检查发现，肩关节囊撕裂，盂唇软骨及盂缘撕脱损伤关节变得松弛。诊断为习惯性 肩关节脱位 。 肩 关节脱位 约占全身关节脱位的50%，这与肩关节的解剖和生理特点有关，如肱骨头大，关节盂浅而小， 关节囊松弛 ，其前下方组织薄弱，关节活动...
诊断 肾周围炎及 肾周脓肿 除根据病史和体征外，还应结合实验室检查，影像学检查，以明确诊断。 鉴别 1. 肾皮质化脓性感染 也表现为 发热 、腰痛，患侧腰部有明显的肌 紧张 和压痛。但体温较高，而局部症状没有肾周围炎和肾周围 脓肿 明显。X线检查，KUB平片肾皮质化脓性感染显示肾影不清，但可见腰大肌阴影，且无 脊柱侧弯 。B超和CT检查可区别肾内还是肾周围感...
西医治疗 早期肾周围炎在 脓肿 未形成前，若能及时应用合适的抗生素和局部理疗，炎症可以吸收。一旦脓肿形成，自行吸收而愈合的机会较少，应行切开引流术。也有学者认为对小于5cm 肾周脓肿 应首先考虑严格的抗生素治疗，如临床疗效不满意再考虑手术引流。 目前由于腔内泌尿外科发展，也可在B超或CT指引下置管引流，引流术后继续配合有效的抗菌药物。症状好转，体温和血液中白...
一、病理 多发生于肱骨头，也可发生在关节盂或滑膜；可形成 脓肿 向肱二头肌沟、喙突或腋下扩散，穿破后形成窦道。 二、临床表现及诊断 发病缓慢，局部疼痛，关节活动受限，旋转时疼痛，局部肿胀，有压痛。X线照片显示 骨质疏松 ， 骨质破坏 ， 死骨 或空洞等。 三、治疗 多需 病灶 清除及关节融合术（图3-226），可一次完成，术后用肩人字 石膏 固定肩关节于功能...
临床症状不如前脱位明显。肩关节后脱位绝大多数为肩峰下脱位，无明显 方肩畸形 和弹性固定现象，肩活动范围受限也不像前脱位那样明显。X线前、后位片常遗漏而报告正常。防止误诊的关键，是肩部外伤需考虑到后脱位的可能性，体检时要严格、认真、细致。 肩关节后脱位时，肩前方变平，喙突凸起容易触及;肩峰较正常明显。肩后方较丰满，可触及肱骨头;上臂处于中立位或内旋、内收位。上...
治疗 新鲜的肩关节后脱何的手法复位比较容易。在麻醉无痛情况下，伤员采用靠坐位或仰卧位，助手用一手向后爪住肩胛骨作为固定，另一手用拇指向前下推压肱骨头；术者两手握住伤肢腕部，沿肱骨纵轴轻度前屈牵引，并外旋上臂即可复位，将脱位整复后作各个方向的小活动，保持上臂外展位固定，即外展30°～35°，后伸30°和轻度外旋位，用外展架固定3周，加强肩关节功能活动锻炼。 陈...
治疗 肩关节新鲜脱位几乎都可用手法复位，极少数合并有 骨折 及血管神经损伤需探查处理者及陈旧性、习惯性者才需要手术处理。 1.手法复位 复位方法很多，应根据个人习惯及病情而定，介绍几种如下： (1)牵引推拿法：患者仰卧，一助手用布带经患侧腋部向健侧外上方牵引(或一助手套住胸廓向健侧牵拉，另一助手经腋下套住患肢向外上牵拉)，另一助手双手握患肢腕部，顺患肢体位方...
（一）发病原因 肾周围炎、肾周围 脓肿 可由多种致病菌引起，近年来由于广泛应用广谱抗生素，血运感染日趋减少，致病菌昔日以金黄色 葡萄 球菌为主，转为大肠埃希杆菌及变形杆菌为主，金黄色 葡萄 球菌次之。其他致病菌还包括许多革兰阴性杆菌，如克雷白杆菌、肠杆菌、假单胞菌和 铜绿 假单胞菌等。肠球菌和链球菌在文献上也有过报道。某些厌氧菌如梭状芽孢杆菌、多形杆菌和放线...
1.肩关节前脱位均有明显的外伤史，肩部疼痛、肿胀及功能障碍等一般损伤症状。 2.因肱骨头向前脱位，肩峰特别突出，形成典型的方肩(图2)。同时可触及肩峰下有空虚感，从腋窝可摸到前脱位的肱骨头。上臂有明显的外展内旋畸形，并呈弹性固定于这种畸形位置。伤侧肘关节的内侧贴着胸前壁，伤肢手掌不能触摸健侧肩部，即杜格(Dugas)征阳性的表现。自肩峰至肱骨外髁的长度较健侧...
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