...近瘘口处分成数支细小分支,瘘口多而大小不等者,应使用PVA(聚乙烯醇泡沫)或冻干硬脑膜微粒,靠血流冲击将栓子送到瘘口前的各小分支中。仅由颈外动脉供血的间接型颈动脉海绵窦瘘经过治疗常可痊愈,而由颈内、颈外动脉同时参与的间接型颈动脉海绵窦瘘治疗难度大,成功率较低。切忌作颈外动脉或其某一供血动脉的单纯近端结扎,因为新的侧支供血会迅速形成,导致颈动脉海绵窦瘘复发,而...
与血管抑制性 晕厥 中的反射性晕厥、 咳嗽性晕厥 、 吞咽性晕厥 、排尿性晕厥等鉴别。
(图6-8) 颈动脉鞘包绕着的颈总动脉和颈内动脉(位于前内侧)、颈内静脉(位于前外侧)、迷走神经(居于二者的后方)。
...上1/3处),由前方逐渐向 颈椎 横突方向压迫,压迫对应于5~30秒内逐渐增加 手指 压力,然后 数脉 搏。正常人减慢6-10次/分, 反射 增强说明 副交感神经 功能亢进 。此 反射弧 传入为 舌咽神经 ,中枢位于 延髓 ,传出为 迷走神经 和 交感神经 。 注意避免同时压迫两侧 颈动脉窦 ,敏感者可引起 血压 骤降、 晕厥 、 抽搐 、甚至 心跳骤停 。
...可以由无症状直接发生脑梗死。尹主任形容缺血的大脑就像一棵濒于枯死的树,及时浇水能使它获得新生,而一旦枯死,则再多的努力也无济于事。尹主任强调,为了免受脑梗死威胁,有高血压病史的人以及年龄超过60岁的老年人,尤其是有吸烟史的男性,每年应进行一次颈部动脉的超声检查,有缺血症状及颈动脉、椎动脉狭窄超过50%的患者应尽早进行介入或其它有效治疗,将疾病控制在萌芽状态。
...窄,无 大动脉炎 的表现。(4) 血栓闭塞性脉管炎 (Buerger病) 好发于吸烟史的年轻男性,为周围慢性血管闭塞性炎症。主要累及四肢中小动脉和静脉,下肢较常见。表现为肢体缺血、 剧痛 、 间歇性跛行 ,足背动脉搏动减弱或消失,游走性表浅动脉炎,重症可有肢端 溃疡 或坏死等,与大动脉炎鉴别一般并不困难。(5) 结节性多动脉炎 主要累及内脏中小动脉。与大动脉...
...0%新诊断的糖尿病成人属于肥胖者。肥胖已被公认为2型糖尿病发展过程中最重要的可以改变的风险因素。 2004年的 世界糖尿病日 主题: 糖尿病与肥胖 。可见人类已经认识到肥胖与糖尿病的关系,人们必须努力改变这种环境。 肥胖与糖尿病 影响肥胖的因素 包括 遗传 和环境二方面,环境因素中多吃、少动、肥胖、吸烟等较为重要,此外年龄、性别、种族也有关系。遗传背景可能仅...
1.临床诊断 典型临床表现者诊断并不困难。40岁以下女性,具有下列表现一项以上者,应怀疑本病。(1) 单侧或双侧肢体出现缺血症状,表现 动脉搏动减弱或消失,血压降低或测不出。(2) 脑动脉缺血症状,表现为单侧或双侧颈动脉搏动减弱或消失,以及颈部 血管杂音 。(3) 近期出现的 高血压 或 顽固性高血压 ,伴有上腹部二级以上高调血管杂音。 (4) 不明原因 低...
近年来,脑梗死的发病率逐年增加,占脑血管疾病的75%左右,因此对脑梗死的治疗日益受到重视。上海中医药大学附属普陀医院最近临床观察发现,颈动脉灌注 红花 的药理效应有关尚待进一步研究。
间接型颈动脉海绵窦瘘可能并发球结膜 水肿 、眼球活动受限、 复视 、肢体 麻痹 、 癫痫 、 痴呆 等。 如进行动脉途径栓塞,主要的并发症包括: 1.穿刺部位血肿 颈部穿刺插管造成血肿后病情危重,目前大多采用较为安全的股动脉插管方法。 2. 脑神经麻痹 因海绵窦内 血栓形成 或球囊机械压迫所致,其中展神经受累最常见。 3.假性 动脉瘤 海绵窦内血栓基本形成后...
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