一、 骨质疏松 胆汁 淤滞性肝病特别是原发性淤胆型 肝硬化 的病人，往往合并有肝性 骨质疏松症 、肝移植手术后大量和长期的皮质激素的应用，也会加重骨质疏松，术后3-6个月，骨质密度会明显下降，但术后1年以后，骨质密度可以逐渐恢复。 骨质疏松可以导致非外伤性 骨折 及椎体退行性变，这种变化在术前椎骨完全正常的病人中也可以发生 [11] 。但很少发生 骨软化 。...
由于肝动脉、胆管系统变异的存在，在劈离式肝移值和活体肝移植时，分离供肝是一定困难的。所以，可我血管造影和胆管造影十分重要，它可以避免一些不必要的失误。供肝分离后，要保证每部分肝脏都有合适的肝动脉和胆管，以及完整的门静脉血供和有效的肝静脉引流。下面几条规则可供参考[7]： 1． 2．半肝。 3．腹腔动脉和肝总动脉可以保留给右半肝，也可以保留给左半肝，原则是保证...
对于活体肝移植（LRLT）的受者，成年人的移植后出血发病率显著高于儿童。 东京大学的Masaru Hirata博士及其同事对1996年1月至1999年12月间77例行LRLT的患者（37例，40例）的移植后 胃肠道出血 发病率进行了研究，其中49例患者为儿童或青少年，28例患者为成年。 结果发现，77例患者中的9例发生移植后胃肠道出血。成年受者的移植后出血发...
异位辅助性肝移植是将健康的全肝或肝脏的一部分，移植在受体的盆腔内或脊柱旁，而不切除原有的病肝（图9-1）。 Welch等 [2] 1955年将一个新的肝脏植入狗的下腹部，从而开始了异位辅助性肝移植的研究。当时的设想是用移植肝帮助受体度过 肝功能衰竭 期，以期待病肝的恢复。异位辅助性肝移植手术操作相参考比较简单，但后来的临床研究中其自身的缺陷也逐步暴露出来。其...
一、 社会因素 50年前， 溃疡病 和 高血压病 患病呈男性高于女性，约为4：1；而近年来男女患病比例已逐渐接近，溃疡病约为3:2，高血压病已接近1:1。据分析可能是由于愈来愈多的妇女参加了工作和社会活动，因而增加了社会心理刺激的结果。另一项 流行病学调查 表明，发病机会最多者是中层社会中经济条件偏低者，为了竞争以获得较好的生活条件，他们要付出较多的努力，但...
原位肝移植（orthotopic liver transplantation,OLT）已成为治疗 暴发性肝功能衰竭 （fulminant hepatic failure,FHF）的有效方法 [1] ，其长期存活率达50%-60%。但是，急性肝脏疾病所致的 肝功能衰竭 时，肝细胞往往可以再生。原位肝移植后，使原肝肝细胞失去了再生的机会，同时受体必须接受终身免疫...
随着术后时间的延长，可以逐渐减少免疫抑制剂的用量，各个肝移植中心的减量方法完全相同，但一般每次只调整一种药物的剂量，调整剂量一周后要检查肝功能，然后再根据情况调整其他药物的剂量，表8-7、表8-8分别为环孢素和FK506的减量表。 表8-7 环孢素减量表* 术后时间（周） 参考剂量 （mg·kg -1 ·d -1 ） 全血谷浓度 （µg/L） 0-2 20 ...
据《美国移植杂志》报道，老年肝移植受者的存活率显著低于年轻患者，而恶性肿瘤是存活率降低的原因。 目前，高龄并未被当作肝移植的禁忌症。西班牙潘普洛纳大学医院的J. Ignacio Herrero博士及其同事回顾了111例肝移植，比较了60岁以上肝移植受者和年轻受者的存活率。他们还调查了可能造成死亡率差异的因素。 111例患者中，54例在60岁以上、57例在60...
原位辅助性肝移植是指切除部分病肝，并在病肝切除部位植入减体积的健康肝脏。它又称为辅助性部分原位肝移植（auxiliary partial orthotopic livertransplantation,APOLT）。切除的病肝可以是左外叶、左半肝或右半肝，植入的健康肝脏可以是供肝相应的左外叶（图9-2）、左半肝（图9-3）或右半肝（图9-4）。 随后着减体积...
...嘌呤醇和谷胱甘肽作为抗氧化剂以减轻肝细胞的缺血损伤。UW液的发明是近10年来肝脏保存技术的巨大进步，它不但使肝脏保存时间明显延长，还可使肝脏移植手术成为半择期手术，同时使供肝的质量明显提高。 除了术前对供体作全面的临床检查和实验室检查外，冰冻切片的检查也至关重要。如果冰冻切片发现巨大泡状 脂肪浸润 和严重的肝细胞 水肿 ，此供肝则不能用于移植。如轻度脂肪浸润...
所有搜索结果仅供参考，如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。