为了探讨肝脏移植术后早期精神系统并发症发生的原因和防治经验，回顾性分析了125例原位肝脏移植患者的临床资料,以术后2周作为观察时点,分析肝脏移植术后早期精神系统并发症发生的原因,总结防治经验。发现有症状组和无症状组在性别、年龄、肝功能以及血环孢素A浓度方面无明显差异;但有症状组的无肝期时间(93.74±28.98) min和手术时间(414.65±61.92...
肝脏是人体最大的实质性腺体，其左右径约25.8cm，前后径约15.2cm，上下径约5.8cm。成人肝重量约为1200-1500g。自下腔静脉左缘至胆囊窝中点的正中裂将肝脏分为左半肝和右半肝。自脉切迹至肝左静脉入下腔静脉处的左叶间裂将左半肝分为左内叶和左外叶，左段间裂将左外叶分为上下两段。肝右叶间裂将右半肝分为右前叶和右后叶，右段间裂又将右前叶、右后叶分别分成...
...血少、恢复快，目前一个手术一般只需３．５～４个小时，比以前节省２～３小时；在胆道重建、血管吻合技术方面也进行了创新，将胆道并发症发生率从原先的１２．５％降低到目前的６．６％，血管并发症从早期的２９．４％降为现在的３．９％。同时，他们对肝移植术后感染、免疫、耐受、排斥反应、乙肝病毒感染和复发等症，总结了一套有效的防治方法，并开展了人工肝支持系统联合肝脏移植救治...
英国伦敦Royal Free and University医学院的V. C. Emery博士及其同事发表于今年12月的杂志上的一项研究显示：高滴度的巨细胞病毒IgM抗体（Anti-CMV IgM）是肝移植后发生 巨细胞病毒感染 的一个独立因素。 有鉴于几项研究对检测巨细胞病毒IgM抗体（相对于监测巨细胞病 毒血症 ）对监测肝移植后巨细胞病毒感染的价值的疑问。...
异位辅助性肝移植是将健康的全肝或肝脏的一部分，移植在受体的盆腔内或脊柱旁，而不切除原有的病肝（图9-1）。 Welch等 [2] 1955年将一个新的肝脏植入狗的下腹部，从而开始了异位辅助性肝移植的研究。当时的设想是用移植肝帮助受体度过 肝功能衰竭 期，以期待病肝的恢复。异位辅助性肝移植手术操作相参考比较简单，但后来的临床研究中其自身的缺陷也逐步暴露出来。其...
意大利的研究人员说，鼻内给予呋塞米是 鼻息肉 手术后预防复发的一种确实的支持治疗。 sienna大学医学院的研究者表示，鼻 息肉 在手术后复发这一问题目前还不能解决，对医生是一个挑战。他们观察到鼻息肉有三种组织病理学特征： 水肿 、血管扩张和炎症细胞浸润。为确定鼻内吸入呋塞米是否有预防以后复发鼻息肉的作用，他们招募了104名病人。 参与者被随机分成两组，要么...
胆道狭窄是影响肝移植手术预后的主要问题之一。最近荷兰的几位学者对 胆汁 成分改变在肝移植术后胆道损伤的发病中所起的作用进行了研究。他们研究了28位肝移植患者，自术后起每日收集胆汁样本进行成分分析。并检测移植手术前后肝细胞内胆汁酸盐传输蛋白的表达。以胆汁中碱性磷酸酶(ALP)和r-谷氨酰转移酶（r-GT)的水平作为胆管损伤的指标。结果显示在肝移植术后早期，胆汁...
...而且近年发病率呈缓慢上升趋势，病死率也随之上升，每年死于晚期肝癌的病人约20万人。 ■肝癌的最佳治疗方法是肝移植 据刘振文介绍，目前治疗肝癌的最佳方法就是进行肝脏移植手术。肝癌的特点是有多个发病灶，如果只进行局部切除，复发率很高，而且可能会很快复发。尤其是对于肝炎引起的肝癌，如果肝脏炎症还存在，那么重新出现肝癌的机会还是很大。而将患者的肝脏切除后移植进健康肝...
...年来肝脏保存技术的巨大进步，它不但使肝脏保存时间明显延长，还可使肝脏移植手术成为半择期手术，同时使供肝的质量明显提高。 除了术前对供体作全面的临床检查和实验室检查外，冰冻切片的检查也至关重要。如果冰冻切片发现巨大泡状 脂肪浸润 和严重的肝细胞 水肿 ，此供肝则不能用于移植。如轻度脂肪浸润（<30%肝细胞受浸润）和中度脂肪浸润30%-60%肝细胞受浸润），术后...
...术后处理 第一节 移植肝的功能评价 第二节 术后治疗 第三节 术后早期并发症 第四节 免疫抑制的副作用 第五节 感染性疾病 第六节 原发疾病的复发 第七节 生育问题 参考文献 第八章 排异反应及免疫抑制 第一节 免疫抑制剂 第二节 围手术期免疫抑制剂的使用 第三节 免疫抑制的维持治疗 第四节 排异反应 参考文献 第九章 辅助性肝移植 第一节 异位辅助性肝移植...
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