对新生儿高胆红素血症，必须及早处理，以免发展成胆红素脑病。 1、产前做好产前检查和健康教育，尽量预防 早产 、 难产 及感染。对拟有溶血病者，做好临产准备工作。 2、产后 对新生儿特别是 早产儿 不可常规使用维生素K3、磺胺类、苯甲酸钠 咖啡 因及 水杨 酸类药物。 黄疸 检测必须重视，有经验者目测误差一般不超过85.5μmol/L（5mg/dl）。上海新生...
...体内（主要是肝细胞微粒体内）的代谢转变过程称为生物转化作用（biotransformation）。 现已证明：肝、肾、胃肠道、肺、神经、皮肤及胎盘等组织都存在一些使毒物、药物及激素等进行生物转化的酶系，但以肝为最重要，其生物转化功能最强。 随着工业化和科学技术的发展，人们与各种化学物质接触的机会越来越多，常用的化学物质有63000种以上。对于人体来说，这些化...
...期 一般在生后2个月～3岁出现，手足徐动，眼球上转困难或 斜视 、 听觉障碍 ，牙 釉质发育不全 有 绿牙或棕褐色牙 ，以椎体外系统受损为主的所谓四联症。上海835例溶血病随访所见的48例胆红素脑病中还有智力落后，抽痉或 阵挛 、抬头 乏力 及 流涎 等症状。 在症状出现时血清胆红素有时反而降低，这或许是胆红素中枢神经系统等组织摄取所致，故不能为此而放松警惕...
总胆红素是由非结合胆红素和结合胆红素组成，非结合胆红素即不与 葡萄 糖醛酸结合的胆红素。
总胆红素是由非结合胆红素和结合胆红素组成，非结合胆红素即不与 葡萄 糖醛酸结合的胆红素。
肝细胞 内 胆红素 结合障碍可见于下列原因： 1．肝细胞受损害（如 病毒性肝炎 或 药物中毒 ），使肝内 葡萄糖醛酸 生成减少或UDP-葡萄糖醛酸 基转移酶 受抑制。 2． 新生儿 肝内UDP-葡萄糖醛酸基转移酶的生成不足（要在出生后10个月左右才渐趋完善）。而且母乳汁内的孕 二醇 ，对UDP-葡萄糖醛酸基转移酶有抑制作用。 3．克里格勒—纳亚（Crigle...
...在新生儿的皮肤上，促使皮下组织的胆红素分子发生化学改变。胆红素发生化学改变后，不需在肝脏发生结合反应即可被肝脏迅速排泄到肠道。如果新生儿的血胆红素水平极高，就应该用新鲜血进行换血治疗（通过换血排除胆红素）。 极少情况下，如果母乳性黄疸婴儿的胆红素水平异常高，母乳喂养需停止1～2天。母亲应继续有规律地挤出 乳汁 ，以便待小儿胆红素水平下降后再哺乳。重新哺乳对小...
... ↑ －～↓ －～↓ 高结合胆红素黄疸 胆汁 分泌障碍性一肝内胆汁淤积 －～↑ ↑↑↑ ↑↑ ↓ ↓ 胆红素摄取、结合和胆汁分泌障碍混合性一肝细胞性黄疸 ↑↑ ↑↑ ↑ ↑～↓ ↓ 肝后性 胆道阻塞性一 阻塞性黄疸 －～↑ ↑↑↑ ↑↑ ↓～○ ↓～○ －正常 增加↑ 减少↓ 没有○ 1．血清未结合胆红素增多由于肝脏对未结合胆红素的处理有很大的储备力，一般血...
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