...变，如多发性化脓性脑炎、 支气管肺炎 、 肾盂肾炎 、 骨髓炎 、宫腔内感染等，甚至形成心、脑、肾、垂体、肾上腺、胆囊等灶性融合性坏死。细菌的毒素，一是菌体裂解后释放内毒素，是引起 发热 及微循环功能障碍的主要原因。另种是某些鼠伤寒沙门氏菌株能产生肠毒素，这些毒素对肠粘膜虽无特异性损害表现，一旦与小肠粘膜上皮细胞结合后，即可导致上皮细胞内的腺苷酸环化酶活性异...
鼠疫 杆菌侵入皮肤后，靠荚膜、V/W抗原吞噬细胞吞噬，先有局部繁殖，随后又靠透明质酸及溶纤维素等作用，迅速经有淋巴管至局部淋巴结繁殖，引起原发性淋巴结炎（腺鼠疫）。淋巴结里大量繁殖的病菌及毒素入血，引起全身感染、 败血症 和严重中毒症状。脾、肝、肺、中枢神经系统等均可受累。病菌播及肺部，发生继发性 肺鼠疫 。病菌如直接经呼吸道吸入，则病菌先在局部淋巴组织繁殖...
...织学检查越广泛发病率也越高。前列腺的某些区域较其他部位更易恶变。美国曾对208例施行了前列腺全切除的临床早期癌的病例进行研究，他们发现97%的前列腺腺癌发生于外周区或外周中心区均有，这也证明了既往有的 前列腺癌 很少发生在前列腺中心区的结论。 前列腺腺癌的显微镜下诊断，是以组织学以及细胞学的结合为基础。因为细胞的多形性不是前列腺腺癌恒定不变的特征。病理学检查...
肝管癌一般系指肝外 胆管癌 。由于胆总管下端癌或壶腹癌的临床表现和治疗方法基本上和胰头癌相同，常列为 壶腹周围癌 。
当人体被带病毒的蚊虫叮蛟后，病毒即进入血循环中。发病与否，一方面取决于病毒的毒力与数量，另一方面取决于机体的反应性及防御机能。当人体抗体病能力强时，病毒即被消灭。如人体抵抗力降低，而感染病毒量大，毒力强时，病毒经血循环可突破血脑屏障侵入中枢神经系统，并在神经细胞内复制增殖，导致中枢神经系统广泛病变。 不同的神经细胞对病毒感受不同，以及脑组织在高度炎症时引起的...
自应用“B”型超声波检查和经皮肝穿刺胆管造影术以来，已可能在术前作出 胆管癌 的诊断。但“B”型超声波检查一般只能区别 黄疸 是肝外梗阻还是肝内梗阻所引起，不能清楚显示病变性质。故在发现肝外梗阻而又不是结石时，应进行PTC检查以明确诊断。PTC是诊断胆管癌的主要方法，确诊率可达94～100%。如PTC造影失败也可经内窥镜逆行胆胰管造影术，可确定癌肿的位置及其...
胆道损伤是一个广义的术语，泛指种种原因造成的主要是肝外胆管的损伤，例如战伤、刀伤、爆震伤、 上腹 挫伤 、交通事故、上腹手术以及新技术应用如某些介入性治疗、 肝脏 移植术后等的意外损伤等。为了区别其性质、原因和伤情，利于指导临床诊疗工作，可把胆道损伤分为 创伤 性和医源性胆道损伤两大类。各种胆道损伤的直接结果常表现为 胆道感染 、 胆管狭窄 (不全梗阻)和(...
...管活性物质的作用，可使肺血管阻力升高；如果肺低灌流状态持续较久，则可引起肺淤血、 水肿 、出血、局限性 肺不张 、微循环血栓形成和 栓塞 以及 肺泡 内透明膜形成等重要病理改变，此即所谓 休克肺 （shock lung）的 病理学 基础（参阅第十三章）。 上述休克肺的病理变化，有的影响肺的通气功能。有的妨碍气体弥散，有的改变 肺泡通气量 /血流量的比例，造成...
年龄在６０岁以上，出现持续性上腹部或腰部疼痛，进行性加重的 黄疸 ， 肝大 者应考虑 胆管癌 。予行肝功能及碱性磷酸酶，γ－转肽酶等有关检查，有助于确定肝外梗阻性黄疸的存在，可作为筛选指标，ＣＥＡ增高有助诊断。Ｂ超或ＣＴ检查可了解肝内胆管扩张情况及肝胆系及胰腺是否有肿瘤，ＰＴＣ或ＥＲＣＰ可直接显示胆管癌部位及梗阻的程度和性质。十二指肠低张造影可了解十二指肠降...
肝外 胆管癌 是指左右肝管、肝总管、胰腺上胆总管的原发恶性肿瘤，通常不包括位于壶腹部和乳头部的癌肿多发生于肝外胆管任何部位，但肝门部胆管癌（Ｋｌａｔｓｋｉｎ氏肿瘤）约占５０％以上。进行性梗阻性 黄疸 为本病的主要临床症状。本病病因至今尚不清楚，约有１６％-３０％的胆管癌病人伴有 胆结石 ，故结石的慢性刺激被认为可能是一个致癌因素； 先天性胆总管囊肿 病 人胆...
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