...膜下呈分支状,部分分支可穿透肛管周围组织。肛腺分泌的粘液有润滑直肠下端的作用。如果人体抵抗能力下降,肛隐窝被大便污染,可引起肛隐窝炎和 肛周脓肿 。在直肠柱下部有2—6个米粒大小、黄白色的乳头状突起,称肛乳头。 肛窦炎 时,肛乳头可肿大,反复炎性刺激时,肛乳头可呈纤维性增生,或呈乳头瘤样改变。 (二)肛管 肛管是消化道的最末端,长约3an,其外端为肛门缘,上...
适应症 · 便秘 (如 先天性巨结肠 ,盆底痉挛综合征等) · 大便失禁 ·判断存在上述疾病患儿是否需药物、手术或生物反馈治疗。 仪器 ·肛门直肠测压导管(小气囊导管,水灌注式小儿测压导管或固态小儿测压导管) · Polygraf测压仪 · 灌注系统及传感器(使用固态导管时例外) · 计算机 · 分析软件 · 润滑剂 · 4×4纱布 · 手套 · 治疗巾 ·...
适应症 · 便秘 · 大便失禁 · 药物、手术、或生物反馈治疗前的评价 · 术前、术后评价。 仪器 · 测压导管有:(i)小气囊肛门直肠测压导管(距导管远端1cm有一灌注通道,用于测定直肠内压力。导管上连有三个乳胶气囊,顶端气囊用于充盈直肠,另两个气囊用于测定肛管压力);(ii)标准灌注式导管,导管顶端连一气囊,用于充盈直肠,其上方7cm有4~8个放射状排列...
西医治疗 生后一般情况良好,就诊时间多在生后5天之内。高位肛门 直肠闭锁 ,合并有瘘管,多较细小,不能维持通畅排便者,应在新生儿期尽早行根治手术。低位或中间位闭锁、合并瘘管常较粗大,生后可通畅排便者,可延迟至婴儿期手术。先天性狭窄,可用探子扩张,须持续1年,如为膜状闭锁,切开隔膜再扩张。肛门部皮肤与直肠盲端距离2cm以内,经会阴行肛门成形术,术后继续扩肛。肛...
表现直肠有些功能紊乱,多属轻型UC的临床表现,虽有反复发作倾向,但亦可是自限性的。由于病变仅位于直肠,故颇具特征性,具 下腹痛 、 便秘 、少量出血的直肠炎的三联症。粘膜渗出和出血常附着于粪便表面。有时出血成为主要表现,而有出血性直肠炎之诊断,颇为常见。一般症状较轻,少有体重下降, 贫血 、 低蛋白血症 等。
引起肛门痛疼的疾病可根据其引起痛疼的原因不同分为两类。 (1)肛门痛疼与排便有关者: 患者于排便时感觉有烧灼样痛,排便后又出现周期性的剧烈痛疼,常常持续十分钟至数小时,这种情况多数是由 肛裂 引起的。 患者有 内痔 脱垂的历史,痛疼多由排便后内 痔 不能回缩,引起局部 水肿 及持续性痛疼,这种情况多数是绞窄性内痔。 患者感觉排便时肛门某一侧针刺样痛疼,排便后...
...源于肛管直肠壁内的感染,如肛隐窝炎,粪便内尖锐异物可损伤肠壁而引起感染,由于间隙内为脂肪疏松组织,一旦感染极易扩散,甚至可延及两侧。少数肛管直肠周围脓肿可继发于外伤,炎性病变或药物注射;肛周皮肤内的毛囊, 皮脂 腺感染,也可形成脓肿,最后也可形成肛瘘。 发病过程可分为三个阶段:①肛隐窝炎阶段,感染发生后渗出液积存于隐窝内,加之肛门括约肌因炎症刺激收缩,以致引...
...能 直肠的主要功能是短期间储留粪便,如此可允许在适当的时候随意排便。 肛管的功能 · 保持排便节制 · 控制排便。 排便节制包括: · 察觉直肠内容物 · 区分直肠内容物 · 直肠内容物随意或半随意地保留 · 直肠内容物可控性排出。 排便节制由肛门内外括约肌和盆底肌的静息节律和反射活动维持(图5.4)。 图5.4肛门节制的必要因素 肛门内括约肌(intern...
诊断 根据肛门外形,合并瘘管,初步诊断不困难,但确定畸形类型需进一步检查。 1.临床检查 生后会阴部无肛门或仅有一痕迹,无胎粪排出,诊断即可确定。肛门皮肤与直肠间有膜状隔,患儿哭闹或腹压增加时,可见肛门处向外膨出,有时并可透过皮肤看到贮积的胎粪。如直肠盲端与皮肤间有一定距离,可将指尖放在肛门痕迹部位,当小儿哭闹时,若手指有冲击感,说明距离较近,否则多为高位闭...
先天性肛门直肠畸形 的种类很多,其临床症状不一,出现症状的时间也不同。特别是在婴儿出生后24h不排便,就应想到 肛门直肠畸形 ,而及时进行检查。有的病儿生后即出现急性 肠梗阻 症状,有的生后很久才出现 排便困难 ,甚至少数病儿长期没有症状或症状轻微。 1.症状 (1)完全性 肛门闭锁 及并发瘘瘘口狭小者:完全性肛门闭锁及男孩并发 膀胱瘘 、 尿道瘘 者, 出...
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