【概述】 鼻咽肉瘤 远比 鼻咽癌 少见。据统计我国鼻咽癌与 肉瘤 之比为99～211∶1不等，在低发地区的国外其比例则为3～9∶1不等。 【诊断】 鼻咽肉瘤的诊断主要根据病史、临床表现和鼻咽镜检查，最后靠活检明确诊断。鼻咽肉瘤较少引起颅底 骨质破坏 。淋巴肉瘤的颈淋巴结转移率很高，多为两侧颈淋巴转移，质地较软，可累及颈深淋巴结的各组。 【治疗措施】 鼻咽淋巴...
...互为因果的恶性循环。多见于儿童，常与 慢性扁桃体炎 合并存在。 【临床表现】 （一）局部症状：儿童因腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，可发生耳鼻咽等症状。表现为睡眠时 张口呼吸 ，舌根后坠常有鼾声，夜寐不宁，鼻分泌多，说话时有闭塞性鼻音，语音含糊。因长期张口呼吸，致使面骨发育障碍，上颌骨变长，硬腭高拱，牙列不整，上切牙外露，唇厚，面部缺乏表情，有 痴呆 表现...
慢性化脓性中耳炎 及 乳突炎 可产生多种颅内、外并发症，简称耳源性并发症（otogenic complication），重者危及生命，是耳鼻咽喉科常见的急重症之一。 【病因】 发病原因主要是由于胆脂瘤型或骨疡型中耳炎急性发作、乳突 骨质破坏 严重、脓液引流不畅、机体抵抗力差、致病菌毒力较强、或对抗生素不敏感具抗药性等因素有关。 传播途径（图9-7） 图9-7...
中耳癌 （carcinoma of middle ear）较少见，可原发于中耳，或继发于外耳道或鼻咽部等外，大多数有慢性中耳炎的病史， 外耳道乳头状瘤 恶变也常侵入中耳。以鳞状细胞为多见， 肉瘤 较少。 【临床表现】 （一） 耳痛 ：为早期症状，常为 胀痛 ，晚期疼痛剧烈，为持续性，可放射到颞部，乳突部及枕部。 （二） 听力减退 ：早期出现，但病人常因耳痛而...
... （foreing body in nasal cavity）亦以儿童多见，当其嬉戏时，将小物塞入鼻腔，或可因 呕吐 或进食时，喷嚏将食物从鼻咽部呛入鼻腔。 鼻衄 时，常将草纸， 棉花 等止血物遗忘取出而存留鼻腔，鼻部手术中遗留敷料，鼻部外伤，弹片等异物嵌入鼻腔，此外还可见小 水蛭 吸入鼻腔成为异物等。 【临床表现】 视异物种类不同。由于异物在鼻腔长期存留引...
...gn body in pharynx）多由于饮食时不小心，误咽异物所致。最常见异物为鱼刺、鸡骨、 枣核 、竹刺等。异物多嵌顿于口咽及喉咽部，鼻咽部少见。 【临床表现】 异物咽入咽部后，首先感到咽部刺痛，吞咽时加重。如病人主诉疼痛点在舌骨平面以上，常与异物所在处相符合。如主诉疼痛点位于甲状软骨下缘，分不清左右侧，异物可能已进入食管。若异物虽已自动脱落，但粘膜已...
呼吸道异物 （foreignbody in respiratory tract）是耳鼻咽喉科常见急症之一。多发生于5岁以下儿童，1～3岁占多数，若对某些异物误诊失治，将产生严重并发症，甚至危及生命，必须特别重视。 【病因】 （一）儿童喜将小物置口中戏弄， 磨牙 尚未生出，不能细嚼食物，加上 咳嗽反射 不健全，每遇啼哭、欢笑、惊吓时突然吸气，稍有不慎即可吸入呼...
...点状分布或融合成块。两侧咽侧索亦充血肥厚。③萎缩性或干燥性咽炎：粘膜干燥，萎缩变薄，色苍 白发 亮如蜡纸，并有脓痂附着。咽部感觉及反射减退，鼻咽部也有粘稠分泌物或脓痂附着，有时可在咽后壁见到颈椎椎体的轮廓。若早期萎缩改变不明显，仅表现干燥者，称干燥性咽炎。 【诊断】 详细询问病史，仔细检查鼻咽及喉咽，以及进行必要的全身检查。特别注意排除鼻、咽、喉食管、颈部的...
...干燥、灼热、继之疼痛，吞咽时加重，并可放射至耳部。有时全身不适、关节酸困、 头痛 、 食欲不振 ，并有不同程度的 发热 。 【检查】 口咽及鼻咽粘膜弥漫性 充血 、肿胀、腭弓及悬壅垂 水肿 ，咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿；表面有黄白色点状渗出物，下颌 淋巴结肿大 并有压痛。体温可升高至38°C，根据病原的不同白细胞可增多，正常或减少。 【诊断】 根据发病急，咽...
...也有少数严重的出血发生在鼻腔后部。40岁以上的中老年人的鼻出血，常与 高血压 和 动脉硬化 有关，出血部位见于鼻腔后部，位于下鼻甲后端附近的鼻咽静脉丛（Woodrff’s plexus）为鼻后部出血的较常见部位。 【病因】 原因复杂，大致可分为两类： （一）局部原因 1．外伤：鼻及鼻窦外伤或手术、颅前窝及颅中窝底 骨折 。如鼻外伤性筛窦骨折可引起筛前动脉破裂...
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