老年人机体功能减退,自主神经功能紊乱,痛阈值提高,敏感性低及分辨力差,致使症状和体征不典型,临床表现复杂,病情发展快,可早期出现 休克 及多器官功能衰竭。 1. 腹痛 腹痛多轻微或无腹痛。有腹痛者多为 钝痛 ,位于上腹部,典型的上腹 剧痛 较少,用一般解痉药不易缓解。 2. 恶心 、 呕吐 、 腹胀 80%以上有恶心、呕吐、腹胀。 3. 发热 大部分病人有中...
脑血栓形成 一般多见于中年以上和老年人,60岁以上有脑 动脉硬化 、 高脂血症 和 糖尿病 病人最易发生。部分病人发病前有前驱症状,如 头晕 ,一过性肢体麻木 无力 等TLA症状。起病较缓慢,多在夜间睡眠中发病,次晨醒来才发现半身肢体 瘫痪 ;部分病人白天发病,常先有短暂缺血发作症状,以后进展为 偏瘫 。 脑血栓 病人多数发病时无 意识障碍 、 头痛 、 呕...
结肠憩室 炎的主要并发症有:①穿孔:病人表现为左侧局限性 腹膜炎 、弥漫性腹膜炎或 腹腔脓肿 。②出血:多由憩室基底部血管的炎症反应而致小量出血。年老,合并 动脉硬化 病人虽然憩室炎并不严重也可能引起大出血。10%~30% 憩室病 患者合并 肠出血 ,是3%~5%老年人致命 下消化道出血 最常见原因。③瘘:是结肠憩室炎波及周围内脏或慢性穿孔的结果, 脓肿 破...
老年人俗有“老小孩”之浑名,这不单说明老年人在其性格某些方面有类似小儿之处,还说明其脏腑功能低下,也和小儿一样易虚易实、易生寒热。 治疗老年人感冒用药应注意以下几点: ( 1 )调理脾胃:因为人至衰老,肾精先枯,累及各个脏腑,这时就要靠脾胃运化、吸收饮食的营养物质来供养全身,培补元气,以祛病延年。因而用药时需顾及脾胃,伤胃碍胃之药要慎用,并应辅以健脾开胃之品...
...酰甘油升高,HDL-C水平降低相关联。肥胖者血浆中瘦素(Leptin)水平增高,提示存在Leptin抵抗。研究表明Leptin抵抗与血脂升高有显著相关性。 6. 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (Obstructive Sleep apnea Syndrome,OSAS)。大多数OSAS见于肥胖者,研究表明约60%老年肥胖者患有OSAS,严重 打鼾 常伴发OSAS...
...量低于20ml/h;皮肤:面色及 皮肤苍白 ,口唇及 肢端发绀 ,肢体湿冷, 出冷汗 ;心脏:心率加快,可达110~140bpm,心音低沉,有室性奔马律或有第四心音;肺: 呼吸急促 ,两肺有 湿啰音 ,严重时可有急性 肺水肿 。老年人有明显脑 动脉硬化 ,当 血压下降 ,脑血流明显减低。故容易伴发中枢神经系统症状,如 脑血栓形成 等。 右心室梗死表现为 右心...
...起病2~3天开始,一般在38℃左右,很少超过39℃,持续1周左右。 ③ 胃肠道症状 剧痛 时常有频繁恶心、呕吐、上腹 胀痛 ;缓解后1周内常有 食欲不振 、 腹胀 ,个别发生 呃逆 。 ④严重者可有心律失常、 心力衰竭 、 心源性休克 等并发症。 (2)不典型症状:指临床上疼痛不典型,或无痛而以其他系统症状为主要表现者,多见于老年人或口服β阻滞剂者。 ①以急...
老年人低钾血症的常见症状是 疲乏 、 神志模糊 以及因骨骼肌功能损害所致的肌力减弱和痉挛。严重 低钾血症 可出现肌肉 麻痹 ,胃肠道平滑肌亦可受累,表现为无动力性 肠麻痹 ,但 横纹肌溶解 症少见。 低钾血症致命的表现是影响心脏功能和导致各种 心律失常 ,特别是原有心脏病或服用洋 地黄 药物的患者。 慢性低钾血症常引起 间质性肾炎 和肾小管浓缩功能下降,表现...
老年人心力衰竭由于症状、体征缺乏特异性,单凭临床表现很难做出早期诊断,因此,有必要进行客观的仪器检查,如放射性核素心室功能检查、超声心动图、心导管检查等,综合分析以得出正确的诊断。 无症状 心力衰竭 心功能分级接近正常,左室功能低下者常有以下特点:既往有 冠心病 、 心肌梗死 病史,而心功能没有恢复至原有的生理水平,由于患者逐渐降低其运动量或生活活动能力,或...
老年人 急性心肌梗死 并发症随年龄增高而增加。常见的并发症有严重的 心律失常 、急性 左心衰竭 、 心源性休克 、室壁瘤,甚至 心脏破裂 等。
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