...,小儿急性阑尾炎发展快,病情重,穿孔率高,并发症多。一岁内婴儿的急性阑尾炎几乎100%发生穿孔,两岁以内为70-80%,五岁时为50%。小儿急性阑尾炎死亡率为2-3%,较成年人平均高10倍。 (三)小儿的大网膜发育不健全,对炎症的局限能力差,就诊时将近80%的病儿合并有不同程度的化脓性 腹膜炎 。 (四)临床症状不典型,胃肠道反应比较突出,有时以频繁的 呕吐...
... AIDS病人因免疫功能受到严重抑制,本身有较高的并发症发生率和死亡率,即使轻微病损往往也会产生全身和局部的显著反应,导致诸多严重情况。一旦阑尾出现炎症,其病理发展与正常情况下阑尾炎有所不同,并且尚需与AIDS病人特有的胃肠道炎症(诸如巨细胞病毒性结肠炎、急性盲肠炎)相鉴别,后者往往可以非手术治愈,而阑尾炎的延误却会给AIDS病人带来较正常人严重得多的危险结...
急性阑尾炎 是外科最常见的 急腹症 ,好发于青壮年。因阑尾远端是盲端,所以发生梗阻时,很容易发生感染,一般为多种细菌混合感染。临床表现开始 腹痛 大致在脐上或脐周,快则2~3小时左右,慢则24小时或更长时间转到右 下腹疼痛 ,并 发热 、 恶心 、 呕吐 。 止痛药 物不能轻易使用,需4~6小时再检查后,除吗啡外止痛药物均可使用,否则容易掩盖病情。 急性阑尾...
... 最高。先有 恶心 、中上腹或脐周疼痛;几小时后疼痛转移到右下腹,有低热,右下腹有 腹膜 刺激征(见“ 腹膜炎 ”)。应去 医院 诊治,否则阑尾 化脓 或 穿孔 而引起腹膜炎。有很多病可出现类似的 症状 和转移性右下 腹痛 ,需请医生鉴别。治疗以 阑尾切除术 为主,效果好,恢复也快。 慢性阑尾炎 轻度急性阑尾炎经药物治疗后常转为慢性阑尾炎,经常感右下腹隐痛,...
急性阑尾炎 是腹部外科中最为常见的疾病之一,大多数病人能及时就医,获得良好的治疗效果。但是,有时诊断相当困难,处理不当时可发生一些严重的并发症。到目前为止,急性阑尾炎仍有0.1~0.5%的死亡率,因此如何提高疗效,减少误诊,仍然值得重视。
(一)治疗 急性阑尾炎 诊断明确后应及早手术切除病变,与此同时应联合给予高效广谱抗生素治疗5~7天。即使如此,术后80%左右病人有持续 发热 1周以上而无全身其他脓 毒血症 的表现。在发热期中,血中白细胞计数未见升高(平均3.5×109/L),平均住院11天。术后可以恢复到术前水平,而 术后发热 原因虽经多次进行体检、血培养、X线检查等往往查不出原因。推测其...
老年人机体功能减退,自主神经功能紊乱,痛阈值提高,敏感性低及分辨力差,致使症状和体征不典型,临床表现复杂,病情发展快,可早期出现 休克 及多器官功能衰竭。 1. 腹痛 腹痛多轻微或无腹痛。有腹痛者多为 钝痛 ,位于上腹部,典型的上腹 剧痛 较少,用一般解痉药不易缓解。 2. 恶心 、 呕吐 、 腹胀 80%以上有恶心、呕吐、腹胀。 3. 发热 大部分病人有中...
...的急性阑尾炎的临床表现与一般阑尾炎相同,但妊娠中期和晚期,则 腹痛 和压痛的位置也随之升高,肌 紧张 不明显,临床上容易误诊。 (六)妊娠期急性阑尾炎的治疗,原则上首先应从孕妇的安全出发,妊娠三个月内发病者,原则上与非妊娠期相同,急诊切除阑尾最佳,妊娠中期的急性阑尾炎,症状严重者仍以手术治疗为好;妊娠晚期阑尾炎,约50%孕妇可能 早产 ,胎儿的死亡率也较高,...
老年急性胰腺炎(senile acute pancreatitis)是老年人胰腺自身消化所引起的胰腺急性炎症性病变。是 老年人急腹症 的一个重要原因,占5%~7%。老年急性胰腺炎发病较年轻人少。但一旦发病往往因应激功能差且并发症较多,致使病情发展较快,可早期出现 休克 及多器官功能衰竭。
...,肺淤血减轻。 ②肺活量的变化:卧位时,由于膈肌抬高、肺活量明显降低(平均降低25%)。而端坐位时,肺活量较卧时增加10%~30%。 (3)急性肺水肿的呼吸困难:老年人心源性肺水肿是由于肺毛细血管滤过压急剧,而且持续增高及肺泡毛细血管膜的损伤的结果。其呼吸困难是因: ①肺间质水肿:毛细血管内液体大量外渗而不能被淋巴组织所吸收。液体首先外渗到肺间质。使肺泡受挤...
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。