老年人由于 肾脏 老化， 肾功能 减退， 代谢 产物 潴留 ，引起水、电解质及 酸碱平衡失调 的 疾病 为 肾功能衰竭 。其病因包括：①慢性肾脏疾患，如 慢性肾炎 、 慢性肾盂肾炎 、肾血管硬化、 多囊肾 等。②全身性疾病引起的 肾损害 ，如 系统性红斑狼疮 、 过敏性紫癜 、 糖尿病 等。③慢性 尿路梗阻 ，如前列腺肥大、 泌尿系结石 等。临床主要表现为 ...
(一)发病原因 老年人器官功能随年龄增长而衰退，在此基础上多器官慢性疾患使器官功能进一步减退，处于衰竭临界状态。此时，某些并不严重的应激(stress)即可影响某器官功能，并导致连锁反应，类似多米诺现象，发生多器官衰竭。有学者曾分析122例MOFE，平均患慢性疾病3种以上，最多达9种，心肺慢性疾病多见。MOFE的诱因(表1)， 肺部感染 居首，占72.73%...
慢性肾功能衰竭是指各种慢性肾脏疾患肾功能恶化的结果，尿毒症是进行性慢性肾功能衰竭的终末阶段。按肾功能损害的程度，可分四期，即肾功能代偿期、氮质血症期、肾功能衰竭——尿毒症早期、肾功能衰竭终末期——尿毒症晚期。其临床表现为消化系统有厌食、恶心、呕吐、口有尿臭味；神经系统有疲乏、头痛、头晕，重者嗜睡、烦躁、淡漠、惊厥、昏迷等；心血管系统有高血压、左心室肥大，心肌...
...白血球减少(狼疮肾)； 血小板减少 (狼疮、肾静脉栓塞、溶血性尿毒综合征)； 低钠血症 ； 高钾血症 ；酸；血清尿素氮、肌酐、尿酸及磷增高(肾功能减退)及血钙低(高血磷症)。血清c3水平可降低(链球菌感染后、狼疮或膜增性肾小球肾炎)或血清中可查出对链球菌的抗体(链球菌感染后肾小球肾炎)。胸部放射线检查可发现心脏大及液体过多所引起的肺 充血 。急性肾衰患儿须考...
急性肾功能衰竭 少尿 型的发病过程一般可分为少尿期、 多尿 期和恢复期三个阶段。 （一）少尿期 此期 尿量 显着减少，并有体内 代谢 产物的蓄积，水、电解质和 酸碱平衡 紊乱。它是病程中最危险的阶段。 1．少尿或 无尿 及尿成分的变化如前所述，急性肾功能衰竭出现少尿或无尿的机制与GFR减少，原尿由 坏死 的 肾小管 漏回间质以及肾小管阻塞等因素有关。当原 尿...
...多药物及毒性物质能损害肾小管，因此应合理用药，以避免毒性物质对肾脏的损害作用。 （二）积极抢救危重病人，预防 休克 的发生，如已发生休克伴有功能性 急性肾功能衰竭 时，应及时采用抗休克措施，迅速恢复有效循环血量，使肾血流量和GFR恢复正常，以利肾功能的恢复。如通过尿液分析，发现患者已发生 急性肾小管坏死 所致的急性肾功能衰竭时，应按急性肾功能衰竭的治疗原则进...
慢性肾功能衰竭 是多种慢性肾脏 疾病 的晚期表现，有氮 代谢 产物的滞留、水与 电解质紊乱 和 酸碱平衡失调 ，常危及生命。按 肾功能不全 的程度可分为肾功能不全 代偿 期、氮 血症 期及 尿毒症 期。 （1）肾功能不全代偿期 肾小球滤过率 降至50～70ml.min -1 ，血中 尿素氮 和 肌酐 尚属正常，一般仅有原有 肾脏 病的表现，但在进食高蛋白饮食...
根据发病原因可将 急性肾功能衰竭 分为肾前性、肾性和肾后性三大类。 （一）肾前性急性肾功能衰竭 肾前性急性肾功能衰竭是由于肾脏血液灌流量急剧减少所致，常见于 休克 的早期。此时，有效循环血量减少和血压降低除直接导致肾血流量减少外，还可通过交感-肾上腺髓质系统和肾素-血管 紧张 素系统使肾脏小动脉强烈收缩，从而进一步降低肾脏血液灌流量和有效滤过压。故GFR显着...
据德国研究人员在出版的《新英格兰医学杂志》上报道， 急性肾功能衰竭 患者每日进行血液透析治疗可降低其死亡率，并缩短疾病消退时间，而且不会增加血流动力学方面的发病率。 明兴大学的Helmut Schiffl博士及其同事将160例急性肾功能衰竭患者分为每日血液透析组和常规间歇（隔日）血液透析组。他们将最后一次血液透析后存活14天作为研究的主要终点，共有146例患...
...03年11月号（原名扶正泻浊汤） 方药： 甘草 10克，水煎取液200～300毫升，高位保留灌肠，每晚1次。西医对症处理。1个月为1疗程。停用其他影响肾功能药。用3个疗程。 功效主治：慢性肾功能衰竭。 疗效：显效（症状消失或减轻；Ccr增加、Scr降低均≥30％）36例，有效41例，无效13例，总有效率85.7％（详见《湖南中医药导报》2002年第11期）。
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