要确定呼吸系统症状和皮损由镍引起,必须根据职业史、生产环境和职业流行病学调查,参考尿镍或血镍测定的资料,综合分析,排除其他病因,才能诊断。 需要与急性镍中毒鉴别诊断的疾病主要有上呼吸道感染、心源性 肺水肿 及其他金属和刺激性气体急性中毒所致的呼吸系统损害。
与 铊中毒 相鉴别。铊中毒早期为消化道症状。后期可见神经系统症状:下肢,特别是足部痛觉过敏是铊中毒周围神经病的早期表现,随后则表现为典型的多发性周围神经病。 鉴别诊断还应注意排除 周期性麻痹 、 重症肌无力 、 进行性肌营养不良 、周围神经病、急性多发性神经根炎(Guillain-Barre)等。
应与 乳腺癌 相鉴别: 乳癌最早的表现是患乳出现单发的、无痛性并呈进行性生长的小肿块。肿块位于外上象限最多见,其次是乳头、乳晕区和内上象限。因多无自觉症状,肿块常是病人在无意中(如洗澡、更衣)发现的。少数病人可有不同程度的触痛或刺激和 乳头溢液 。肿块的生长速度较快,侵及周围组织可引起乳房外形的改变,出现一系列体征。如: 肿瘤表面皮肤凹陷;邻近乳头的癌肿可将...
本病的并发症有以下几种: 1、转移癌 年龄较大,多见于椎体,也可侵犯弓根,X线以溶骨破坏为主, 前列腺癌 、 乳腺癌 转移可为成骨改变。 2、 动脉瘤样骨囊肿 多见于椎板,有时可措到肿物,X线片显示膨胀性溶骨改变,向软组织扩张。 3、 脊髓肿瘤 椎管硬腊外肿瘤常的有 神经纤维瘤 ,压迫周围骨质,形成骨质边缘破坏,肿瘤增大后累及椎弓根,以后也可累及同侧的肋骨头...
...必须重视全身治疗并结合局部病变情况全面考虑,才能收到比较满意的效果。 (一)全身治疗全身治疗包括适当的休息和医疗体育活动以及充分的营养和必要的药物治疗(包括肾结核以外的全身其他结核 病灶 的治疗措施)。 (二)药物治疗由于肾结核局部病变的范围和破坏的程度有很大差别,因此针对局部病变的治疗在各个病例亦有所不同。在链霉素等抗结核药发现之前,临床上一旦肾结核之诊断...
诊断 根据症状、体征、X线检查所见,诊断不难。单纯滑膜结核X线片只表现为 软组织肿胀 和局部 骨质疏松 。尺桡骨下端结核的X线片表现可分为中心型和边缘型。前者常有 死骨 形成,死骨吸收后形成空洞;而后者多见溶骨破坏。 各腕骨和掌骨基底结核虽有中心型和边缘型,但容易侵入关节面变为全关节结核,而表现为腕骨稀疏。早期全关节结核尚见关节的边缘性破坏。晚期可见几个腕骨...
急性苯中毒诊断并不难,可根据毒物接触史及临床表现作出。慢性苯中毒,除毒物接触史及临床表现外,还要根据血象、骨髓象等有关血液实验室检查,并 与其他可引起 血液改变 的病因鉴别(而诊断。另外,尿 酚测定有一定参考价值。国内报道尿酚正常值差异很大,132μmol/L~253μmol/L(12.4mg/L~23.8mg/ L)。 急性苯中毒需与急性甲苯、二甲苯、丙酮...
诊断 对于髋关节结核的诊断,依据病史、症状、体征和X线的表现一般不困难。但是对于早期病例进行早期诊断也并不十分容易。所以,患者早期的症状和一些不显着的体征应引起医生的莫大关注。不然,因误诊而给患者带来的后果虽然不及“死亡”那么可怕,但其终生痛苦也是相当恶劣的。 这里只将临床检查和诊断分析中的重点内容略加重复。 详细了解病史。首先了解发病时间、病期表现、与外伤...
(1)应与周围性 肺癌 鉴别,特别是类圆形的肺癌; (2) 病灶 大小和形态: 肺结核 球以小于5cm居多,形态多规则,对大于5cm且形态不规则时应考虑肺癌; (3)病灶性质:表现圆形或椭圆形居多,少数不规则,可伴有分叶、空洞、 钙化 ,卫星灶和胸膜改变,毛刺极少见。病灶 钙化影 或卫星灶是鉴别诊断的重要手段。
诊断 本病根据临床表现及伴发其他部位结核等,再结合X线所见,一般均可诊断。 鉴别 单发病例的诊断多较困难,一般需与以下疾病鉴别。 1.慢性局限性 化脓性骨髓炎 本病全身症状略较结核明显,且局部易呈现 硬化 性改变。实在难以鉴别时,则需行细菌学检查及病理组织活检加以区别。 2.嗜酸性 肉芽肿 本病患者血液内嗜酸性细胞增多,X线平片可显示髓腔破坏及骨皮质消失,以...
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