1. 头痛 同时伴剧烈 呕吐 者提示为 颅内压增高 。头痛在呕吐后减轻者可见于 偏头痛 。 2.头痛伴 眩晕 者见于小脑肿瘤、椎-基底动脉供血不足。 3.头痛伴 发热 者常见于全身性感染性疾病或 颅内感染 。 4.慢性进行性头痛伴精神症状者应注意 颅内肿瘤 。 5. 慢性头痛 突然加剧并有 意识障碍 者提示可能发生 脑疝 。 6.头痛伴 视力障碍 者可见于 ...
偏头痛 的诊断应根据详细的病史做出，特别是 头痛 的性质及相关的症状非常重要。如头痛的部位、性质、持续时间、疼痛严重程度、伴随症状及体征、既往发作的病史、诱发或加重因素等。 对偏头痛患者应进行细致的一般内科查体及神经科检查，以除外症状与偏头痛有重叠、类似或同时存在的情况。诊断偏头痛虽然没有特异性的实验室指标，但有时给予患者必要的实验室检查非常重要，如血、尿、...
儿童偏头痛的患者中约有1/3会出现先兆症状，最常见的是视觉症状，即眼前闪光、有暗点及 黑蒙 ，也有先出现 恶心 、 呕吐 、 腹痛 等百主神经系统紊乱症状者，还有少数儿童可出现肢体感觉异常及 言语障碍 。发作时剧烈的 头痛 ，是儿童 偏头痛 的主要特点。头痛多为一例，亦可发生于双侧颞部甚至整个头部。疼痛的性质为搏动或 胀痛 ，持续时间短则数小时，长则1-2天...
全头痛 (1)脑肿瘤:20%～40%的初发症状为 头痛 ，90%在病程中有头痛。出现在 病灶 的远膈部位，呈牵张性疼痛，以肿瘤直接压迫或牵张颅内动脉、静脉或静脉窦多见。常为 钝痛 。随肿瘤发展而呈持续性，疼痛加剧，跳痛，夜间突出，多伴 呕吐 。中 咳嗽 、喷嚏、排便时加剧。 (2) 紧张性头痛 :是 慢性头痛 中最常见者。头部压迫感、沉重感、“紧箍感”，捏头...
...病多在青年或成人早期，女性多于男性，儿童发病者亦不不少见发作频率不定，自每月1次，每年1次至每月数次，每年数次不等，偶尔多达每达每周两次。偏头痛的表现主要可分为以下5种类型： 1、普通型偏头痛 最常见的类型，约占偏头痛的80%，无明显遗传史，前驱症状不明显，头痛常呈：1双侧性，或开始于一侧而波及对侧，也有双侧交替发作;2搏动性;3重度患者可影响日常活动;4上...
应与下面的症状相鉴别诊断： 浅部 头痛 ：常是由于头部各器官的疾病所引起的。鼻或鼻旁窦所引起的多为隐痛或 钝痛 并常局限于病窦部位;如中耳炎与 外耳道疖肿 等耳部疾病会引起耳部疼痛;眼部疾病引起的头痛多见于眼球附近和后枕部的隐痛; 屈光不正 的头痛则常为额颞部钝痛沉重感; 青光眼 可引起剧烈的头痛，初发时局限于眼球附近，并伴有 恶心 呕吐 、视力减弱、瞳孔放...
...周期性，部分患者可出现 动眼神经麻痹 或其他脑 神经症 状，可有 蛛网膜下腔出血 史，脑血管造影可确诊。 ②脑 血管畸形 多在年轻时开始出现头痛，可有 癫痫 发作或蛛网膜下腔出血或 脑出血 史，脑血管造影可确诊。 ③ 颅内肿瘤 早期头痛可偏于一侧，多呈持续性，可有 局灶症状 及头痛、 呕吐 、 视乳头水肿 等 颅内压增高 ，脑CT或MRI检查可确诊。 ④癫痫...
...伴有头痛和眼肌 麻痹 的特发性眼眶和海绵窦炎性疾病，以壮年多见。常表现为眼球后及眶周的顽固性 胀痛 、刺痛和撕裂样疼痛，伴有 恶心和呕吐 ，头痛数天后出现疼痛侧动眼、滑车或外展神经麻痹，病变多为单侧，表现为 上睑下垂 、 眼球运动障碍 和瞳孔 光反射消失 ，持续数日至数周后可缓解，数月至数年后又复发。 鼻咽癌 ：鼻咽癌的早期征兆有一个共同特点，就是症状(和体...
搏动性头痛需要和 丛集性头痛 相互鉴别。 丛集性 头痛 ，多见于中年男性，发作前无先兆症状，突发于夜间或睡眠时，疼痛剧烈呈密集性发作，而迅速达到高峰，从一侧眼部周围或单侧面部开始，而快速扩展甚则波及同侧肩颈部，呈跳痛或烧灼样痛，站立可减轻，伴同侧眼面潮红、 流泪 、 鼻塞 流涕等疼痛，持续数10分钟至2小时，无明显神经系统阳性体征，必要时作组胺试验可协助诊断...
...病基础，是一种多因素多基因的遗传病，大约 60%有家族史,染色体1q,4q24,Xq24～28,19p13为易感基因位点。家族性 偏瘫 型偏头痛呈常染色体显性遗传,大约2/3病例突变基因存在19号染色体短臂上。某些食物和饮料及药物、环境、情感因素等均可诱发，其中食物作为诱发因素者占偏头痛的25%。 主要学说有⒈血管学说：先兆症状与颅内血管收缩有关，随后由于颅...
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