妇产科学/胎位胎儿异常

最常见的异常胎位为 臀位 及枕后位, 横位 及颜面位较少见。原因不甚明确,可能与以下有关:1.胎头入盆受阻,如头盆不称及 前置胎盘 等;2. 胎儿 活动范围增大,如 羊水过多 ,经产妇腹壁松弛、双胎及早产儿等;3. 子宫畸形 。 能引起难产的胎儿因素,包括巨大胎儿、胎儿 畸形 ( 脑积水 、联体胎儿等)。

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妇产科学/急性盆腔炎

多发生于 分娩 、 流产 及 生殖 道手术后,主要因 消毒 不严、 细菌 侵入、机体 抵抗力 弱而引起。有时则因经期或 产褥期 卫生注意不够造成,也有时继发于 阑尾炎 。常见 致病菌 为 链球菌 、 大肠杆菌 、 葡萄球菌 、淋菌及 厌氧菌 。 急性盆腔炎 的 病理 改变、 症状 及治疗,与 产褥感染 基本相同,故从略。 参考 急性盆腔炎

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妇产科学/胎盘早剥

妊娠 20周后或 分娩 期,正常位置的 胎盘 在 胎儿 娩出前部分或全部与 子宫 壁剥离,称为 胎盘早剥 。胎盘早剥为妊娠 晚期 的一种严重 并发症 ,往往病急,进展快,如处理不及时,可威胁母儿生命。多见于经产妇,再次妊娠时易再发。 一、病因 胎盘早剥的发生可能与以下几种因素有关,但其发病机理尚未能完全阐明。 (一) 血管病 变 从临床观察 胎盘早期剥离 的...

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妇产科学/月经生理调节

...作用。 2.促进 输卵管 的发育及 蠕动 ,出现 纤毛 细胞,有利 卵子 或 受精卵 的运行。 3.促使 阴道 上皮细胞 增生角化,角化程度与雌激素水平成正比,并使上皮细胞内糖元增加,经阴道 杆菌 分解成为 乳酸 ,使 阴道分泌物 呈酸性反应,有抑制 致病菌 繁殖的作用,从而增强局部的 抵抗力 。 4.促使乳腺管增生。产后立即用较大量雌激素能抑制乳汁的分泌。...

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妇产科学/早期妊娠诊断

...12周左右自行消失。有的因增大的前位子宫压迫 膀胱 ,可引起 尿频 。少数孕妇于孕卵着床时,可有少量 阴道出血 。此外,在 哺乳期 及某些 病理 情况下也可发生闭经,应注意鉴别。 (二) 妇科检查 外阴色素加深, 阴道 与宫颈变软,呈紫兰色,宫体增大,妊娠40余天的 子宫 呈球形,较软。如随诊,将发现其不断增大,有囊性感。12周左右时,宫底多已超出 骨盆腔 ...

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痛经《妇产科学》_【中医宝典】

...性两种, 原发性痛经 指生殖器官无明显器质性病变的痛经,常发生在月经初潮或初潮后不久,多见于未婚或未孕妇女。 继发性痛经 指生殖器官有器质性病变,如 子宫内膜异位症 、 盆腔炎 症等引起的痛经。 一、病因 (一)原发性痛经 病因目前尚未完全明了。初潮不久后后即出现痛经,有时与精神因素密切相关。也可能由于子宫肌肉痉挛性收缩,导致子宫缺血而引起痛经。多见于子宫发...

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妇产科学/药物抗早孕

...PGF2a加 天花粉 , 流产 率达90~98%。目前,国内推广应用15(S)-15-甲基PGF2a甲基脂,效果满意。另外 前列腺素 类似物与大剂量 丙酸睾丸酮 应用,能减少前列腺素用量,并使抗早孕效果提高至90~100%,使用方法:100mg肌注,1日1次,共3天,第4天开始应用 PG 制剂。塞普酮是前列腺素E 2 类似物,用于早期流产有效率达95%,其中...

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妇产科学/输卵管

...层组成,粘膜有很多皱襞,愈近伞端愈厚,皱襞也愈多。 炎症 可造成粘膜粘连,致管腔变窄或堵塞,可引起 输卵管妊娠 或不孕。粘膜表面为单层高 柱状细胞 ,其中有分泌 细胞 及 纤毛 细胞,纤毛向宫腔方向摆动。肌织膜与粘膜相反,愈近子宫愈厚,收缩时使输卵管向宫腔方向 蠕动 ,加上纤毛的摆动,有助于 卵子 或 受精卵 向宫腔输入。 图8 输卵管各部示意 参考 输卵管

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妇产科学/黄芫花引产

... 利凡诺 尔高,现多用以终止中、 晚期 妊娠 。 黄芫花 乙醇 液每支含生药0.6克,可用 生理盐水 或 羊水 稀释后使用,原则上孕月份大小与需用药量成反比,即孕13~24周用0.6g、25~32周用0.4g,33周以上用0.2~0.3g即可。给药途径有 羊膜 腔内或羊膜腔外注入两种。黄芫花引产成功率在98%以上,注药至 流产 时间为22~75小时。羊膜腔内...

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妇产科学/宫内节育器

...适应症 :已婚育龄妇女无 禁忌症 ,愿选用此法避孕者。 2.禁忌症: ⑴严重的全身性疾患,如 心衰 、 重度贫血 、 出血 性疾患及各种 疾病 的急性阶段; ⑵ 生殖器 官 炎症 ,污染症,如 阴道炎 、重度 宫颈糜烂 以及急、 慢性盆腔炎 等; ⑶ 月经 频发或过多以及不规则出血等。 ⑷宫颈过松,重度 陈旧性宫颈裂伤 、重 度子宫脱垂 。 3.放置条件与时...

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