大脑镰旁脑膜瘤大多埋藏在大脑半球纵裂中，其位置较深，肿瘤较小时一般不引发明显的临床症状，因此发病时肿瘤往往已长得较大。 由于皮质中央区受累轻，故脑的局限性损害症状较矢状窦 脑膜瘤 少见。一旦出现运动障碍，表现为从足部开始，逐渐影响整个下肢，继而上肢肌力障碍，最后波及头面部。如肿瘤向大脑镰两侧生长，病人可出现双侧肢体力弱并伴有 排尿障碍 ，即脑性 截瘫 或三瘫...
预后 多发性脑膜瘤全部切除肿瘤后预后较好，但往往由于肿瘤存在于多个部位，一次手术常不能全切肿瘤，多次手术会给患者的身体和心理带来沉重负担，术后并发症也相应地增多，因此预后往往不如单发的 脑膜瘤 。特别是合并 听神经瘤 的多发脑膜瘤，术后复发的机会比单纯多发脑膜瘤的多。术中尽量切除肿瘤组织及受累及的硬脑膜，术后辅以放疗是减少肿瘤复发的有效方法。另外，γ-刀和X...
诊断 依靠传统的头颅平片、脑血管造影和脑室造影诊断多发 脑膜瘤 是比较困难的。当今，应用CT和MRI便可比较容易地确诊颅内多发脑膜瘤。 鉴别 注意与单发的脑膜瘤相区别，MRI的应用有助于多发脑膜瘤的鉴别诊断，尤其是其矢状位及冠状位强化扫描，可以清楚地显示颅底部位的脑膜瘤，并能清楚地显示肿瘤基底，有助于区别分叶状的肿瘤与基底相邻的多发脑膜瘤。
...有 脑疝 。这些病人仅有阵发性头痛史，而缺乏 定位体征 ，未被重视。突然发作头痛是由于变换体位时肿瘤压迫室间孔，引起急性颅内压增高。侧脑室 脑膜瘤 对大脑皮质损害轻微，晚期也会因为压迫邻近脑组织而出现轻微 面瘫 与肢体 乏力 等定位症状或体征。另外，侧脑室脑膜瘤患者可出现 癫痫 ，情绪障碍，视力减退及 同向偏盲 等。位于优势半球的肿瘤患者还可有感觉性或 运动...
颅内出现两个以上相互不连接的脑膜瘤称为多发性脑膜瘤，至今文献中报道约400例。1822年，Wishart首先报道1例21岁男性多发脑膜瘤，该病人同时有颅骨增厚和双侧神经瘤。 按现代的观点，这例应属Ⅱ型 神经纤维瘤病 （Reck linghausen's disease）文献报道中约有一半患者是首次诊断即发现多个脑膜瘤，而另有约一半患者是首次诊断发现后的一段时...
...及侧值的重建有时是很重要的。肿瘤四周的 脑水肿 对判断肿瘤的生长速度是有帮助的。肿瘤 生长缓慢 ， 水肿 可能很轻，甚至没有水肿，富于血管的脑膜瘤周围水肿多较广泛。偶尔脑膜瘤四周合并大片水肿，需与 恶性脑膜瘤 或 脑转移 癌相鉴别。 脑膜瘤引起周围水肿的原因尚不十分清楚，可能与 脑膜癌病 人的正常血脑屏障遭到破坏以及脑膜瘤组织分泌出某种物质有关。最近有人研究...
西医治疗 侧脑室 脑膜瘤 的供血多来自脉络膜前动脉和脉络膜后动脉，有时可由邻近的脑内血管参入供血，术前行脑血管造影可了解供血情况，有利 于术 中及时结扎供血动脉，减少出血。侧脑室内脑膜瘤的手术入路较多，如枕叶入路，顶叶入路，颞中回入路，颞枕入路和纵裂入路等，各有优缺点。不管采用那种入路，均应力求在非功能区切开而且皮质切口应够大，以免影响操作。 侧脑室内较小的...
与眼眶有关的 脑膜瘤 因发生部位不同，故临床表现各异。发生于蝶骨嵴内侧的脑膜瘤较少见，早期经过眶上裂或沿视神经鞘蔓延至眼眶。由于肿瘤邻近视神经管和眶上裂，早期出现视力减退、眼球运动神经 麻痹 和 眼球突出 ，造成 眶上裂综合征 。Henderson统计发生不同部位的蝶骨脑膜瘤患者，有88%出现眼球突出，47%出现不同程度的视力下降。肿瘤可致眶尖部 骨质增生 ...
诊断 根据病史、临床表现，结合CT及MRI影像检查，一般可以得到确诊。 鉴别 枕骨大孔脑膜瘤临床发展过程缓慢，需与高颈髓空洞症、环枕畸形、 颈椎病 、 多发性硬化 、高颈髓髓内肿瘤等相鉴别，但经CT或MRI检查，鉴别诊断并不困难。
矢状窦旁脑膜瘤 生长缓慢 ，早期虽压迫脑组织和矢状窦可不产生症状。病人出现症状时，肿瘤多已生长得很大，随着肿瘤体积增大，占位效应明显增强，并逐渐压迫邻近脑组织或上矢状窦，影响静脉回流，逐渐出现 颅内压增高 、 癫痫 和某些定位症状或体征。也有小的 脑膜瘤 无症状，为偶然发现。还有一些脑膜瘤虽然体积不大，但伴有较大的囊性变，或肿瘤周围 脑水肿 严重，因此出现颅...
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