...),测定部位为桡骨(左)中下1/3处,与正常值(0.73±0.13)g/cm2(男)、(0.69±0.11)g/cm2(女)比较有明显降低。治疗后BMD均呈显著性升高(P<0.01)。 甲亢骨矿物代谢异常的诊断,只要结合临床表现,就可以明确诊断。甲亢时甲状腺激素水平变化可支持甲亢诊断。临床上有一系列的甲亢病史及高代谢症群、神经血管兴奋性增强表现,同时伴有 甲...
(一)发病原因 1.甲状腺激素的直接作用肝脏对甲状腺素的代谢、转化、排泄及甲状腺结合球蛋白的合成具有重要作用。 2. 甲亢 高代谢状态下导致肝细胞缺氧缺血。 3.肝脏能量代谢的障碍。 4.甲亢患者并发感染等。 (二)发病机制 1.甲状腺激素的直接作用肝脏对甲状腺素的代谢、转化、排泄及甲状腺结合球蛋白的合成具有重要作用,20%的T4与T3在肝内降解,与 葡萄 ...
...足的地区,造成甲亢症最常见的病因是 Graves病 ,而早期Graves病可表现为亚临床甲亢。在碘摄入量不足的地区,多 结节 或单结节毒性 甲状腺肿 是造成亚临床甲亢的常见原因。在病程演变中,首先出现亚临床甲亢,继而出现明显的甲亢。 2.外源性 往往是医源性因素造成,如对 甲状腺功能低下 症病人,进行过于积极的甲状腺激素替代治疗,或对 甲状腺癌 病人采用TS...
...良的生活方式、饮食习惯,培养良好的心理素质及保持良好心态。②预防病毒和 细菌感染 ,去除感染对自身免疫疾病的启动因素。③在补充碘预防功能性 甲状腺肿 和含有碘药物使用上慎重进行。④参加适当的量力而行的锻炼和活动。⑤遇有 甲亢 可疑者马上查甲功八项及甲状腺彩超。 二级预防:对象是甲亢患者,目的是防止出现早期并发症。通过合理的治疗使病情得到控制,避免各种加重因素...
甲状腺功能亢进性心肌病患者易出现 心律失常 (最常见房颤10%~22%)、冠状循环不全、 心力衰竭 等并发症。
...,起效时间决定于甲状腺内已合成激素的量多少。一般甲亢病人需服药后2~4周才能出现临床症状减轻。若治疗前病人体内存留着大量的碘,使合成和储备的甲状腺激素增多,导致抗甲状腺药物的起效时间延长。就药物作用机制而言,丙硫氧嘧啶(PTU)有抑制T4在外周组织中转化成T3作用。因此,许多医生首选丙硫氧嘧啶(PTU)。从临床应用实践看,甲巯咪唑(他巴唑)疗效更强些,而且甲...
甲状旁腺位于甲状腺侧叶背面,上下两对计4个。该腺分泌甲状旁腺激素,对维持血钙、磷水平正常和神经肌肉的兴奋性起重要作用。 甲旁亢表现甚多,大致有 恶心 、 呕吐 、 便秘 、 心动过缓 、肌肉 疲乏 无力 ,精神 抑郁 、 多尿 、 多饮 和泌尿系结石。晚期可发生 慢性肾功能衰竭 和因骨骼钙过度丢失引起 病理性骨折 ,甲旁亢早期诊断有一定难度,现今可测定血甲状...
...出现心力衰竭时,心排血量下降,但其绝对值仍较正常为高,故属高排血量性心力衰竭。当病情进一步加重时,心排血量可降至正常或低于正常。 2.病理 甲状腺功能亢进症可导致 心脏扩大 , 心肌肥厚 。显微镜下发现心肌间质 水肿 ,间质纤维化,可见到小灶状心肌变性和坏死,伴有替代性纤维肉芽组织,无或仅有少量炎细胞浸润。上述病理形态学改变较轻。动物实验发现,给予大量甲状腺...
1. Graves病 甲亢 本病是最常见的甲亢类型。甲状腺呈弥漫肿大,质地均匀一致,软或中等,若用过碘剂治疗或摄入过多碘者可变硬。若伴发明显突眼,尤其浸润性突眼,或胫前 黏液性水肿 ,是Graves病的特征性证据。老年人中 结节性甲状腺肿 大较多见,伴发Graves病时与Plummer病临床不易鉴别,通过检测自身免疫抗体,证明有TRAb等抗体存在,有利于Gr...
甲状腺机能减退症简称甲减,系因甲状腺激素合成或分泌不足引起的代谢性疾病。幼年起病者由于该激素与神经系统特别是大脑发育有关,常致 智力低下 ,身材矮小,故有“呆小症”之称;成年起病者有 疲乏 、行动迟缓、记忆力减退、怕冷、 心动过缓 和 贫血 等表现,严重者有 粘液性水肿面容 (淡漠、呆板、面颊及眼睑虚肿等)。发生甲减的病因有 缺碘 、甲状腺激素合成障碍、甲状...
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