耻骨直肠肌综合征 (puborectalis syndrome)是一种以 耻骨直肠肌痉挛性肥大 ，致使盆底出口处梗阻为特征的 排便障碍 性 疾病 。 组织学 改变以 耻骨直肠肌 肌纤维 肥大为特征。 耻骨直肠肌痉挛性肥大的原因 病因尚不清楚，可能与 肛管 周围 慢性炎症 (如 坐骨 直肠间隙 脓肿 )滥用 泻药 及盆底肌 痉挛 等因素有关。 耻骨直肠肌痉挛性...
排粪困难是直肠前突的主要症状。用力排粪时腹压增高，粪块在压力的作用下冲向前突内，停止用力后粪块又被挤回直肠，造成排粪困难。由于粪块积存在直肠内，患者即感下坠，排便不尽而用力努挣，结果腹压进而增加，使已松弛的直肠阴道膈承受更大的压力，从而加深前突，如此形成恶性循环，排粪困难越来越重，少数患者需在肛周、阴道内加压协助排粪，甚至将手指伸入直肠内挖出粪块。部分患者有...
诊断 （1）伤道：根据伤道的方向和行径，常可判断有无直肠伤。凡伤口在下腹部，会阴部或臀部等处的外伤，均可能伤及直肠。腹膜内直肠伤因伴有 腹膜炎 ，腹部疼痛较腹膜外直肠伤严重。 横跨骨盆的闭合伤，尽管无伤道，但根据 骨盆骨折 的情况也应考虑有直肠伤的可能性。由于该段直肠不活动，前面为作用力量，后面有骶骨，容易损伤直肠。 （2）肛门流血：直肠或 肛管损伤 常引起...
直肠息肉是直肠良性肿瘤的一种，是直肠内有粘膜覆盖的肿物，呈小的 结节 状粘膜隆起或为大的带蒂的肿物，一般为单个，少数为多个，若很多 息肉 聚集直肠或累及结肠者谓之息肉病。息肉源于炎症的称炎性息肉；粘膜呈增生性改变的无蒂结节称增生性息肉；由肠上皮生长的有腺瘤性息肉、绒毛 乳头状腺瘤 息肉，此类息肉容易恶变。
是一种生活方式病。目前，它已在癌症排行榜中跃居第二位了。在北京地区， 直肠癌 的并发率越来越高，它的病死率也跃居前排。 直肠癌的发生主要与高脂低纤维、不运动有关，这一饮食方式在白领中也尤为普遍。很多白领对一、两天不排便并不在意，认为没什么大不了。但是便结在肠子里，就变得愈益干结艰涩，日久损伤肠壁，导致毒素 积聚 、细胞病变，引发直肠癌。 既然直肠癌与饮食、运...
直肠膨出(rectocele)是出口梗阻性 便秘 的一种特殊类型。是因直肠前壁、直肠阴道间隔和阴道后壁薄弱，向前突入阴道穹隆，改变了排便时腹内压作用的方向，导致排便过程中出来直肠肛管功能性梗阻，并由此引起 排便困难 和便秘等症状。出口性梗阻型便秘，又称功能性出口梗阻型梗阻，是指那些只有在排便过程中才表现出来的直肠肛管功能性梗阻，并由此引起排便困难和便秘，是临...
...1.非手术疗法 （1）纠正 便秘 ，养成良好的排便习惯。 （2）治疗 慢性咳嗽 和 腹泻 ，去除腹内压增高的因素。 （3）防止脱垂黏膜受损：直肠脱出后需立即托回，防止脱垂黏膜受损，复位后可用纱布卷堵住肛门，也可用丁字带压紧肛门以防脱出。 （4）局部注射法：用5%～10%酚甘油经肛门注射于直肠黏膜下，使黏膜与肌层粘连；或经肛周作直肠周围注射，使直肠与周围组织粘...
诊断 直肠外脱垂诊断并不困难。患者蹲下做用力排便动作，即可见红色球形肿块突出肛门2～5cm，有放射状沟纹，指检示其为两层折叠的黏膜，排便后自行缩回。完全脱垂的脱出肠段较长，呈椭圆形或宝塔状，长约10cm，有层层折叠的环状皱襞，两层黏膜之间可触及肌层，直肠指检感肛管括约肌松弛 无力 可确诊。 鉴别 直肠黏膜脱垂需与环状 内痔 相鉴别，两者病史不同，环状内 痔 ...
1.阴道后疝 高位 直肠前突 应与阴道后疝相鉴别。阴道后疝是指阴道和直肠间的腹膜疝囊，其内容物包括小肠、肠系膜、网膜等。病人多有盆腔的沉重感和下坠感，特别是在站立时。这是由于疝囊内容物中肠系膜的重力牵引所致。诊断方法：当病人站立且有下坠感时，应用瓦尔萨尔瓦手法同时作直肠和阴道检查，若觉拇指和示指间有饱满感，表明有阴道后疝。若阴道后疝误诊为直肠前突而手术，则术...
腹腔 内脏 器陷入 子宫 直肠陷凹所形成的疝，称 直肠脱垂直肠壁内疝 (intramural hernia caused by proctoptoma)。临床多表现为 排便 梗阻和不尽感。多发生于女性，双合诊结合排粪造影有助于诊断。 直肠脱垂直肠壁内疝的病因 (一)发病原因 主要为产妇、 盆腔 大 肿瘤 、肠性 咳嗽 、显著 肥胖 、 腹水 等致腹压增加等因...
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