时疫自利皆热证也，其所利之物与内虚内冷者自别。冷利之色淡白，热利之色正黄，甚有深黄、酱色者；冷利稀薄，热利稠粘；虚冷利散而不臭，热利臭而多沫；虚冷易出，热证努圊；冷利缓，热利暴注下迫而里急，此辨时疫热利与诸冷利之大概也。 时疫初起，有手足厥冷， 恶寒 ， 呕吐 ， 腹痛 自利者，全似太阴寒证。辨其为疫，只在口中秽气作粘，舌上白苔粗浓， 小便 黄，神情烦躁，即
时疫发疹，热邪从 皮毛 出也，与汗同机，以疏散清热为主。然与他证发疹不同。他证或无里热，此则未有不里热者，虽以疏散为要，而见烦渴、 舌苔黄 则硝、黄仍须兼用；他证发疹，疹散而病即愈，此则有屡发而病不衰者；他病发疹不过一、二日为期，此则为期不定。治法必视里邪解否，为用药之准则，不可以疹之一证为据也。
烦乃心烦，情思不定，神不安而形如故。躁则形扰，扬手掷足，形不宁而神复乱。烦轻而躁重也。在他证有谓烦属心，躁属肾者；烦属阳，躁属阴者。在时疫总属郁热。热浅在上，则见烦躁之形；热深在下，则渐近昏沉而不烦躁。是时疫初起，可即烦躁之轻重，辨病势传变之轻重，不烦躁则非时疫，设气、色、神、脉、舌苔有时疫确据，亦属但表不里之轻证。 凡初起憎寒 发热 而烦躁者，邪在半表半里
唇燥者，阳明热也。时疫见此，当辨其色。深赤为大热，宜清、下。淡白为亡津液，宜滋润。色如常，为津液不流通，热在经脉，宜 葛根 。
时疫昏沉，热入至深极险证也。盖热初蒸及心之经，则心神不安， 多梦 呓，醒时自清。蒸心之经渐深，则心神渐烦，多言，所言皆日用当行之事，无糊涂语。蒸及心包，则精神间有昏处，多言间有糊涂语，犹清白语居多。 迨蒸心包渐深，则心神昏处居多，言多妄见妄闻，甚至疑鬼疑神，非人所见闻者，犹省人语也。至热直入心脏，则昏沉全不省人事矣。此热入浅深之次第，见证轻重之辨也。所以多言
吴又可曰∶时疫有始终能食者，邪不传胃也，慎勿绝其饮食，此不呕者也。愚尝见时疫初起未 发热 时，表证未见，有先作呕数日者，此疫邪先犯太阴。当辨其口气，无臭气而不粘者，属太阴寒证；有臭气粘浓者，属太阴疫证。此为先里而后表，不可遽用清凉，闭遏邪气，致使不能透达传化。虽四肢有时厥逆，脉有时沉伏，亦不可用温热，致增呕证。甚有舌紫昏沉者，惟当宣其胃气， 藿香正气散 最宜
咳者，疫邪夹他邪干肺也。有初起在表，夹风邪干肺者，脉兼浮，咳多痰沫，必兼鼻鸣、自汗、洒淅 恶寒 ，于透表诸方中加 前胡 、 桔梗 、 苏子 、 杏仁 、淡豉。有夹水干肺者，不论表里，脉必兼缓，咳必多清痰，兼舌白、 心悸 、胸满，或呕，或 吞酸 ，于表里药中加 桑皮 、 半夏 、 茯苓 、 川贝母 、 莱菔子 。有疫热传里，燥火熏肺者，脉必数，咳必无痰，有痰亦
时疫面肿，风热溢于上部，阳明之经脉被郁也，赤肿者方是，治以 白芷 、 防风 、 葛根 、 石膏散 其风热，视表里之轻重，合头肿条内诸方加减用之。若黄肿，乃 水气 也，当从 水肿 治之。
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