反复发作形成慢性 肝炎 、 肝硬化 。
妊娠合并 甲型肝炎 其症状与非孕妇者相同,发病较急,除有消化道症状及 黄疸 外,血清学检查中抗HAV-IgM阳性则可确诊。 妊娠合并乙型 肝炎 (1)有消化系统症状( 恶心 、 呕吐 )及 乏力 、黄疸等,起病急,血清ALT升高。 (2)血清学检测指标 1) 乙肝 表面抗原(HBsAg):为最常用的乙肝感染指标。在感染潜伏期,血清ALT升高之前HBsAg即可...
西医治疗 尚无特异性抗病毒药物。综合对症措施同 甲型肝炎 。 1.一般治疗 避免剧烈活动,适当休息, 发热 、 呕吐 、 乏力 时必须卧床。合理饮食,不能进食者给予补液。 2.药物治疗 为防止发展为重症 肝炎 ,除密切监护外,可根据药源,因地制宜,适当选用保护肝脏的西药或中草药清肝利胆治疗。 3.重症型肝炎 应该住院隔离治疗,绝对卧床休息,加强护理,进行监护...
(一) 急性肝炎 预后大多良好。甲型及戊型肝炎患者大多数能在3个月内恢复健康,但戊型肝炎少数病例可发展为重型 肝炎 ;孕妇病情重, 病死率 较 甲型肝炎 为高。 乙型肝炎 约10~15%发展为 慢性肝炎 。 丙型肝炎 发展为慢性肝炎的比例更高,约40~50%。 HDV 重叠 感染 于乙型肝炎者使病情加重,且易发展为慢性肝炎、 肝硬变 、 肝细胞 性 肝癌 。...
...或以上病毒病原存在,则考虑为重叠或合并感染。 鉴别 本病依据流行病学资料,典型临床特点和特异性血清学检测来诊断本症并不困难。但在 黄疸 出现前或无黄疸者,尤其有 发热 、呼吸道症状或消化道症状,易误诊为上呼吸道感染、胃炎、 腹泻 病等,应注意鉴别;如发热、黄疸和存在 腹痛 则需与 胆道蛔虫症 和胆道炎症鉴别;淤胆型 肝炎 需与胆总管 囊肿 、 胆石症 鉴别。
西医治疗 基本同乙型 肝炎 治疗。主要选用干扰素(IFN-α),可有部分疗效。膦甲酸钠(PFA)用于急性重型肝炎治疗可提高存活率。慢性丁型肝炎,可试用干扰素α,能降低血清内病毒水平,部分病例HDV RNA转阴,ALT活力下降,改善症状,肝活检显示炎症坏死改善。剂量与疗程参见乙型肝炎的治疗。 1.一般原则 经过适当休息,合理的饮食和支持疗法,多数患儿能在2~4...
...-Ⅳ度肝性脑病时,约86%可伴有 脑水肿 ,慢性肝衰竭尸检病例65.8%有显着脑 水肿 ,脑部病变程度与昏迷持续时间及严重程度有相关性。各种毒性物质可抑制脑组织Na -K -ATP酶活性,导致Na 、K 进入细胞内,重型 肝炎 病人脑氨及谷氨酰胺增加,后者随Na 进入细胞内,带进一定量水,促进脑细胞水肿,动物实验可见给予谷氨酰胺合成抑制剂则脑水肿不发生。 脑...
...则有发生本病大小流行的可能。 甲肝 的 暴发流行 ,主要通过水或食物受粪便污染而引起,如农村的井水、淡水、河水、湖水以及城市自来水受染,排 病毒 的炊事员或食品制作者接触污染了熟食;生食受HAV、 庚型肝炎病毒 (HGV)污染的贝类、瓜果、 蔬菜 、冷饮等引起甲肝暴发流行已有不少报道,如80年代某市发生的甲肝 大流行 系由食毛蚶所致。 乙肝 、 丙肝 传播途...
急性 肝炎 的并发症较少,其中比较常见的胆囊炎,偶见 心包炎 、 结节性多动脉炎 。
妊娠合并 甲型肝炎 目前对甲肝尚无特效药,一般多采取下列综合措施: (1)休息、保肝支持疗法。常用 茵陈 冲剂、 垂盆草 冲剂以及维生素C和复合维生素B,或静脉滴注 葡萄 糖液等。 (2)由于甲肝病毒不通过胎盘屏障,不传给胎儿,故不必进行人工 流产 或中期妊娠引产。由于 肝功能受损 可影响母体代谢、产生缺氧等,以致较易发生 早产 ,所以在孕晚期必须加强胎动计...
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