耳孔甚微，肿痛最苦，若兼痧，其势必盛，治惟以痧为先， 耳痛 亦有验焉。 【治验】 一郑惟和，左耳出脓，肿痛连左太阳及肩胁俱痛，右脉沉微，左关细涩。看痧筋，刺左腿弯十余针，其痛遂减。内用 如圣散 ，稍冷冻饮料之；外用羊粪一粒绵裹塞耳，即愈。 一翁左溪，右耳肿痛，日夜不宁，脉微而紧。放腿弯痧十二针，血流紫黑。用清凉至宝饮减 细辛 加 牛膝 、 石斛 稍冷冻饮料之
痧症不忌食物，痧毒裹食，结成痧块于胁而痛。其痧块变症甚多，故为难治。且治痧惟在初发，若不识，或饮 热汤 ，毒血凝结，即慢痧不至胀急伤人，亦成胁痛，瘀之日久，势必难散。 【治验】 一朱子佩夫人，身热吐痰胁痛，饮圆汤，益喘呕不已。延余，左脉洪数，右脉似伏。余曰∶“痧也”。子佩刺其腿弯痧筋二针，不愈，服 童便 ，喘呕稍减。余用 阿魏丸 、 大黄丸 白汤 微冷下，身
痧毒攻胃，故蛔死入于大肠，与宿粪相结，腹中大痛，是为蛔结。 【治验】 一朱子佩女，痧发痛极，头汗如雨。延余诊之，脉芤而洪实，放痧不出，刮痧不起。用 细辛 大黄丸 微冷服，又用 荆芥银花汤 稍冷服。又三日，痧筋乃现，放之。服药如前， 腹痛 不止，至十九日，日用药加 大黄 ，大便下死蛔三条，结粪亦下，痛尤不止，又现痧筋，放之，服前药，乃愈。
荆芥 透肌解表，散痧毒。痧筋隐隐不发者，非此不现。用四分至八分止。 防风 透肌发表，为臣使之助。寒热往来，痧毒壅滞郁遏不发者，非此不清。用三分至七分止。 羌活 痧症忌其发表太过，若 头痛 或又因受寒而起，更兼痧症，欲用之引太阳经。止许用半分至二分。 连翘 消痧毒，解诸经火邪，清热而不滞，治痧之要药也。用七分至一钱。 陈皮 、 青皮 陈行痧气，青伐肝气。痧气壅
郁金 价贵时有换之以 姜黄 者，其二味温凉之性虽有不同，然以之治痧，下气消瘀， 姜黄 末为无效。若欲入心经，散郁消瘀，则痧毒攻心者，非 郁金 不能立奏其功，姜黄有所不及，故方中所载郁金切勿以姜黄代之。 穿山甲 土炒用。凡痧毒 瘀血 壅塞阻而不通，得此透入经络，引诸药所不能到者，即到所犯经络血分之所。识者其留意焉。 黑丑 通上彻下，痧毒胀满，必须用此于丸散中，
先有劳弱不足之症，或吐血时发；或微微干嗽，两颧唇口鲜红；或骨蒸 发热 不已，一触犯时气传染；或秽恶之气相犯，必兼痧胀。或多痰喘；或咽喉如鲠；或心 腹胀 闷，烦躁发热；较之平时不足之症，益觉沉重。此宜以痧为主治之，令痧毒退尽，方可治其本症，不然，劳弱未见凶危，痧祸已在目前矣。 【治验】 一妇人吐血干嗽，昼凉夜热已久，忽午后发热异常，胀闷沉重，他医以为怒气 血虚
痧毒冲心，属之于气，则时痛时止，痰涎壅盛， 昏迷 烦闷，此其候也，治宜刺手臂，服顺气之剂为主。痧毒攻心，属之于血，则大痛不已，昏沉不醒，此其候也。治宜刺腿弯，服活血之剂为主。迟则难救。 【治验】 一郑延旦次子，心中暴痛，口吐痰涎，迷闷不能出声。延余，两寸沉而伏，关尺洪而紧，刺痧筋二十针，用 乌药顺气汤 ，冷冻饮料四剂而安。 一严瑞宇三女，饭时心中暴痛，昏沉不
痧毒入肾，则腰痛不能俯仰，若误饮 热汤 热酒，必然烦躁 昏迷 ，手足搦搐，舌短 耳聋 ，垂毙而已。 【治验】 一黄敬宇内室，腰中大痛，强硬如板。误饮热酒， 发热 烦躁，昏沉痰涌。延余，左尺虚微，右尺洪实，脉兼歇指，痧中于肾也。刺腿弯痧筋，仅有紫黑血点不流。用 降香 桃花散 微冷服，痧筋腿弯复现，刺二针血流如注。又服二散痧退痛减，调理而痊。 一伍恒生子，腰痛，
人有内伤，讵无外感。外感之症，不独风寒，即夏月暑热之气，时疫传染之气，秽恶触犯之气，一受于身，亦如外感。然则内伤者本病，外感者标病。故 伤寒 集中，有内伤外感之症，此之集中，有内伤兼痧之症。治法主意，先辨痧症治其标，后审内伤治其本。 【治验】 一曹洪宇子之外戚，争夺家产，涉讼公庭，有老妇造其家，互相争殴， 发热 沉重， 咳嗽 吐痰，胸中胀闷，诸亲戚惟恐毙于曹
痧毒中于脏腑之气闭塞不通，上攻三阳颠顶，故痛入脑髓，发晕沉重，不省人事，名真 头痛 。朝发夕死，夕发旦死，急刺破巅顶，出毒血以泄其气，药惟破其毒瓦斯，清其脏腑为主。痧毒中于脏腑之血，壅瘀不流，上冲三阳头面肌肉，故肌肉肿胀，目闭耳塞，心胸烦闷。急刺破巅顶及诸青筋，出毒血。药宜清其血分，破其壅阻为要。 【治验】 一张显如，头痛发晕沉重，六脉俱伏，刺巅顶一针，余痧
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