...者,用 犀角 、花露之品。参入 凉血 清热方中。若加烦躁、大便不通, 金汁 亦可加入。老年及平素有寒者,以 人中黄 代之,急速透斑为要。 若斑出热不解者,胃津亡也,主以甘寒,重则如 玉女煎 (此句根据温热经纬增一“如”字);轻则 梨皮 、 蔗浆 之类。或其人肾水素亏,病虽未及下焦,每多先自徨,此必验之于舌,如甘寒之中加入咸寒,务在先安未受邪之地,恐其陷入耳。
诒按∶张路玉于正 伤寒 外,详列四时外感、类伤寒各病,并采辑各家之说,备着于篇,其论亦至悉矣。惟篇中于冬温、春温、温疫等证与温热病,未能寻源溯流,条分缕析,学人眩焉。兹录其有关于温热病者若干条为之详加评论,俾读者不至为旧说所淆云。 伤寒者,冬时严寒, 感冒 杀厉之气而病也。交霜降节后,春分节前,病发 头痛 者,皆谓之正伤寒。其病有六经传变、合病、并病诸例,其...
凡病,俱以虚、实、寒、热四字为大纲,温热症何独不然。 但虚实寒热之真者易辨,似者难辨。后所列温热各论、表里诸症,皆实邪、热邪,而实热中亦有虚寒。前论遗症中,四损、四不足,皆虚邪寒邪,而虚寒中亦有实热。余于逐条下已细辨之矣。然有实症似虚,虚症似实,热症似寒,寒症似热者,尤不可不细辨也。故复通论而详述之。 所谓实症似虚者,即以表症论之∶ 头痛 发热 ,邪在表也,...
再温热之病,看舌之后,亦须验齿。齿为肾之余,龈为胃之络,热邪不燥胃津,必耗肾液,且二经之血,走于此处。病深动血,结瓣于上,阳血色紫,紫如 干漆 ;阴血色黄,黄如酱瓣。阳血若见,安胃为主;阴血若见,救肾为要。然豆瓣色者多险,惟症尚不逆者犹可治,否则难治矣。此何故耶?盖阴下竭、阳上厥也。 齿若光燥如石者,胃热甚也,证见无汗 恶寒 ,卫偏胜也,辛凉泄卫透汗为要。若...
... 升载其邪,使发于阳分之阴邪,尽从阳分而散,不致仍复下陷入于阴分也。倘治稍失宜,阴津为热邪所耗,即用祛热救阴之药,恐无及也。 叶香岩曰∶春夏温热之病,必自内而及外。汪按∶此专指伏气之病。 尤拙吾曰∶少阴为阴,寒邪亦为阴,以阴遇阴,故得藏而不发。是以伤寒之邪,自太阳递入三阴;温病之邪,自少阴传出三阳。 章虚谷曰∶风寒外闭少阴而咽痛者,仲景用 半夏散 辛温开泄之...
雄按∶江本吴本俱作湿温。 雄按∶此篇始见于舒松摩重刻《医师秘籍》,后云是薛作,章氏从而释之,而江白仙本以附陈作后,吴子音《温热赘言》连前篇并为一人之书,并不标明何人所着,但曰寄瓢子述,且前篇之末,有“今补薛生白先生一法于后”云云,则此篇亦非薛着矣。其江本所补一法,又无薛生白三字,且此篇张友樵所治酒客之案,但称曰余诊。言人人殊,无从核实,姑存疑以质博雅。 一湿...
...寒,固已。至云伤寒不发斑疹,古人何以谓伤寒热未入胃,下之太早,热乘虚入胃,故发斑;热已入胃,不即下之,热不得泄,亦发斑。斯何谓欤?曰∶古人以温热皆统于伤寒,故《内经》云∶热病者,伤寒之类也。《难经》分别五种之伤寒,《伤寒论》辨别五种之治法。既云热入胃,纵非温热,亦是寒邪化热,故可用白虎、三黄、化斑 解毒 等汤以凉解也。今人不悟此理,而因以自误误人。至论大者为...
... (二钱) 为末, 蒸饼 为糊,丸如 黍米 大。每服七八丸。 王晋三曰∶此丸古有数方,其义各别。若治温邪内陷,包络神昏者,惟万氏此方为妙。盖温热入于心包络,邪在里矣。草木之香,仅能达表,不能透里,必借 牛黄 幽香物性,乃能内透包络,与神明相合,然尤在佐使之品,配合咸宜。 万氏用芩、连、山栀以泻 心火 。 郁金 以通心气。 辰砂 以镇心神,合之牛黄相使之妙。是...
...气即得交蒸成疫.然遇朔风骤发.则蒸气化为乌有矣.是以西北土高地燥.即春夏气难上升.何况冬月之凝冱.东南 土地 卑湿.为雾露之区.蛇龙之窟.其温热之气.得风以播之.尚有可耐.设旦暮无风.水中之鱼.衣中之虱.且为飞扬况于人乎.蒸气中原杂诸秽.益以病气死气.无分老少.触之即同一病状矣.此时朔风了不可得.故其气转积转暴.虽有熏风.但能送热.不能解凉.盛世所谓解愠阜财...
...寻常协热利看。 病在阳,应以汗解之,反以冷水 之,若灌之,其热被却,不得去,弥更益烦,肉上粟起,意欲饮水,反不渴者,服 文蛤散 。杨云∶此条温热俱有之,不独疫病。 若不瘥者,与 五苓散 。寒实 结胸 ,无热证者,与 三物小陷胸汤 , 白散 亦可服。 此疫邪之传表者,“却”字疑是“劫”字之误。徐亚枝云∶却,不得前也,热被冷抑,不得外出,转而内攻,故弥更益烦,却...
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