内分泌性阳痿在器质性阳痿中占有一席之地,它可占全部阳痿的8-9%。主要包括性腺功能低下和高泌乳素血症两种原因,它们的发生率大致相仿。内分泌性阳痿的诊断方法简便可靠,发病机制明确,治疗合理,治愈率高。下面就内分泌性阳痿的两种类型分别予以讨论。 性腺功能低下 睾酮对维持男子的性欲、第二性征和勃起能力都是很必要的。因此当睾酮水平低下时病人会出现身体形态的改变和第二...
...形成,而PCOS则没有。舒经酚促排卵及卵巢楔形切除术对PCOS有一定疗效,而对泡膜细胞增殖症通常无效。主要鉴别需依靠术后病理诊断。 6. 高泌乳素血症 10%~30%的PCOS患者血清泌乳素水平轻度升高,应与其他原因引起的高泌乳素血症相鉴别。如 垂体腺瘤 , 甲状腺功能低下 ,服用药物引起的高泌乳血征。常见的垂体微腺瘤高泌乳血症者虽然闭经、无排卵、泌乳素增高...
...形成,而PCOS则没有。舒经酚促排卵及卵巢楔形切除术对PCOS有一定疗效,而对泡膜细胞增殖症通常无效。主要鉴别需依靠术后病理诊断。 6. 高泌乳素血症 10%~30%的PCOS患者血清泌乳素水平轻度升高,应与其他原因引起的高泌乳素血症相鉴别。如 垂体腺瘤 , 甲状腺功能低下 ,服用药物引起的高泌乳血征。常见的垂体微腺瘤高泌乳血症者虽然闭经、无排卵、泌乳素增高...
...( LH )和 GH ,而后为 促卵泡激素 ( FSH ), ACTH , 促甲状腺激素 ( TSH ),最后是 血管 加压素 (VP)。 泌乳素 ( PRL ) 分泌缺乏 较少见,但 分娩 后垂体 坏死 除外。 高泌乳素血症 可能源于 肿瘤 (如泌乳素肿瘤),但更多见的是由于下 丘脑 的功能异常,使正常腺体分泌PRL增加。在有 下丘脑 病变的患者, 尿崩症...
肺转移瘤 肺癌 动脉瘤 胆囊癌 胆管癌 高泌乳素血症 乳房纤维瘤 胃良性肿瘤 鼻咽癌 脑瘤 主动脉瘤 直肠癌 卵巢癌 宫颈癌 子宫肌瘤 肾内科 肿瘤科 皮肤科
...应低下或缺乏。④ 胰高血糖素试验 胰高血糖素 1mg,肌注。正常人在2~ 3小时峰值,>7μg/L(7ng/ml)本病多无明显反应。 (四)泌乳素(PRL)分泌试验① 促甲状腺激素释放激素 ( TRH )试验 静注 TRH500μg后15分钟,血PRL出现高峰,男性可增高3~5倍,女性可增高6~20倍。垂体前叶功能低下时,其基础值低,兴奋后亦不能上升。② 灭...
...显变化。睾酮水平在TannerⅡ期升高不明显,但到TannerⅢ期增长突发加速,与此同时血清E2水平在TannerⅢ期亦随性发育而上升。血清泌乳素PRL水平在青春发育TannerⅡ期时略减低,但一进入TannerⅢ期显示增加迅速,到青春发育TannerⅣ期达高峰。随后PRL水平下降,青春期男童乳房发育可能与睾酮分泌增多的同时伴有雌激素E2泌乳素PRL的轻度升...
...3ng/ml),表明卵巢已有排卵,黄体中期孕酮水平大于每毫升15微克(即15ng/ml)表明黄体功能正常,小于此为黄体功能不全。 (4)血清泌乳素(PRL)测定:血清泌乳素由垂体前叶分泌,主要功能为产后促进 乳汁 分泌。同时血清泌乳素对维持正常的黄体功能亦有重要作用,过低或过高均可导致黄体功能不全。临床常见的是血清泌乳素分泌过多的 高泌乳素血症 。血清中血清...
...糖 , 葡萄糖 耐量曲线低平,或呈反应性 低血糖症 曲线,对 胰岛素 异常敏感。 2. 血浆 中 垂体前叶激素 如 生长激素 ( GH )、泌乳素( PRL )、促甲状腺激素( TSH )、促肾上腺皮质激素( ACTH )、卵泡刺激 激素 ( FSH )、 促黄体生成素 ( LH )等均呈低水平。垂体对下 丘脑 释放激素(如 TRH 、LHRH兴奋试验)的刺...
...功能低下。 糖皮质激素 可抑制PRL 基因 的 转录 和释放。有病例报道,肾功能不足病人,发生高PRL 血症 ,给予糖皮质激素替代治疗后,血PRL恢复正常。 6. 空蝶鞍 综合征。由于先天异常或由于 创伤 、手术致成 蝶鞍 隔的缺陷, 蛛网膜 形成疝,进入蝶鞍,压迫垂体和垂体柄,由于运送 多巴胺 (DA)受到影响,致成高PRL血症。 7.特发 高泌乳素血症 ...
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