主持人：马艳红 做客专家：北京大学第三医院骨科娄思权教授 问：针对颈椎病患者疼痛症状的药物治疗，主要应遵循的原则是什么？ 答：世界卫生组织制定的治疗癌症患者疼痛的镇痛药临床应用5项基本原则，也同样适用于包括颈椎病所导致的疼痛在内的所有疼痛患者。这5项基本原则是：按阶梯、按时、个体化用药、尽可能口服给药和注意其他问题。 问：如何按阶梯选择颈椎病疼痛治疗用药？ ...
...性期表现：头痛、头晕、 呕吐 、 意识障碍 、肢体 瘫痪 、失语、大 小便 失禁、血压显著升高等，如有以上症状辅助头部ct检查，诊断不难。 治疗原则是：防止进一步出血，挽救生命、促进机能恢复。内科保守治疗适于出血量少、无生命危险及严重神经功能缺失者。随着科技进步尤其是ct的出现，外科手术治疗在治疗脑出血中发挥越来越大的作用。立体定向 高血压脑出血 钻孔置管引...
...而临床医师常常误以为婴儿和小孩鼻旁窦未发育完全，事实上儿童鼻窦炎并不少见。 而另一个问题这是抗生素的滥用，常常增加了耐药菌感染的机会，增加了治疗难度。新的治疗原则对抗生素的使用专门进行的指导以期减少滥用，增加治疗效益。 另外，治疗原则对相应的一些对症治疗也给予了一定的评价。如热蒸汽吸入、雾化吸入和缩血管药物、抗组胺药物的使用等。有关这份诊疗常规的详细内容可见...
(1)隐匿性 胆囊癌 的根治性手术原则，隐匿性胆囊癌是指术前，术中均未得出诊断，而在因“良性”疾病行胆囊切除术后由病理切片确诊为胆囊癌者。由于是在术后确诊，所以面临的问题为是否需要再次行根治手术。若术后病理切片发现癌肿仅侵犯至粘膜层或肌层者，单纯行完整胆囊切除术已达根治目的，可不必再行第二次根治性手术。胆囊癌的淋巴转移首先累及胆囊三角及沿胆总管分布之淋巴结。...
...的松1ml（加1%奴佛加因1-2ml）封闭。因 颈椎增生 或损伤引起者应加颈椎牵引，并加用颈托以巩固牵引疗效。 五、神经炎性头痛：除按神经炎原则治疗外，可在眶上切迹、“风池”穴等处多次用2%奴佛加因0.5-1ml（或加入Vi.t B1 50mg或Vit.B12 100μg）封闭，或一次用无水酒精0.5ml封闭。口服苯妥英钠或卡马西平也对止痛有效。对颈椎增生引...
1.手术治疗：首选，彻底切除，囊性者全切壁 结节 ， 囊肿 壁可不切除，忌作肿瘤穿刺、活检或过早分块切除，侵入脑干确认不能切除时亦不宜活检或部分切除，多发病例应分期切除。 2.放射治疗：仅适于未能切除的病例，效果难以肯定。 3.立体定向放射治疗(r－刀或x－刀)。 4.预防感染、对症治疗。
1．以局部治疗为主，外搽角质溶解剂，如5％—10％硫磺 水杨 酸软膏、15％尿素脂或0．1％维甲酸软膏等。 2．全身治疗：首选阿维a酯，开始治疗量为30mg，每日1次或0．6mg/(kg·d)饭前口服，并调整剂量以达到满意疗效而副作用小，维持1年，维持量范围为隔日l0mg到每日35rug，副作用有皮肤粘膜干燥、 瘙痒 、。13—顺维甲酸0．5—1．0mg/(...
鼻中隔脓肿 (abscess of the septum)即鼻中隔粘软骨膜或粘骨膜下积脓，是一较严重的鼻内感染。如不及时诊断和治疗，可产生严重后果。 1、未化脓之前，认真 敷药 。 2、切开或自溃后，注意引流通畅。 3、换药清洁创口时注意不要损伤对侧鼻腔的粘膜。否则，粘膜因损伤而形成 溃疡 ，则势必导致 鼻中隔穿孔 ，为今后矫形增加麻烦。
目前尚无特效治疗,中药治疗前景广阔。 1.一般治疗：首先应去除可疑病因，如消除感染灶，停用可疑的致病药物。适当选用抗生素控制感染。可随意运动，但应避免受累部位 创伤 。不需要特殊的。 2.药物治疗：非甾体抗炎药(nsaids)可使 发热 、关节痛和全身不适减轻。病情急性加重者，应用肾上腺皮质激素(如强的松)可使体温下降， 结节 消失，但减量或停药后部份病例症...
1.为延长寿命，减轻病人的痛苦，应治疗原发癌和转移瘤。 2.根据原发癌的性质，选择有效的化疗或放疗。局部放疗可减慢转移瘤的生长和减轻疼痛。 3.对椎体转移瘤并发 截瘫 者可施行椎板减压，并作内固定。 4.长管骨病理性应考虑作内固定术。 5.难以忍受的疼痛可切断神经根或脊髓感觉束或行姑息性截肢，或者应用强有效的 止痛药 物。
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