仲景云∶夏月 中风 湿，身重如山，不能转侧。宜除风胜湿去热之药治之。又云∶风湿脉浮，身重，汗出恶风者， 防己 黄 汤主之。又云∶肾着之病∶其人身体重，腹中冷如在水中，形如冰状，反侧不得； 小便 自行，饮食如故。病属下焦，身劳汗出，衣里冷湿，久始得之，腰以下如带五千钱。甘姜 苓术汤 主之。 东垣云∶身重者，湿也。 补中益气汤 加 去桂五苓散 主之。 夜卧不能，
《病机机要》曰∶有表而热者，谓之表热；无表而热者，谓之里热；有暴热而为热者，乃久不宣通而致也。有服温药而为热者，有恶 寒战 栗热者。及其治也，小热之气，凉以取之；大热之气，寒以取之；甚热之气，以汗发之。发之不尽，则逆制之。制之不尽，求其属以衰之。苦者治脏，脏属阴而居内；辛者治腑，腑属阳而在外。故内音下之，外者发之。又宜养血益阴，其热自愈。 □ 东垣曰∶ 发热
经曰∶木郁达之，火郁发之。夫久病患 脾胃虚弱 ，属郁者多。此 吐酸 宜从东垣安胃之治，是则热因热用之法也。或谓东垣以吐酸寒，诚不知东垣者也。予观前人立论，如《局方》以温热之剂治酸，不能使人不致疑于寒，是未审经旨专为热证也。知此热者，惟刘河间一人耳。 □ 丹溪云∶凡吐酸 吞酸 ，皆属于热，必用 吴茱萸 顺其性而折之，炒 黄连 、炒 栀子 为必用之药。此则火以病
寒中三阴，一时暴卒，昏不知人，口噤 失音 ，四肢强直，挛急疼痛，亦似 中风 。若以风药治之，即死，急以 附子理中汤 。若厥逆，唇青，囊缩，无脉者，用葱 熨法 ，仍灸气海、关元二三十壮。脉渐出，手足渐温，乃可生也。 □ 寒中太阴则中脘疼痛，治宜 理中汤 ；寒中少阴则脐腹疼痛，治宜 五积散 加 茱萸 ；寒中厥阴则少腹疼痛，治宜 四逆汤 加茱萸，倍加 附子 。 □
经曰∶有病热者，寒之而热；有病寒者，热之而寒。二者皆在，新病复起，治之奈何？ 曰∶诸寒之而热者，取之阴；诸热之而寒者，取之阳，所谓求其属也。（王注∶取之阴阳，则壮水之主，益火之原是也；求其属者，则求水火，以取心肾之阴阳是也。） □ 经曰∶微者逆之，甚者从之。又曰∶郁，发之。 小热之气，凉以和之；大热之气，寒以沃之，甚热之气，汗而发之，发之不尽，则逆取之。 □
寒淫于内，治以甘热，佐以苦辛，以咸泻之，以辛润之，以苦坚之。寒淫所胜，平以辛热，佐以苦甘，以咸泻之。反治之法，寒者热之。 □ 丹溪云∶阳虚则 恶寒 ，用参 之类，甚者，加 附子 ，以行参 之功。 虚劳冬月恶寒之甚，气实者，宜利，宜解表， 柴胡 、 干葛 之类。肾经积冷，下元虚惫者，宜 安肾丸 之类。 □ 《仁斋直指》曰∶苟得其养，无物不长；苟失其养，无物不消
胃虚 呕吐 ，恶食不思食，兼寒者 恶寒 ，或食久还吐，或朝食暮吐，暮食朝吐。脉迟而微涩。此皆虚寒者也，宜 藿香安胃汤 、 理中汤 ，甚者 丁香煮散 温补。 胃中郁热，饮食 积滞 而呕者，则恶食恶寒，烦闷膈满，或渴喜凉，闻食则吐，服药亦吐。 脉洪大而数。此皆实热者也，宜 竹茹汤 ， 麦门冬汤 清之。 若食积多者，用二陈加 神曲 、 麦芽 、 黄连 、 保和丸
治痞先须开郁豁痰，消坚化血，然后理脾胃，调正气。 凡痞块在皮里膜外，须用补气药及 香附 开之，兼 二陈汤 ，先须断浓味为要。
大积大聚，其可犯也，衰其大半而已。 坚者削之，留者攻之，结者散之，客者除之，上之下之，摩之浴之，搏之劫之，开之发之，适事为故。 □ 洁古云∶壮人无积，虚人则有之。脾胃怯弱，气血两衰，四时有感皆成积。若遽以磨坚破结之药治之，疾虽去而人已衰矣。 干漆 、 砂、 三棱 、 大黄 、 牵牛 之类则暂快，药过则依然，气愈消，疾愈大，竟何益哉？故治积者当先养正，则疾自除
夫胀满之病，皆因脾失健运之常，须要补脾养肺，以制肝木，俾脾无贼邪之患，滋肾以制 心火 ，使肺气得清。兼以节饮食，戒虑念，无有不安者古方用 禹余粮丸 ，所以实脾制肝，若善用者，以之增减，因证使之，殊为切当。 □ 经曰∶下之则胀已。此因湿热饮食有余脾胃充实者言也。如仲景治 伤寒 邪入三阴经，及入于里而成内实， 腹满 坚实，大 便秘 而不利者，宜以 三承气汤 下之
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