冠心病心绞痛属“胸痹”“真心痛”等范畴，临床以胸部闷痛，短气，喘息不得卧，甚至胸痛彻背，背痛彻胸为主症，其病机仲景用“阳微阴弦”概括之。此病之“本”为心气不足，胸阳不振；病之“标”为痰瘀交阻，气血逆乱。临床治疗用药要诀有三：一为益气培本，气行血行，宗气贯于心脉而行气血，气虚则血滞，气盛则血行，习用 黄芪 、 党参 培补宗气，俾心脉充实而血液畅行；二为宣畅气机...
1.适当的体育锻炼以提高心肌功能，促进冠状动脉侧支循环的形成。 2.尽量避免诱发 心绞痛 发作因素，如吸烟、饮酒等。 3.合理的营养，少用高脂肪食物。 4.劳逸结合，积极治疗诱发心绞痛的疾病，如 高血压 、 肥胖 、 糖尿病 等。
变异型心绞痛为自发性心绞痛的一种。1959年，Prinzmetal等将 冠状动脉痉挛 引起的缺血性心绞痛命名为“变异性心绞痛”，指出此心绞痛的发作与活动无关，疼痛发生在安静时，发作时ST段抬高，发作过后ST段下降，不出现病理Q波。疼痛主要由于冠脉痉挛所致，其半年内发生 心肌梗死 及死亡者较多。
...造成粥样硬化斑块不稳定。高尿酸血症还可促进血小板聚集，激活凝血系统，导致局部血栓形成。这些负面因素可在一定程度上促进冠心病进展，引起不稳定型心绞痛的发病率增高。所以，在冠心病的防治上不但要关注血脂、血压、血糖等各项血清指标，还要关注血尿酸的变化情况，定期检测血尿酸，以预测冠心病风险。特别是要在日常生活中采取积极措施，例如多喝水、不吃含高嘌呤的食物，做到规律生...
1.适当的体育锻炼以提高心肌的功能，促进冠状动脉侧支循环的形成。 2.尽量避免诱发 心绞痛 发作的因素，如吸烟、饮酒、情绪激动等。 3.劳逸结合。 4.合理的营养，少用高脂肪食物。 5.预防和积极治疗诱发心绞痛的疾病，如 高血压 、 肥胖症 、 糖尿病 等。
...面与阿司匹林相当，和安慰剂比较，可使致命性心脏梗死和 猝死 的危险下降47%。与阿司匹林相比，噻氯匹定(抵克力得)起效需数天，停药数天后作用方能消失，已成功应用于卒中和心肌梗死的二级预防及冠脉内支架置入术后，因其药代动力学的特点及中性 白细胞减少 等副作用，将会被氯吡格雷(波力维)代替。1987年10月意大利完成的有关噻氯匹定治疗不稳定心绞痛的多中心随机试验...
...bide-5-mononitrate）20mg/次，2～3次/日，口服。 盐酸普萘洛尔 （propranololhydrochloride）抗心绞痛：10mg/次，3次/日，可根据病情增减剂量。 硝苯地平 （nifedipine, 心痛定 ）10～20mg/次，3次/日，口服。 硝苯地平缓释片 （nifedipineretard）20mg/次，1～2次/日。
心绞痛 是由于心肌暂时性缺血引起，最常见的原因是冠状 动脉粥样硬化 ，其次为 冠状动脉痉挛 ，少数为主动脉瓣病变及 肥厚型心肌病 等。根据心电图表现不同可分为典型心绞痛和 变异型心绞痛 两种。心绞痛未发作时，心电图可正常。 （一）典型心绞痛：发作时心电图R波为主的导联上，ST段呈缺血型压低，T波由直立转为低平，双向或倒置。其特点如图（14-6-1） （二）变...
指存在于 稳定型心绞痛 和 急性心肌梗死 之间的一种不稳定的心肌缺血综合征。由于其易发展为急性 心肌梗死 或 猝死 ，因此及时诊断、正确治疗是至关重要的。主要包括初发型 心绞痛 、恶化型心绞痛，自发型心绞痛、 X综合征 、卧位心绞痛、餐后心绞痛也属于不稳定型心绞痛范围。 变异型心绞痛 亦属不稳定型心绞痛。
...段1+2和纤维蛋白肽浓度增高。慢性稳定型心绞痛患者不发生这些改变，提示高凝固状态不是急性血栓形成的标志，而是在临床稳定后持续存在。在不稳定型心绞痛患者中，冠状动脉内血栓形成伴有与纤维蛋白溶解活性降低有关的 高凝状态 。许多相关的研究显示，在冠脉造影时所见的冠状动脉内的灌注缺损具有血栓的表现，当给予溶栓治疗时，这种缺损可以消失。此外，这类患者的尸体解剖观察表明...
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