...出现症状。早期症状主要由于放射线对小肠或结 直肠损伤 诱发的胃肠道反应引起,常见的症状有 恶心 、 呕吐 、 腹痛 、 腹泻 等。在接受盆腔放射治疗的病人中50%~75%伴有黏液血便或直 肠出血 。全身营养状况较差,出血时间较长的病人常合并 贫血 ,部分病人还可伴有 低热 。放射性直肠炎的病人常伴有 里急后重 和直肠部位疼痛。在内脏放射性损伤中,有25%~3...
放射性肠炎的晚期表现和癌肿的复发与转移需作X线钡剂检查、肠系膜血管造影、内窥镜检查、活组织检查以资鉴别。在鉴别诊断时应考虑其他疾病,如非特异性 溃疡性结肠炎 、Crohn病、 肠结核 、肠道脂代谢障碍综合征(Whipple)等。 1. 溃疡 性结肠炎 无辐射病史,病理检查可见隐窝 脓肿 可资鉴别。 2. 伪膜性肠炎 患者无放射性物质照射史,多于病前使用广谱抗...
最有效的治疗是预防,包括对肾脏的防护和对放射剂量的认真掌握和限制。隔离接触可减轻放射损害。 预后 接受射线照射后2.5~5年可有良性 高血压 出现,高血压伴不同程度 蛋白尿 ,预后一般尚可。 恶性高血压 者依其发生的时间分早期恶性高血压,若在接受治疗18个月所发生者称晚期恶性高血压。多由放射线所致的 肾动脉狭窄 引起。此类急性期病人病死率约50%,预后的优劣...
西医治疗 1.一般治疗 包括维护肾功能、降压及对症治疗。急性放射性肾炎的治疗包括控制 高血压 ,处理 充血性心力衰竭 和治疗 尿毒症 。 由于慢性放射性肾炎的病理损害是不可逆的,其治疗主要是对症处理和支持治疗,对 慢性肾功能衰竭 行常规治疗。滴注肾上腺素能通过收缩组织血管而减轻损害,肿瘤血管对该药缺乏反应性,因此放射治疗的效果不受该药影响。细胞增殖抑制剂 可...
...解痉:可用巅茄合剂、复方 樟脑 酊、 石榴皮 煎剂( 石榴 皮30g加水200~300ml煎制50ml,每日1次口服)。阿斯匹林可有效地控制放射性肠炎的早期腹泻,可能与抑制前列腺素的合成有关。 2.局部镇痛剂和粪便软化剂:有显著里急后和疼痛者,可用2%苯唑卡因 棉籽 油保留灌肠。用 温石 蜡油保留灌肠或温水坐浴。 3.激素灌肠: 琥珀 酰氢化可的松50mg加...
以预防为主,一方面应严格掌握放射治疗的适应证,能用其他方法治疗的皮肤病最好不用放疗,另一方面应严格掌握治疗剂量,密切观察治疗变化,如发生 皮炎 应立即停止治疗,并作定期随访。此外,应严格执行放射工作的操作规程,如加强放射工作人员的防护措施,定期体检。如发现有病变者要立即停止工作及时休息,严重者应予以调换工作。 预后 长时间可形成顽固性 溃疡 或 皮肤癌 。
诊断 根据临床分型、实验室检查及肾区接受放射线照射病史可做出本病诊断。 1.急性放射性肾炎 (1)潜伏期:接受放射线照射后6~12个月,儿童患者可短于6个月。 (2)前驱期:血压升高、 贫血 、 心脏扩大 ,检查可发现 蛋白尿 。 (3)临床期:一旦症状出现,即迅速发展为极度 疲乏 , 食欲不振 , 水肿 ,顽固性贫血、 高血压 ;化验检查有BUN、Scr升...
神经系统 放射射性损伤是指 电离辐射 通过神经系统各部位所产生的组织 不良反应 。 神经系统的放射性损伤的病因 急性放射性 脑病 主要是 辐射 引起组织炎性反应导致血-脑屏障改变而产生 脑水肿 和 颅内压增高 。 神经组织 对于放射损害的抵抗相对较强。脑或 脊髓 的 放射性 坏死 多数是由于放射性 血管病 。 血管 壁增厚和 血栓形成 ,继发 缺血 性或 出...
...的量与该局部的血流灌注量成正比,因此用扫描机或γ照相机所摄得的( 99m Tc-MAA)栓塞于肺内的放射性分布影像,即为肺内血流灌注的影像,放射性较高处示该局部血流灌注较好,较低处示该处血流灌注较差。如某部位放射性缺如,则示该处无血流灌注,说明灌注该处的血管原来已有阻塞或闭塞。正常人肺内放射性分布基本均匀,由于 血流量 和( 99m Tc-MAA)受重力影响...
本报讯(记者罗刚)北京大学第三医院在临床上应用肿瘤治疗的微创理念,采用放射性粒子组织间内放疗治疗各种肿瘤,目前已有200多例失去手术机会的患者取得了满意的疗效。 自安全、易防护的新型放射性核素钯-103和碘-125问世以来,放射性粒子组织间植入逐渐广泛运用到肿瘤治疗上。该院瞄准这一国际领先技术,与国内多家科研院所合作研究放射性微粒和治疗计划系统,在国内率先完...
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