症状 睾丸扭转发病急骤,来势凶猛,患病一侧睾丸和阴囊会 剧烈疼痛 。扭转初起时疼痛还局限在阴囊部位,以后会向下腹和会阴部发展,同时还会伴有 呕吐 、 恶心 或 发热 ,阴部出现红肿、压痛。由于精索也随之扭转,精索内的血管被阻断,睾丸缺乏血液供应,如不及时治疗,睾丸会发生 缺血性坏死 ,颜色发黑,逐渐萎缩以致功能丧失。
(一)肠扭转是一种较严重的机械性 肠梗阻 ,常可在短时期内发生肠绞窄、坏死,一般应及时手术治疗。 (1)扭转复位术:将扭转的肠袢按其扭转的相反方向回转复位,还需要解决预防复发的问题。 (2)肠切除术:适用于已有肠坏死的病例,小肠应作一期切除吻合。乙状结肠一般切除坏死肠段后将断端作肠造瘘术,以后再二期手术作肠吻合术,较为安全。 (二)非手术治疗:虽有非手术治疗...
肠扭转具有一般 肠梗阻 症状,但发病急骤,疼痛剧烈、病员辗转不安, 休克 可早期出现。肠扭转以顺时针方向旋转多见,扭转程度轻者在360°以下,严重者可达2~3转。其症状因小肠或 乙状结肠扭转 略有差异。 小肠扭转 :急性小肠扭转多见于青壮年。常有饱食后剧烈活动等诱发因素,发生于儿童者则常与 先天性肠旋转不良 等有关。表现为突然发作剧烈腹部绞痛,多在脐周围,常...
(一)治疗 1.急性胃扭转的治疗 (1)手术治疗:急性胃扭转常需手术治疗。首先应纠正水电解质紊乱。病人若伴有 呕吐 、 干呕 、振水音或X线检查证明有 胃扩张 ,则应插鼻胃管减压,减压术是防止胃扭转复发的惟一手段。但食管胃连接处常因扭转而梗阻,插入鼻胃管往往较困难或不可能。因有报道插管时引起食管或胃穿孔,特别是儿童患者,所以建议插管困难或阻力大时应避免强行插...
...引,即在椎动脉 血栓形成 前完成。因椎动脉挫伤后一旦形成 血栓 ,则牵引治疗效果大受影响。 2. 颈部 制动 如未进行牵引,应严格限制头颈部活动。 3.必要时可酌情应用 抗凝药 物,抑制 血栓扩展 。 伤后颈 脊髓缺血 时间过久,可能会造成 脊髓 的不可逆损害。 参看 升主动脉瘤 扭转痉挛 遗传性痉挛性截瘫 椎动脉创伤性栓塞 痉挛性脑瘫 痉挛性斜颈 全身症状
1.与 急性阑尾炎 相鉴别 两者主要相似之处均可出现转移性右下腹部疼痛,右下腹固定性压痛及反跳痛。主要鉴别点: (1) 大网膜扭转 起病急,为持续性腹部绞痛,疼痛较急性阑尾炎剧烈,不因体位改变而缓解。 (2)大网膜扭转并发 恶心 、 呕吐 等消化道症状较急性阑尾为症状轻。 (3)大网膜扭转患者弥漫性 腹膜炎 的发生比急性阑尾炎要早。 (4)大网膜扭转右下腹出...
...可在鞘膜腔内自由旋转(图3)。Cass的一组病例中,92%有此异常。 ②附睾附着在睾丸一极或与睾丸分离,或附睾系膜过长,增加了睾丸活动度而致扭转(图4)。 ③新生儿鞘膜尚未与阴囊粘连,故易发生鞘膜外扭转。 ④ 隐睾 、睾丸异位、 多睾症 、精索过长者是好发睾丸扭转的人群。有 人发 现,下降不全的睾丸发生扭转的概率为正常者的21~40倍。 (2)提睾肌痉挛:是...
眼球运动偏斜扭转:由于各种原因导致的眼球壁的肌肉力量失衡而产生眼球运动偏斜扭转。
1. 肠梗阻 盲肠扭转的临床症状与其他原因引起的肠梗阻不易区别,前者梗阻发展快,右中腹可扪及压痛的盲肠。 2. 胃扩张 X线平片上扭转盲肠内气液平面与胃内气液平面相似,用胃管吸出胃内气液体后再观察,可与胃扩张和胃内气液体潴留鉴别。
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