胸外科手术

气胸治疗术 肺手术 肺切除术 各部位肺切除术 膈肌手术 食管裂孔疝修补术 食管手术 食管癌切除术 食管癌姑息手术 食管贲门肌层切开术 胸壁手术 胸壁结核病灶清除术 胸膜内胸廓成形术 肋骨肿瘤切除术 胸廓外成形术 纵隔手术 膈疝修补术

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甲状腺腺瘤切除术

...中见有明显粘连,可疑癌变者应摘除后立即送冰冻切片检查,如为恶性,需改作根治术治疗。 3.甲状腺腺瘤合并有 甲状腺机能亢进 时,应行甲状腺次全切除,不宜行单纯腺瘤摘除。 [术前准备] 同甲状腺舌管囊肿切除术。有甲状腺机能亢进的,应按 甲状腺次全切除术 准备。 [麻醉] 颈丛阻滞麻醉或局麻。 [手术步骤] 1.体位,切口 体位同甲状腺次全切除术。在胸骨切迹上2横...

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舌部分切除术

...粘膜癌,可作部分切除术;舌前2/3的癌肿已侵及舌肌,但尚局限,可作半舌(甚至全舌)切除术。因 舌癌 发展快、转移早,故多同时行根治性颈淋巴结切除,或术后配合放射治疗。 [术后准备] 1.如系恶性肿瘤,术前需详细检查有无局部淋巴结和远距离转移。 2.口腔清洁治疗。 [麻醉] 多数采用舌神经阻滞麻醉,少数需作舌广泛切除者可在全麻下施行。 [手术步骤] 1.切口 ...

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多指(趾)切除术

...指指多指分型 图2 ⅰ和ⅱ型多指中心侧修复术 图3 ⅰ和ⅱ型多指偏心侧修复术 ⑴切口设计(ⅲ型) ⑵切口设计(ⅱ型) ⑶切口设计(ⅳ型) ⑷切除多余骨骼,保留侧副韧带和肌腱,以修复和稳定关节 ⑸缝合 图4 ⅱ和ⅲ型多指切除修复术 [适应证] 各类多指(趾)畸形。 [术前准备] 1.从多指中识别主要的手指并加以保留,切除次要的手术。 2.从切除的手指中的成分,...

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增殖体切除术

...管 堵塞,屡发非化脓性 中耳炎 及 化脓性中耳炎 ,久治不愈者。 3.有“增殖体面容”,伴有 消瘦 、 发育障碍 等,无其他病因可查知者。 手术器械 压舌板 、 扁桃体 止血钳 、张口器、 吸引管 及 吸引器 、增殖体切除器、增殖体 刮匙 () 术前准备 1.详细了解病史,有无 出血 性 疾病 , 传染病 等病史,并作 体格检查 。 2.应作 血液 常规化验...

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晶状体切除术

适应症 1.各种类型的软性 白内障 。 2. 晶状体脱位 或 半脱位 。 3.伴 晶状体混浊 的穿透性角膜移植,同时行混浊 晶状体 切除。 4. 瞳孔 再建时,可考虑连同混浊 机化 膜一并切除。 手术步骤 1.上方 巩膜 切口,放与灌注相连呈30°弯针头进入 晶状体囊 内。 2.切割头由另一切口进入 晶状体赤道 部。预置切速400次/秒,吸引力20~26.7...

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胃大部切除术

胃大部切除术 是我国治疗 溃疡 病常用的手术方法,多年来 临床经验 证明疗效比较满意。传统的胃大部切除范围是胃的远侧的2/3~3/4,包括胃体大部、整个 胃窦 部、 幽门 及 十二指肠 球部。溃疡病灶本身的切除并非绝对必须,在切除技术有困难时,可以加以旷置,如手术后食物不再通过,所以旷置的溃疡可以逐渐愈合。 分类 胃大部切除的手术方式很多,但基本可分为二大类...

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中轴玻璃体切除

中轴玻璃体切除 图1 图2 [适应证] 同眼后节段病变。 [手术步骤] 1.切速600次/秒,吸引力13.3~20kpa;用脚闸控制吸引力,由中央离开晶状体后面的玻璃体开始切除,保持在同水平操作,便于调节显微镜焦点。依次向后进行切除。 玻璃体混浊 或 视网膜脱离 ,均应将刀口背面向视网膜。 2.打开后界膜:玻璃体严重混浊时,应辨明玻璃体后界膜有无脱离。已有脱...

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尺骨远段切除术

尺骨远段切除术 尺骨 远段 骨折畸形愈合 后, 桡尺 下关 节发生 脱位 可引起损伤性 关节炎 ;少儿期 桡骨 远端 骨骺 骨折 将影响骺的发育,以致尺骨远端突出,同样可发生桡尺下关节脱位。以上情况都会使桡尺下关节及 腕关节 功能发生障碍,简单有效的办法是将尺骨远段切除。临床上这一手术多用于此类 疾病 及尺骨远端的 肿瘤 。 麻醉 臂丛 麻醉或局麻。 手术步...

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前盆脏器切除术

...nterior peluis)包括“腹式广泛全宫、全 阴道 、 全尿道切除术 加 膀胱 瓣代 尿道 腹壁 移植术 ”、“腹式广泛全宫、 膀胱切除术 加 回肠代膀胱术 ”、“腹式广泛全宫、全阴道、全尿道、膀胱切除术加回肠代膀胱术”。 适应症 凡外阴、阴道、宫颈等癌瘤犯及膀胱、全尿道和全阴道,但主韧带、宫骶 韧带 和阴道旁未 浸润 达盆壁者。 手术时机 术前腔内...

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