急诊医学/急性右心衰竭诊断

多发生于急性 肺栓塞 ,发病突然、剧烈 胸痛 、 呼吸困难 等急性表现,结合 心电图 呈急性 肺源性心脏病 改变, 胸部 X线呈 肺动脉高压 表现,不难确诊。严重 肺梗死 常须与急性心肌 梗死 相鉴别,但急性心肌梗死心电图多出现特异性动态改变,且 血清 肌酸磷酸激酶、 谷草转氨酶 和 乳酸脱氢酶 均升高,此有别于急性肺梗死。此外,有时尚需注意与 肺炎 和 胸...

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急性动脉栓塞鉴别诊断_如何诊断急性动脉栓塞_查疾病_【疾病大全】

1.急性动脉 血栓形成 多数为 动脉粥样硬化 基础上继发血栓形成,造成急性动脉缺血。鉴别诊断要点为:①起病不如动脉栓塞急骤,肢体苍白、发冷的平面较为模糊。②既往有慢性动脉缺血的病史,如 间歇性跛行 及由动脉供血不足引起的 营养障碍 性改变。③动脉造影可见广泛的粥样 硬化 、动脉管壁不光滑、不规则扭曲、节段性狭窄或闭塞、已有较多的侧支形成等表现,与动脉阻塞同时...

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急性鼻炎的针灸治疗_针灸临床_【中医宝典】

急性鼻炎 是一种鼻黏膜感染产生炎症的常见病,以鼻流浊涕不止,且伴 鼻塞 , 头痛 ,嗅觉减退等为主要特征,中医称为鼻渊。 概述 急性鼻炎是一种鼻黏膜感染产生炎症的常见病,以鼻流浊涕不止,且伴鼻塞,头痛,嗅觉减退等为主要特征,中医称为鼻渊。多为实证与肺、脾、胆三脏的病理变化有关。 辨证治疗 分 型 选 穴 操 作 实用小技巧 (1)肺经风热 (2)胆腑郁热 (...

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急性咽炎鉴别诊断_如何诊断急性咽炎_查疾病_【疾病大全】

鉴别 (1)与扁桃体炎鉴别; 急性扁桃体炎 的 咽痛 及全身症状均比急性咽炎严重,检查可见扁桃体红肿化脓,咽部粘膜虽受影响,但淋巴滤泡无化脓表现。 (2)与 咽白喉 相鉴别:咽 白喉 全身中毒症状明显, 精神萎靡 ,咽部可见灰白色假膜,取分泌物检查可找到白喉杆菌。

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急性附睾炎鉴别诊断_如何诊断急性附睾炎_查疾病_【疾病大全】

诊断 根据病史及检查,急性附睾炎诊断不困难。 鉴别 1. 睾丸扭转 常见于青春期前儿童,30岁以上少见,普雷恩征阳性,而急性 附睾炎 普雷恩征阴性。放射性核素扫描显示扭转侧血液灌注降低,彩超见睾丸内血流减少或消失。 2. 睾丸肿瘤 为无痛性肿块,质地坚硬、沉重感明显,正常睾丸形态消失,附睾常不易扪及,透光试验阴性。B超及CT有助诊断。血AFP或HCG常增高。...

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急性鼻炎鉴别诊断_如何诊断急性鼻炎_查疾病_【疾病大全】

...为发作性。鼻粘膜苍白, 水肿 ,鼻涕如清水样。鼻腔分泌物细胞学检查,皮肤试验,激发试验及特异性IgE抗体测定等有助于鉴别。 3. 血管运动性鼻炎 症状与变应性鼻炎相似,发作突然,消退迅速。有明显的诱发因素。 4.急性传染病 许多呼吸道急性传染病的早期可出现类似急性鼻炎的症状,如 麻疹 , 猩红热 , 百日咳 等,通过详细的体格检查和对病程的严密观察可鉴别之。

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急性宫颈炎鉴别诊断_如何诊断急性宫颈炎_查疾病_【疾病大全】

白带增多 是急性宫颈炎最常见的、有时甚至是唯一的症状,常呈脓性。由于宫颈炎常与 尿道炎 、 膀胱炎 或急性阴道炎、 急性子宫内膜炎 等并存,常使宫颈炎的其他症状被掩盖,如不同程度的下腹部、腰骶部坠痛及 膀胱刺激症 状等。急性淋菌性宫颈炎时,可有不同程度的发烧和 白细胞增多 。 各种病原体所致感染可表现不同性状的分泌物,有时目检即可鉴别,可详有关 外阴炎 症、...

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急性泪囊炎鉴别诊断_如何诊断急性泪囊炎_查疾病_【疾病大全】

诊断 1、常有 慢性泪囊炎 史。 2、泪囊部高度红、肿、热、痛,重者同侧面部鼻部红肿,耳前及颌下 淋巴结肿大 、压痛,伴体温升高、全身不适。 3、 脓肿 穿破皮肤,可形成泪囊瘘。 应与睑脓肿、睑 蜂窝组织炎 、 麦粒肿 、泪囊部的血管神经 水肿 等相区别。而泪囊冲洗可通畅无阻。且其他各种疾病又有其主要特征,故一般诊断并不困难。

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急性胆囊炎鉴别诊断_如何诊断急性胆囊炎_查疾病_【疾病大全】

...板样”、压痛、反跳痛明显; 肠鸣音消失 ;腹部X线检查可发现膈下有游离气体。惟少数病例无典型溃疡病史,穿孔较小或慢性穿孔者病状不典型,可造成诊断上的困难。 2. 急性胰腺炎 腹痛多位于上腹正中或偏左,体征不如急性胆囊炎明显,Murphy征阴性;血清淀粉酶升高幅度显著;B超显示胰腺肿大,边界不清等而无急性胆囊炎征象;CT检查对诊断急性胰腺炎较B超更为可靠,因为...

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急性胰腺炎鉴别诊断_如何诊断急性胰腺炎_查疾病_【疾病大全】

急性胰腺炎的正确诊断率近年来有显著提高,但在 非典 型的病例中,往往易与其他急性腹部疾患相混淆,故应随时提高警惕,现将鉴别要点略述如下。 1. 急性胆囊炎 、胆石病 急性胆囊炎的 腹痛 较急性胰腺炎轻,其疼痛部位为右上腹部胆囊区,并向右胸及右肩部放射, 血尿 淀粉酶正常或稍高;如伴有胆道结石,其腹痛程度较为剧烈,且往往伴有 寒战 、 高热 及 黄疸 。 2....

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