肾盂肾炎 是病原微生物侵入肾盂、肾间质和肾实质所引起的炎症性病变。它是常见病、多发病;好发于女性,男:女为1:10,其中育龄妇女发病率最高,老年妇女及婴儿患者亦不少。 尿道炎 和 膀胱炎 合称为下 尿路感染 ,而肾盂肾炎则称为上尿路感染。下尿路感染可单独存在,而上尿路感染一般都伴有下尿路感染,由于临床上二者不易分开,常统称为尿路感染,但二者的治疗原则不同,预...
...有尿频尿急、 尿痛 等 膀胱刺激症 状。部分患者还有 食欲不振 、 恶心 、 呕吐 等 胃肠道症状 。 2.慢性肾盂肾炎。半数以上患者有急性肾盂肾炎病史,其后有 乏力 、 低热 、 厌食 及 腰酸 腰痛等症状,并伴有尿频、尿急、尿痛等下尿路刺激症状。后期可见夜尿多, 氮质血症 ,甚至 尿毒症 。 [预防措施] 1.增强体质。积极参加各种适宜的活动,增强体质,...
...阳性,诊断不难确定。但需与急性下尿路感染特别是膀胱炎相鉴别,因二者治疗原则不同,预后也不同,下述可资鉴别:①尿中抗体包裹细菌检查阳性者,多为肾盂肾炎。阴性者多为膀胱炎;②膀胱灭菌后的尿标本细菌培养阳性者为肾盂肾炎,阴性者多为膀胱炎;③参考临床症状,有 发热 (>38摄氏度)或腰痛, 肾区叩击痛 或尿中有白细胞管型者,多为肾盂肾炎;④经治疗症状消失后,六周内复...
本病是由于 细菌感染 引起的上泌 尿道炎 症。老年人多由于抵抗力下降,细菌容易由体内感染 病灶 通过血液或淋巴液侵犯肾脏,引起 肾盂肾炎 。临床分急、慢性两型。老年人多患 慢性肾盂肾炎 。慢性肾盂肾炎主要表现为 尿频 、 尿急 、 尿痛 反复发作, 低热 、 乏力 ,常 伴高血压 及轻度 水肿 。双 肾区叩击痛 。 菌尿 阳性。 慢性肾盂肾炎反复发作,较难治...
【病理】 急性肾盂是突然发生的肾脏感染和炎症。当血流将身体另一部分的感染原带到肾脏时,就会发生这种疾病。在大多数情况下,感染性细菌来自尿道四周的皮肤,当细菌经尿道由膀胱扩散,就会经过输尿管进入肾脏。如果尿流受阻,也会发生此症。妇女患此病的特别多。妊娠、、 膀胱肿瘤 、 前列腺肥大 等,都容易使人患 急性肾盂肾炎 。 【症状】 背后腰上面的 方突然发生 剧痛 ...
小儿急性肾盂肾炎的诊断和治疗向来是比较棘手的问题。将肾盂肾炎和未累及肾脏的尿路感染相区分具有重要临床意义;由于前者可导致肾实质受损,所以需要更为积极的检查和随访。目前常规临床检测手段较难将两者明确区分,最近国外研究人员采集了100名首次疑诊为尿路感染而住院的患儿血样,检测指标包括血清前降钙素(PCT)以及CRP、血沉、白细胞计数;有无肾实质损伤则通过99mT...
...压痛,有时腹肌严重收缩,病人可能感到阵发性地 剧烈疼痛 ,它是由于一侧 输尿管痉挛 所致(肾绞痛)。这种绞痛可能由感染或肾结 石通 过输尿管的激惹所引起。在患儿,肾脏感染的症状通常轻微,因此更难于辨认。长期的感染( 慢性肾盂肾炎 ),疼痛可模糊不清,可反复发热或完全不发热。慢性肾盂肾炎仅发生于有潜在畸形的患者,如 尿路梗阻 、持续存在的大肾结石,患儿最常见的...
黄色肉芽肿性肾盂肾炎的诊断依据为:对有慢性 尿路感染 史,晨尿离心沉渣涂片泡沫细胞阳性以及X线发现某些可疑病变者,应考虑XGPN的可能性。X线的改变包括单侧肾肿大,静脉肾盂造影(IVP)显示无功能肾,肾和(或)输尿管发现结石。血管造影显示无血管肿块或伴有肾内血管伸长变细的肿块,输尿管周围血管呈显着的囊状扩张性病变,在显着无血管区域的不规则的有肾功能损害的肾影...
妊娠期 急性肾盂肾炎 可发生危及生命的并发症,出现多脏器系统的功能失调,包括: 1. 内毒素血症 及 感染性休克 临床出现体温过度下降(低于35℃)等不良预兆,常常是内毒素血症及感染性 休克 先兆 低血压 的前驱。 2. 贫血 及 血小板减少 大肠杆菌内毒素所含脂多糖(lipopolysaccharide)破坏红细胞而引起贫血。 3.肾功能损害 肾小球滤过率...
慢性肾盂肾炎 可由 急性肾盂肾炎 未及时彻底治疗转变而来,或因 尿路梗阻 未解除,或由于膀胱输尿管返流,病变迁延,反复发作而转为慢性。有些慢性 肾盂肾炎 病人,多次尿培养皆为阴性,但肾病变反复发作,迁延不愈,可能与免疫反应有关。有人报告,慢性肾盂肾炎病人肾组织中有细菌抗原持续存在,可在体内引起免疫反应,使炎症继续发展。此外,细菌的L型(原生质体)可在肾髓质高...
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