□ 吕仕超 天津中医药大学 张军平 天津中医药大学第一附属医院 病毒性心肌炎是由嗜心肌病毒引起的心肌细胞变性、坏死和间质炎性细胞浸润及纤维渗出为主要病理变化的一种常见心脏疾患。各种病毒都可引起心肌炎,其中以引起肠道和上呼吸道感染的病毒感染最多见。 中医学无“病毒性心肌炎”病名,根据其发病特点和临床表现,可归属于“心瘅”、“胸痹”、“惊悸”、“怔忡”、“温病”...
...症: 参见惊悸、怔忡。 自诊要点 原发病毒感染症状。发病前l-3周多有 发热 、 咽痛 、 咳嗽 、 呕吐 、、 疲劳 或 肌肉酸痛 感。 心肌炎 表现。常见 心悸 、 胸闷 、 气短 、 乏力 、心前区痛,甚者 气急 、 紫绀 、浮肿、或发生 晕厥 、 抽搐 等。 治疗建议 如发现以上反应,应立即到医院做进一步检查确诊,应由医生决定是否住院和采取何种针对性...
...的感染,及避免再次受病毒或 细菌感染 ,使病情加重。提高机体免疫能力,防止反复呼吸道感染,可选用胸腺肽,转移因子,及中药等药物治疗。 病毒性心肌炎的发病以轻中型多见,重型较少,经长期随诊结果,绝大多数痊愈,少数迁延,极少数死亡。影响预后的主要原因有以下:(1)治疗不够及时轻型心肌炎早期,临床症状多较轻,仅心电图有异常改变,x线及超声心动图结果异常的少见,不易...
近十年来,由于抗生素的广泛运用,使溶血性链球菌感染引起的风湿性心肌炎明显减少,而因各种病毒侵犯心脏,引起心肌炎症性改变的病毒性心肌炎发病率上升了十倍以上。有人统计,其病约占同期心血管疾病的8.6%-20.8%。目前西医对本病尚无特殊疗法,因此如何在中医、中西医结合的治疗上寻求良法良方,以适应临证需求已成为众望所归。 病毒性心肌炎分急性期、恢复期、慢性期、后遗...
...组织学改变,参照 病毒性肝炎 的分型方法,提出vmc的临床病理分型法,将vmc分为暴发型、急性型、慢性活动型和慢性持续型四种。 1、暴发型 心肌炎 起病急骤,先有(或无)短暂的非特异性临床表现,病情迅速恶化,短时间内出现严重的血流动力学改变、心源性、重度心功能不全等心脏受累征象。心肌活检显示广泛的急性炎细胞侵润和多发性(≥5个) 心肌坏死 灶。免疫抑制剂治疗...
初春,气候乍暖还寒,变化无常,此时,病毒极易入侵人体,尤其是婴幼儿,抵抗力相对较低,更成为疾病高发人群。如果病毒侵入心脏,容易引发 病毒性心肌炎 ,年轻的家长还须当心。 多有症状 病毒性 心肌炎 是病毒感染后直接侵入心脏,损害心肌,影响心肌的血液供应,或是病毒在局部产生的毒素,累及中枢神经后,使心肌发生继发性损害。这些病毒对心肌细胞有很强的亲和力,当小儿抵抗...
...愈或合并 心力衰竭 , 心脏扩大 明显。后者可见心搏动减弱,伴 肺淤血 、 肺水肿 或胸腔少量积液。有 心包炎 时,有积液征。 (四)心内膜心肌活检(emb) 心导管法心内膜心肌活检,在成人患者中早已开展,小儿患者仅是近年才有报导,为心肌炎诊断提供了病理学依据。据报导:①原因不明的、 充血性心力衰竭 患者,经emb证明约40%为心肌炎;②临床表现和组织学相关...
我国研究人员证实:传统中药 大黄 ,对新生儿、儿童 病毒性心肌炎 的“杀手”柯萨奇病毒b3(cvb3)具有“诱杀”作用。 根据世界卫生组织(who)全球病毒监测研究报导显示,柯萨奇病毒b3(cvb3)在人群中感染最为常见。在新生儿、儿童突发死亡病例中,20%为病毒 心肌炎 所致。毒性心肌炎在新生儿、儿童中的发病率为360/10万,死亡率为8%。1993年我国...
概述 病毒侵犯心肌,引起心肌细胞变性、坏死和间质性炎症,称为 病毒性心肌炎 。目前已证实能引进病毒性 心肌炎 的病毒有柯萨奇、埃可、 脊髓灰质炎 、流感、副流感、腮腺炎、、 风疹 、皰疹病毒等。病理改变轻重不等,以间质炎症为主,呈局源或弥漫性分布。随着病情进展,炎症可消散或纤维组织增生形成疤痕。病毒除侵犯心肌外还可累及心内膜、传导系统及冠状动脉。 近年来发病...
病毒性心肌炎 是病毒侵犯心脏,以心肌局限性或弥漫性病变为主的疾病,有的可伴有心包或心内膜炎症改变。以神 疲乏 力, 面色苍白 , 心悸 , 气短 ,肢冷,多汗为临床特征。近年来病毒性 心肌炎 的发病率有增多的趋势。本病发病年龄以3—10岁小儿多见,其临床表现轻重不一,轻者可无明显的自觉症状,只出现心电图改变,重者 心律失常 、 心脏扩大 ,少数发生 心源性休...
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