逆传型 房室折返性心动过速 (antidromic A-V reentrant tachycardia, AAVRT) 简称逆传折返性 心动过速 又称逆向型房室折返性心动过速,房室折返性心动过速(atrioventricular reentrant tachycardia,AVRT)的发生率仅次于 房室结折返性心动过速 (AVNRT),约占全部室上性心动过速...
...发 心力衰竭 ,用洋 地黄 类制剂是有害无益的,曾有因加大地高辛用量而致死亡的报告。无心脏病患者,除合并 心房颤动 、 心房扑动 或持久性 心动过速 所致 心肌病 和(或)发生心力衰竭外,多不用抗心律失常药物,持续数月或数年后可自行缓解。曾报道用胺碘酮治疗成功的病例,患儿3岁, 大动脉错位 并发紊乱性房性心动过速,心室率持续250~300次/min,发生心力...
...窦性P波相似而在同步记录的另一些导联则有区别。多导记录以区分窦性P波与房性P波有助于提高窦房结不应期及窦房结恢复时间测定的可靠性。在室上性 心动过速 时,P波往往重叠于其他成分中,无法与窦性心律时进行形态学的比较。这时可用两种方法解决:①利用PEP-PED-Pv1所反应的心房激动时序进行比较(即在两个单极食管导联与V1同步记录中观察其P波波峰的时相关系);②...
诊断 根据典型心电图或24h动态心电图能明确紊乱性房性 心动过速 的诊断,其次应行超声心动图检查,明确可能病因。 鉴别 应与 心房颤动 和扑动鉴别。 1.心房颤动 心房率350次/min以上,P-R之间等电位消失,伴 房室传导阻滞 。 2. 心房扑动 心房率250次/min以上,P-R之间等电位消失,心房波呈F波形,并伴房室传导阻滞。
间歇依赖性尖端扭转性 室性心动过速 (pause dependent torsades despointes ventricular tachycardia,PTDPVT)常发生于较年长的患者,因服用某些药物、 电解质紊乱 (低钾、低镁、低钙)和因各种原因引起明显 心动过缓 、某些器质性 心脏病 等导致 Q-T间期延长 ,引起尖端扭转性室性心动过速。 间歇依...
...的患者常无任何症状。因定期健康检查或呼吸道感染就诊时发现心率快,节律不齐。常持续数月至数年,通常于3岁时自行缓解,预后较好。部分婴儿因持久 心动过速 导致快速 心律失常 性 心肌病 ,出现 心脏扩大 , 心力衰竭 。伴发于心脏病的患者,其症状与基础心脏病有关,由于持久性心动过速可使心力衰竭加重,预后取决于原发心脏病的严重程度。 部分患儿因心室率不快,无血流动...
...效:①维拉帕米(异搏定)40~80mg/次,3次/d;②地高辛0.125~0.25mg/次,1次/d;③胺碘酮200mg,3次/d,口服, 心动过速 控制后减至200mg,1~2次/d,3天后每周服5天,1次/d,每次200mg。 (3)腺苷:腺苷6mg或ATP 10mg迅速静脉推注,若用药2~3min内无效,可再按前述剂量迅速静注。ATP单剂量不宜超过30...
...防复发。 1.终止发作 处理前首先了解患者是否存在器质性心脏病变,患者的耐受情况以及以往发作时的情况。有些患者仅需要休息、安慰和镇静即可使 心动过速 终止。多数患者需要进一步处理。 (1)刺激迷走神经的方法: ①乏氏动作:嘱患者关闭声门后用力呼气,最好能使胸腔内压保持在40mmHg正压,并维持10~20s。成功率可达54%。 ②压迫眼球:嘱患者眼往下看,露出...
(一)治疗 1.急性自律性房性心动过速的治疗较为困难。迷走神经刺激不能终止发作。药物的疗效不明显。ⅠA类奎尼丁、普鲁卡因胺效果不理想。 2.对于无器质性心脏病的患者用维拉帕米或普萘洛尔(心得安)似有一定的疗效。 3.如由洋 地黄 引起的AAT,则应停用 洋地黄 、补充钾盐和镁离子,应用苯妥英钠等。如果是非洋 地黄 引起的单源性AAT或伴有 心力衰竭 的AAT...
心房内折返性心动过速(intra atrial reentrant tachycardia,IART)亦称期前收缩型房性心动过速、阵发性房性心动过速。
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