...gA罕见，于37℃时作用最活跃)及冷抗体型(主要为IgM，20%时作用最活跃)为不完全抗体。这种不完全抗体吸附在红细胞膜上，可以改变红细胞膜的性能，使红细胞成为球形，容易被单核-巨噬细胞吞噬而破坏，为血管外溶血。老年人继发性 自身免疫性溶血性贫血 多属此种形式。 药物诱导 免疫性溶血 性 贫血 的机制有多种。老年人的药物性免疫性溶血性贫血多为： 1.自身抗体...
...疫性 · 自体免疫 （1）温抗体型；（2）冷抗体型 2．新生儿同种免疫；3、血型不合输血；4、药物性 （二）机械性 1．心脏 创伤 性；2、微血管病性；3、 行军性血红蛋白尿 （三）化学、物理、生物因素 · 化学毒物及药物：苯、苯肼、铅、氢氧化砷、磺胺类等 · 大面积 烧伤 · 感染： 疟疾 、产气荚膜杆菌、溶血性链球菌等 · 生物毒素：溶血性蛇毒、 毒蕈中...
...血红蛋白尿的发作。 （五） 镰状细胞贫血 镰状细胞贫血主要分布在热带非洲和美洲的黑人中，是HbS的纯合子疾病。HbS是β珠蛋白链第6位上正常的谷氨酸被缬氨酸代替的异常血红蛋白。在缺氧时，HbS的各分子聚合起来，形成螺旋形的细丝，使红细胞扭曲成镰形。这种镰变的红细胞的可变性降低，在通过脾窦时易于破坏，造成溶血性贫血。体内各组织中的局部缺氧时，在微血管中也会发生...
(一)治疗 1.病因治疗 积极寻找病因，治疗原发病最为重要。 2.糖皮质激素 为治疗 温抗体型自身免疫性溶血性贫血 的主要药物。开始剂量要用足。泼尼松1～1.5mg/(kg.d)，分次口服。约1周后红细胞迅即上升。如治疗3周无效，更换其他疗法。红细胞恢复正常后维持治疗剂量1个月。每周减少日服量10～15mg;待每天量达30mg，每周或2两周再减少日服量5mg...
溶血性黄疸 。主要是 红细胞 本身的内在缺陷或红细胞受外源性因素损伤,使红细胞遭到大量破坏,释放出大量的 血红蛋白 ,致使 血浆 中非脂型 胆红素 含量增多,超过 肝细胞 的处理能力则出现 黄疸 。另外, 脾脏 机能亢进时,使红细胞破坏，由于大量红细胞的破坏，形成大量的 非结合胆红素 ，超过肝细胞的摄取、结合与排泌能力，另一方面，由于 溶血性 造成的 贫血 ...
自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一组B淋巴细胞功能异常亢进、产生抗自身红细胞抗体、使红细胞破坏增加而引起的 贫血 。有时红细胞的破坏能被骨髓红细胞生成所代偿，临床上不发生贫血，即仅有自身 免疫性溶血 (AIH)。也有人仅可测及抗自身红细胞抗体(AI)，而无明显溶血迹象。当机体既产生抗自身红细胞抗体，又产生抗自身血小板抗体(甚至白细胞抗体)，进而同时出现贫血...
自身免疫性溶血性贫血 （autoimmune haemolytic anaemias，AIHA） 是一种获得性免疫性 贫血 ，是由患儿体内产生了与红细胞自身抗原起反应的自身抗体，并吸附于红细胞表面，从而引起红细胞过早地破坏而产生的一种 溶血性贫血 。可发生于任何年龄阶段，小儿时期最常见的是新生儿同族免疫性贫血，其次是AIHA。
...疫性 · 自体免疫 （1）温抗体型；（2）冷抗体型 2．新生儿同种免疫；3、血型不合输血；4、药物性 （二）机械性 1．心脏 创伤 性；2、微血管病性；3、 行军性血红蛋白尿 （三）化学、物理、生物因素 · 化学毒物及药物：苯、苯肼、铅、氢氧化砷、磺胺类等 · 大面积 烧伤 · 感染： 疟疾 、产气荚膜杆菌、溶血性链球菌等 · 生物毒素：溶血性蛇毒、 毒蕈中...
...无或仅有轻度贫血。术后的患者因造成溶血的因素较多，易出现贫血，且程度较重，甚至需要多次输血。发生 细菌性心内膜炎 或其他慢性炎症也可影响骨髓造血，使贫血加重。患者很少发生肉眼可见的 血红蛋白尿 。长期慢性溶血时，铁以血红蛋白和含铁血黄素形式从尿中排除，可继发 缺铁性贫血 。 根据患者的心脏病史、手术史及体征，结合 溶血性贫血 的临床和实验室检查，诊断并不难。
(一)温抗体型自身免疫 溶血性贫血 病因明确者，应积极治疗原发病。 1.糖皮质激素：氢化可的松：400～600mg/d，静脉输注，3～5d后改用强的松：1mg/kg·d，口服，7～10d内病情改善，血红蛋白接近正常时，每周渐减强的松用量10～15mg，直至强的松20mg/d，定期查血红蛋 白及 网织红细胞计数2～3周，若稳定每周减强的松2.5mg，至5～10...
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