乳癌扩大根治术 ，是指 乳癌根治术 的同时一并切除 乳房 内侧部的胸壁，即在 胸膜 外将第2、3、4 肋软骨 ，包括 胸廓 内动、 静脉 和 胸骨旁淋巴结 （即乳房内动、静脉及其周围的脂肪及 淋巴组织 ）切除。尤其对提高乳房中央区和内侧癌肿病人的5年 生存率 （约为10%）疗效更为显著。 适应症 禁忌症 麻醉 手术步骤 1.切除第2～4肋软骨 将内侧 皮瓣 ...
...巴结。注意保护腋静脉、 胸长神经 和 胸背神经 。最后清除 中央淋巴结 、腋静脉淋巴结胸大肌内侧淋巴结和 肩胛下淋巴结 。如果触及 锁骨 下可疑转移淋巴结，应同时切断胸大、小肌，使其翻转向下，细致小心分离锁骨下淋巴结和脂肪组织，操作与乳癌根治术相同。然后冲洗，吻合胸大肌。胸小肌不需吻合。放好 引流 ，加压包扎伤口。如果锁肌下无可疑转移淋巴结，则勿需切断胸大、...
...于美国亚利桑那州scottsdale召开的第16届美国儿童耳鼻喉学会年会上发表的研究报告指出，激光切除乳头状瘤后局部给予 流行性腮腺炎 疫苗可有效缓解大多数儿童复发性呼吸道乳头状瘤(rrp)。 一份学会出版的公告指出，虽然rrp很罕见，且是良性的，但“肿瘤可在相同的间隔时间不断发生，导致呼吸和说话困难，如果累及肺脏，还有致死的可能。 ” 来自丹佛长老会及圣鲁...
...大的侵犯率是22.2%(8/36)。有主动脉淋巴侵犯的病人， 骨盆腔 淋巴都有一个以上的转移。 这个探讨说明了有淋巴侵犯尤其数目在3个以上的复发率最高，应该考虑辅助性治疗(adjuvant therapy)。主动脉淋巴尤其没有肿大的可能不考虑摘除，应该可以降低手术后的 小肠 阻塞和其他 合并症 。 (二)发病机制 除了手术切除范围影响复发率尤其是复发的位置之...
台湾一个著名的企业家夫妇，先生正派经营台湾最成功的制造业以及夫人贤淑的形象，一直是大众非常钦羡的对象，突然听到夫人罹患乳癌辞世的消息，让人感到震惊和惋惜。虽然先生事业成功，但是夫人却生活得很不快乐，罹患乳癌就说明了一切。 大多数乳癌患者，和伴侣之间的沟通都有些问题，是夫妻之间较弱势的一方，长期以来，夫妻之间的沟通只有听的份，很少有表达内心想法的机会，是最主要...
...糖尿病 , 糖尿病前期 .IGT是 糖代谢 介于正常与糖尿病之间的中间状态.所有 2型糖尿病 患者,几乎都要经过糖耐量减低这个阶段. 糖耐量降低的原因 由于体内 胰岛素 的相对或绝对不足。 糖耐量降低的诊断 诊断依据： 空腹 血糖 7.8mmol/L11.1mmol/L 糖耐量降低的鉴别诊断 由于多种 疾病 或因素均可引起 葡萄糖 耐量降低或 空腹 血糖 增...
...常进而会引发血睾酮浓度的异常。 血睾酮降低的诊断 正常成年男性血睾酮水平为10～35nmol/L(3～10mg/L，RIA法)。 睾酮 浓度降低：男子性功能低下、 原发性 睾丸发育不全 性幼稚、 高催乳素血症 、 垂体功能减退 、 系统性红斑狼疮 、甲低、 骨质疏松 、 隐睾 炎、男子乳房发育等均可见睾酮水平降低。 血睾酮降低的鉴别诊断 血睾酮降低 的鉴别诊...
...刺激 引起的，有些疼痛则其刺激因素不明确。 2、人在虚弱时，生物电能量就会降低，若某一器官的生物电能异常，将会导致相关的 病理 反应区 痛阈降低 。“痛阈”是一个未定的数值，健康的人痛阈高，疼痛的忍受度高，生病的人痛阈降低，疼痛的忍受度弱，变得较敏感。 痛阈降低的诊断 痛阈降低 会使人对 疼痛 的敏感性提高，正常的刺激，如体内 生理 范围的改变亦可出现痛感。...
肌张力降低 是指 肌细胞 相互牵引产生的力量降低，使 肌肉 不能正常活动。肌肉静止松弛状态下的 紧张 度称为肌张力。肌张力是维持身本各种姿势以及正常运动的基础，并表现为多种形式。肌张力降低会严重影响人的生活。 肌张力降低的原因 可以分为 原发性 和 症状 性两类。(1)原发性 肌张力降低 最常见来自 遗传因素 。可能是由于遗传因素导致 黑质 纹状通路中， 酪...
...)和弥漫性间质性肺 疾病 (ILD)以活动后 气短 、运动耐力下降为突出的 临床表现 〔1，2〕，患者的生活质量因此受到严重影响。 运动耐力降低的原因 全身耐力下降、劳累性 呼吸困难 和 疲劳 是 充血性心力衰竭 患者的重要 主诉 , 心力衰竭 时肺部 淤血 所致的呼吸困难和最大氧耗量降低是其运动耐力下降的原因。 运动耐力降低的诊断 运动耐力下降很可能得了 ...
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