...观,早期可见肾 肿胀 ,体积增大,色苍白。切面 皮质 明显增宽, 髓质 无特殊变化。晚期,肾体积缩小,表面呈细颗粒状。 【临床病理联系】 膜性肾小球肾炎是引起 肾综合征 最常见的原因之一。成人肾病综合征由膜性肾小球肾炎引起者约占40%,小儿仅占5%。膜性肾小球肾炎时,肾小球基底膜严重损伤,通透性显著增加,大量蛋白包括大分子蛋白都可由肾小球滤过引起严重的非选择...
慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis)简称慢性肾炎,是由多种不同病因、不同病理类型组成的一组原发性肾小球疾病。临床特点为病程长、发展缓慢,症状可轻可重,多有一个无症状尿检异常期,然后出现不同程度的 水肿 、 蛋白尿 、镜下 血尿 ,可 伴高血压 和(或) 氮质血症 ,及进行性加重的肾功能损害。
...肿 时有时无,多为眼睑水肿和(或)下肢凹陷性水肿,一般无体腔积液。肾小球滤过功能及肾小管浓缩稀释功能正常或轻度受损。部分患者可突出表现为持续性中等程度以上的 高血压 ,可出现眼底出血、渗出,甚至 视盘水肿 。有的患者可表现为大量 蛋白尿 (尿蛋白>3.5g/24h),甚至呈 肾病综合征 表现。在非特异性病毒和 细菌感染 后病情可出现急骤恶化, 慢性肾炎 患者...
肾小球肾炎 是人体对某些致病因素的 免疫反应 所致的 免疫性 炎性反应性 疾病 。 常见病 因有β 溶血性 链球菌、 病毒 、 细菌感染 等,但并非是病毒或 细菌 对 肾脏 的直接 感染 或破坏,而是这些感染通过机体免疫反应引起 肾小球 炎性反应。 肾小球肾炎一般简称为 肾炎 ,有急性、急进性和 慢性肾炎 之分。 急性肾炎 起病急,病程短,以 血尿 、 蛋白...
急进型肾小球肾炎(简称 急进性肾炎 )是一组病情发展急骤,伴有 少尿 、 蛋白尿 、 血尿 和肾功能进行性减退的肾小球疾病,预后差,如治疗不当,经数周或数月即进入 尿毒症 期,其病理特点为广泛的肾小球新月体形成。临床上可分3型:Ⅰ型(抗肾小球基膜型)、Ⅱ型(免疫复合物型)、Ⅲ型(无免疫复合物)。多见于青壮年男性。 【病因】 病因不明,可能是一组病理改变,临床...
慢性肾炎 的治疗应以防止或延缓肾功能进行性恶化,改善或缓解临床症状及防治严重合并症为重要目的。黄教授主张采取综合性防治措施。 1.休息。慢性肾炎隐匿期患者无明显症状,尿常规基本正常,应注意适当休息,可逐步增加活动。若有 水肿 、大量 蛋白尿 、 尿血 、血压升高者,应卧床休息,一般需休息2-3个月,直至症状消失。 2.饮食调节。水肿和 高血压 者,应限制 食...
...正常者,蛋白质摄入量可适当放宽至0.8~1.0g/(kg·d)。在低蛋白饮食同时,应注意限制磷的摄入,补充钙剂注意纠正高磷低钙状态,减轻继发性甲状腺功能亢进。另外,应给予低嘌呤饮食,以减 少尿 酸的生成和排泄,减轻 高尿酸血症 。 2.控制 高血压 慢性肾炎 进展过程中,健存肾单位处于代偿性高血流动力学状态,全身性高血压可进一步加重病变,导致肾小球进行性损伤...
...:①本病常在、咽峡炎、、 丹毒 、脓皮病等链球菌感染后发生,其发作季节与链球菌感染流行季节一致,如由上呼吸道感染后引起者常在冬春,而皮肤化脓性疾病引起者常在夏秋。②病 人血 中抗链球菌溶血素“o”抗体(抗o抗体)滴定度增高。③在发病季节用抗生素控制链球菌感染,可减少急性肾小球的发病率。④肾小球中找到链球菌细胞壁m蛋白抗原。 溶血性链球菌的菌株与肾小球肾炎的发...
局灶性节段性 肾小球肾炎 (focal segmental glomerulonephritis)的病变特点为局灶性和节段性,仅累及部分 肾小球 ,而受累肾小球的病变仅限于肾小球 毛细血管 丛的一部分。局灶性节段性肾小球肾炎可继发于全身性 疾病 如 系统性红斑狼疮 、 过敏性紫癜 、 结节性多动脉炎 和 细菌性心内膜炎 等。有些为 原发性 ,原因不明。 【 ...
为对链球菌感染的变态反应性疾病。 慢性肾小球肾炎 为 急性肾炎 迁延不愈所致。有的病人过去有急性肾炎史,症状已消失多年,误认为已经痊愈,其实炎症仍继续缓慢进行,经若干年后,症状又复出现,而成为慢性肾小球肾炎。有的病人的肾脏炎症从开始即为隐匿性,病人无明显 急性肾小球肾炎 的表现,但炎症呈缓慢发展,经若干年后变成慢性肾小球肾炎。 慢性肾小球肾炎有 水肿 、、 ...
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