慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害,最后导致 尿毒症 和肾功能完全丧失,引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始,间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。
...胞管型,红细胞、白细胞和变性坏死上皮细胞 2. 水中毒 由于肾脏排尿量严重减少,体内分解代谢加强以致内生水增多,以及输入 葡萄 糖溶液过多等原因,可引起体内 水潴留 。当水潴留超过钠潴留时,可引起稀释性 低钠血症 ,水分可向细胞内转移而引起细胞 水肿 。严重患者可并发 肺水肿 、 脑水肿 和心功能不全。因此对急性肾功能衰竭患者,应严密观察和记录出入水量,严重...
...,肾脏大小正常或增大。仔细询问病史颇有帮助,有时CRF暴露在各种损害肾脏的诱因的基础上可重叠ARF,致病情更加严重。 鉴别 主要应与 急性肾衰竭 鉴别。还应除外有无 肾盂肾炎 或慢性肾脏病因某些诱因(如 脱水 、感染、尿路梗阻、某些肾毒性药物的应用)而致的暂时性肾功减退。 1.肾前性急性 肾衰竭 由于肾前因素使有效循环血容量减少,致肾血流量灌注不足引起的肾功...
...发展中国家,应加强CRF的早期预防和延缓病程进展,重视非透析治疗的发展、改进和推广。透析与移植治疗应在挽救生命时采用。 4.追踪随访 慢性肾衰竭 患者必须定期随访。就诊的频度应据病情决定,如有否高血压、 心力衰竭 及残余肾功能恶化的速度加快等。所有的患者至少需每3个月就诊一次,就诊时必须询问病史和体检,同时做必要的实验室检查,如血常规、尿常规、 血尿 素氮、...
...功能 障碍。由于 肾脏 具有强大的储备 代偿 功能,因此在肾实质尚未受到广泛而严重的损害时,肾脏尚能维持内环境的稳定。当疾病进一步恶化以致有功能的 肾单位 残存不多时,就会发生内环境紊乱,主要表现为 代谢 产物及毒性物质在体内 潴留 ,以及水、电解质和 酸碱平衡 紊乱,并伴有一系列临床 症状 。这就是 慢性肾功能衰竭 (chronic renal failu...
肝细胞生长因子(hgf)是一种多功能的生长因子,可促进损伤肾脏上皮细胞的再生。给大鼠注射甘油可引起严重的 急性肾功能衰竭 (arf),呈缺血性和肾小管坏死。该模型与 人类 arf或 横纹肌溶解 症具有许多共同特征。 日本大阪sumitomo药物研究中心的naganot及其同事给雄性wistar大鼠后肢肌注甘油诱导arf。在建立模型前1小时和甘油注射后1、3、...
急性肝功能衰竭是原来无 肝病 者 肝脏 受损后短时间内发生的严重临床 综合征 , 死亡率 高。最常见的病因是 病毒性肝炎 。 脑水肿 是最主要的致死原因。除少数 中毒 引起者可用 解毒药 外,目前无特效 疗法 。 原位肝移植 是目前最有效的治疗方法,生物人工 肝支 持系统和 肝细胞移植 治疗急性肝功能衰竭处在研究早期阶段,是很有前途的新方法。 疾病分类 普通...
慢性肾功能衰竭影响到各个系统和器官,可引起多种多样的临床表现。但是,在80%的肾单位丧失以前,或当GFP下降到25ml/min以前,可以没有任何症状或只有很少的生化改变。在诸如 多囊肾 等慢性进行性疾病中,即使GFR低于10ml/min,也可以没有症状。这是由于残存肾单位巨大的适应作用所致。 慢性肾功能衰竭晚期主要引起如下多种临床病变: 1.水、电解质、酸碱...
中药处方(一) 【方名】慢肾功能衰竭方剂一。 【组成】熟附块(先煎)9~15克 姜半夏9~15克 生 三七 粉(冲服)1克。 【用法】每日1剂,水煎2次后将药汁混合,分2次服,每次100~200毫升,服至蓄血除,诸症渐减或除去为度。 【治法】破血下瘀。 【主治】①下焦蓄血。症见少腹急结,其人如狂,小便自利,甚者澹语烦躁,脉沉实等症。②慢性肾炎尿毒症瘀血阻滞所...
中药处方(一) 【方名】慢肾功能衰竭方剂一。 【组成】熟附块(先煎)9~15克 姜半夏9~15克 生 三七 粉(冲服)1克。 【用法】每日1剂,水煎2次后将药汁混合,分2次服,每次100~200毫升,服至蓄血除,诸症渐减或除去为度。 【治法】破血下瘀。 【主治】①下焦蓄血。症见少腹急结,其人如狂,小便自利,甚者澹语烦躁,脉沉实等症。②慢性肾炎尿毒症瘀血阻滞所...
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