...生弥漫的 肝坏死 时可不增高。 (2)血 胆红素 增高。 (3) 血小板 常减少; 白细胞 常增多。 (4)血 肌酐 或 尿素氮 可增高( 肾功能 降低所致)。 (5)血 电解质紊乱 如低钠、高钾或低钾、低镁等。 (6)酸碱失衡,多为 代谢性酸中毒 ,早期可能有 呼吸 性或 代谢 性(低氧、低钾等) 碱中毒 。 (7)出现DIC时. 凝血 时间、 凝血酶原时...
慢性肾功能衰竭影响到各个系统和器官,可引起多种多样的临床表现。但是,在80%的肾单位丧失以前,或当GFP下降到25ml/min以前,可以没有任何症状或只有很少的生化改变。在诸如 多囊肾 等慢性进行性疾病中,即使GFR低于10ml/min,也可以没有症状。这是由于残存肾单位巨大的适应作用所致。 慢性肾功能衰竭晚期主要引起如下多种临床病变: 1.水、电解质、酸碱...
西医治疗 慢性肾功能衰竭的治疗方法包括内科疗法、透析疗法及 肾移植 术。透析疗法和肾移植术无疑是终末期肾衰患者最佳治疗选择,但由于这些疗法价格昂贵和供肾来源有限往往并不为大部分患者所接受。另外,某些肾脏病患者在进展至终末期肾衰之前,通过合理的内科疗法,可延缓其病程进展的进度,少数尚能完全逆转。因此,应重视慢性肾功能衰竭的内科保守治疗。 1.原发病和诱因治疗 ...
“肾前性”表示血管内容量不足引起肾灌注不良,肾血流量不足引起的肾功能衰竭。
...病引起的CRF多见于较大儿童,常>5岁,可伴贫血、 高血压 、水肿,有中等量 蛋白尿 , 血尿 、低比重尿,或合并继发性 尿路感染 。肾衰的急性发作尚需与 急性肾功能衰竭 相鉴别。两者的临床表现相似,病因及诱因也有部分相同,但大多数急性肾衰预后良好,少部分患者恢复期后可逐渐发展到CRF。由于先天性或遗传性肾脏疾病而致 慢性肾功能不全 的,小儿明显多于成人,并...
急性肾前性肾功能衰竭常见的原因是 腹泻 、 呕吐 和大量使用 利尿 剂等引起的肾性或肾外性 脱水 ;少见的原因包括 败血症 休克 、 急性胰腺炎 和大剂量降压药。它们引起血容量相对或绝对不足。 心力衰竭 时,心输出量下降也使有效肾血流量不足。仔细的临床评估有助于鉴别 急性肾功能衰竭 的原发疾病。 肝硬化 ( 肝肾综合征 )、环孢菌素、非类固醇类抗炎药和血管 ...
在 脱水 的情况下,肾前性 少尿 主要是液体的丢失所致,此时应快速补液,液体不足可使肾血流动力学进一步恶化,最后将导致肾小管变性( 急性肾小管坏死 )。液本已补足,但少尿持续存在时,可用升压药治疗 败血症 休克 或 心源性休克 引起的 低血压 ,应选用能维持血压又能保护肾血流量和肾功能的升压药,给予多巴胺每分钟1~5μg/kg,可增加肾血流量而不引起全身血压...
小儿慢性肾功能衰竭及血液透析的护理 1、营养的管理 保守治疗的营养管理,主要根据血清肌酐、尿素氮(BUN)的水平来调整所需食物量,护士每日必须详细记载饮食摄入量,以供医生计算每日摄入蛋白质量及热卡。摄入的蛋白质量,应能保证患儿生长,而又应使BUN(35mmol/L,血P20mmol/L,K<5。5mmol/L,2.0g/kg,而血透为1.5g/kg)。CRF...
(一)发病原因 慢性肾功能衰竭的病因以各种原发性及继发性肾小球肾炎占首位,其次为泌尿系统先天畸形(如肾发育不良,先天性 多囊肾 , 膀胱输尿管反流 等),遗传性疾病(如遗传性肾炎, 肾髓质囊性病 ,Fanconi综合征等)全身性系统疾病中以肾小 动脉硬化 、 高血压 、结缔组织病等多见。 近年来,CRF的原发病有所变化,肾间质小管损害引起的CRF也逐渐受到人...
...来发病率有升高趋势,母婴病死率则显著是降。妊娠期急性脂肪肝的病因尚未明确,可能与妊娠期激素代谢紊乱、营养不良 营养不良等有关。其临床表现和肝功能试验酷似重型肝炎。多有厌食、恶心、呕吐、全身不适、右上腹疼痛、胎动减少、明显出血倾向和意识障碍其至昏迷。一般不伴发热。体检及辅助检查可发现黄疸、高血压、腹水、水肿及肾功能衰竭,肝脏体积可正常或缩小,B超显示有脂肪肝,...
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