治疗 1. 哮喘 发作的处理 包括应用 支气管扩张 药物治疗和对症治疗。 (1)β2肾上腺素能受体兴奋剂:有极强的支气管舒张作用,是控制哮喘的一线药物。该类药物与β受体结合,促进cAMP合成,使支气管平滑肌松弛,并且能稳定肥大细胞膜减少细胞介质释放。常用的β2受体兴奋剂有特布它林(terbutaline),2.5mg,口服每天2~3次,沙丁胺醇(salbut...
尘螨过敏性哮喘的主要诱因是尘螨,故病人脱离尘螨的接触是预防该病的主要措施,虽然目前还没有确定一种最有效地消灭尘螨的方法和避免尘螨的措施,但是已经发现了一些可以减少室内尘螨密度的方法,主要包括以下两方面。 1.控制尘螨生长,减少室尘螨密度和避免接触 通过避免接触尘螨的方法来预防尘螨 过敏性哮喘 的疗效,可以借助病人居住在无螨环境后症状得到完全缓解而得以证实。相...
...40mg直至160mg,给药过程中严密观察症状、体征及肺功能的变化,如无反应可每天服用最终剂量。脱敏后患者仍应每天服用一定剂量的阿司匹林以保持脱敏效果。此项治疗可使大多数患者在每天口服325~650mg阿司匹林的情况下不发作 哮喘 ,并使其对其他非甾体类消炎药发生交叉脱敏。对于合并有 鼻窦炎 、 鼻息肉 的AIA患者,积极进行外科手术治疗亦有助于控制AIA。
...即EIA患者在运动后40min内进行同样运动时其 支气管痉挛 程度减轻,甚至不发生痉挛。 2.药物治疗 (1)β2受体激动药:是治疗运动诱发哮喘最有效的药物,约90%的患者运动前应用β2受体激动药均能有效预防 哮喘 发作。建议使用吸入剂,如沙丁胺醇(喘乐宁气雾剂)或特布他林气雾剂。在运动前10~20min应用。若运动持续超过2h,出现 气喘 、 胸闷 症状后...
诊断 根据临床表现及发作时脑电图呈典型的睡眠波可以做出诊断。 嗜睡 发作是本病征诊断的主要症状,其他表现并非每一病例或每次发作时都同时出现的。 鉴别 在诊断过程中需与婴儿睡眠 窒息 (sleep apnea)、 癫痫 、发作性嗜睡- 贪食 综合征(Kleine-Levin综合征)、 肥胖 -嗜睡综合征(Pickwickian综合征)等相鉴别。
在世界卫生组织及美国国家卫生院组织修订的“ 哮喘 的全球防治战略”(2002)中对支气管哮喘的定义为“支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症,此种炎症常伴随引起气道反应性增高,导致反复发作的 喘息 、气促、 胸闷 和(或) 咳嗽 等症状,多在夜间和(或)凌晨发生,此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞,可以自行或通过治疗而逆转”。
(一)治疗 药物诱发 哮喘 总的治疗原则:一旦怀疑哮喘病人为药物性哮喘则立即停用可疑的致喘药物,同时给予吸氧、保持呼吸道通畅、吸痰等处理,并酌情给予抗组胺药,β受体激动药,静滴大剂量糖皮质激素(若患者是因类固醇激素诱发的哮喘则不用),对重症哮喘应及早进行机械辅助通气。预防DIA最有效的方法是避免再次应用这类药物。 对于AIA,急性病例按上述原则处理,慢性病例...
哮喘病是一种慢性呼吸管道疾病,由於病发时呼吸管道可以在短时间通过自行缓解或治疗得到舒缓,所以往往不被患者所重视,其实哮喘是一种严重的呼吸管道疾病,一旦急性发作,更可能导致死亡,所以患者必须小心预防。 1.避免接触致敏原: 哮喘患者应该认清那些物质可能会刺激自己的呼吸管道,尽量避免接触,例如对动物毛发敏感的患者就不应该在家里在饲养宠物,其他容易引起病发的致敏原...
夜间 咳嗽 、喘鸣、 胸闷 、 喘息 突然发作者伴有 恶心 、反酸、上腹部烧 灼痛 ,尤以体位变化时加重,或在应用茶碱类治疗后症状加重,则可初步诊断为 哮喘 伴有胃食管反流,需排除少数 肥胖 者由于腹部脂肪增多、腹部膨胀、 胃内压增加 引起反流者。对疑有吸入胃液患者,可行双通道24小时测定食管胃pH以确定诊断。 诊断上要注意和 心源性哮喘 、COPD夜间喘鸣...
典型的失神发作可分为 七个类型: ①失神伴 意识障碍 表现为仅有意识障碍,发作时正在进行的动作突然终止,主要以突然发生和突然停止的发呆、双眼凝视为特点,还可有动作停止、持物失落,既无先兆又无回忆,来得快去得也快,患者不能了解发作的经过,但发作前所做的动作仍可继续,如不注意难以发觉这种发作。 ②失神伴轻度 阵挛 的成分 发作开始完全同仅有意识障碍者,但尚有眼睑...
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