太阳病．若吐若下若发汗．微烦． 小便 数．大便因硬者．与 小承气汤 和之愈． 若与或同．病在太阳．或吐或下或汗．邪仍不解．而兼微烦．邪气不之表而之里也．小便数． 大便因硬者．热气不之太阳之本而之阳明之腑．可与小承气．和胃除热为主．不取大下者．以津液先亡．不欲更伤其阴耳． 小 承气汤 方 大黄 （四两） 浓朴 （二两去皮炙） 枳实 （三枚炙） 上三味．以水四升...
...者见其下利．以谵语为郑声．皆阴虚证也．予诊其脉曰此 承气汤 证也．众皆愕然曰下利服承气．仲景法乎．答曰．仲景云下利而谵语者．有燥屎也．属 小承气汤 ．乃投以小承气．得利止．而下燥屎十二枚．俄得汗解．论曰．内经云微者逆之．甚者从之．逆者正治．从者反治．从少从多．观其事也．帝曰何谓反治．岐伯曰寒因寒用．通因通用．王冰以为大热内结．注泻不止．热宜寒疗．结伏须除．以...
《 伤寒论 》原文︰少阴病，自利清水，色纯青，心下必痛，口干燥者，急下之，宜大承气汤。 此证乃伏气之热窜入肝肾二经也。盖以肾主闭藏，肝主疏泄，肾为二便之关，肝又为肾行气，兹因伏气之热，窜入肾兼窜入肝，则肝为热助疏泄之力太过，即为肾行气之力太过，致肾关失其闭藏之用，而下利清水。且因肝热而波及于胆，致胆汁因热妄行，随肝气之疏泄而下纯青色之水。于斯，肾水因疏泄太过...
...滑俱见，则不为寒而反为实，以中实有物，能阻其脉迟行。 夫利因实而致者，实不去则利不止，故宜急下。 □ 下利，脉反滑者，当有所去，下乃愈，宜 大承气汤 。 【注】 下利脉反滑者，是病脉实，不相宜也。若其人形气如常，饮食如故，乃有当去之积未去也，下之乃愈，宜大 承气汤 。 【集注】 赵良曰：下利虚证也，脉滑 实脉 也，以下利之虚证，而反见滑实之脉，故当有所去也。...
治胃热谵语，五、六日不大便，及少阴症口燥咽干， 舌苔黄 黑及生芒刺，急 大黄 （五钱） 浓朴 （一钱） 枳实 （二钱） 芒硝 （二钱） 去 芒硝 ，名 小承气汤 。 去浓朴、 枳实 胃 承气汤 。 上水二盏，先煎朴实，后入硝黄煎。此药立下 死胎 。
...泻稀溏，日四五行， 腹胀 肠鸣 ，痛则下泄。泄后痛止，呕酸 嗳腐 ，饮食不思， 恶心 欲吐。望其舌，红而少苔。 诊其脉，滑数有力。触其腹，痛位固定于脐之左右。 观其脉症，知为宿食 积滞 中焦而痛泻也。盖饮食自倍，肠胃乃伤。宿食不去，病终难愈。其治非攻不能去其积。，非下难以愈其泻。通因通用，正宜于此。拟 小承气汤 加味： 川军10g 枳实 10g 厚朴 10g...
...之念。其舅为余乡人，今日导引来诊。视其舌，淡红苔黄。诊其脉，沉滑有力。 触其腹， 腹胀 如鼓，脐左右拒压。 观其脉症，知为伤食泄泻。体虽虚，证则实，所谓大实呈赢状是也。当攻下以治，攻即扶正，泻实补也。若以形瘦神疲予以温补，恐难有愈期矣。拟 小承气汤 ： 川军10g 枳实 10g 厚朴 6g 一剂 药后大便黏秽四五次，痛泻遂止。嘱服 参苓白术散 半月，并须调其...
... 芒硝 ．更上微火一二沸．分温再服．得下．余勿服． 大承气开阳明之结．直达下焦．其力猛而效速．故曰大．盖胃大实．故重任浓朴以破结．而数独倍于大黄．矢已硬．故虽有 枳实 以导下．而功必资于芒硝．至其煎法．尤有深义．浓朴枳实之汁．以浓而力锐．大黄芒硝之性．以生而力锐．故分作三次煎．此斩关夺门之将．用此以急下存阴也． 大承气治阳明胃实之主药．必审明表证尽罢．不 恶...
...旦聚而歼之，然后人得安居，而元气可以渐复。是去实可以保阴，乃相因之理，方得“存”字真解。并非谓攻实即是补阴，并可于攻下中寓养阴法也。仲景制 大承气汤 ，用 枳实 开上焦，用浓朴通中焦，芒硝理下焦，而以大黄之善走者统率之，以荡涤三焦之坚实，正聚寇尽歼之大法。而又恐药力太猛，非可轻投，故又有欲用大承气，先与小承气之训。夫以仲景之神灵，岂尚待于先试，实恐后人审症未...
大黄 （四两，酒浸） 浓朴 （半升，姜汤炒） 枳实 （五枚，麸炒） 芒硝 （三合） 伤寒 ，阳邪入里，痞、满、燥、实、坚全俱者，急以此方主之。 调胃承气汤 不用枳、朴者，以其不作痞、满，用之恐伤上焦虚无氤氲之元气也。 小承气汤 不用 芒硝 者，以其实而未坚，用之恐伤下焦血分之真阴，谓不伐其根也，此则上、中、下三焦皆病，痞、满、燥、实、坚皆全，故主此方以治之。...
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