治 痈 疽初作，先以笔管一个，入蚂蜞一条，以管口对疮头，使蜞吮疮脓血，其毒即散，加疮大须换三四条，若吮正穴，蜞必死矣，累试累效。若血不止，以 藕节 上泥涂之。若疮头未明，以井边泥涂上，先干处即是。 〖愚按〗痈疽既成，毒血凝聚于外，可用此法吮去固善，但能治其末耳。又当审其邪在表里，并元气虚实而药之，斯内外合一而为万全也。
论曰∶ 痈 疽溃后，形有逆有顺。白睛黑小，一恶也；不能下食，纳药而呕，食不知味，二恶也；伤痛渴甚，三恶也；体项不便，四肢沉重，四恶也；声嘶色脱，唇鼻青黑，面目浮肿，五恶也；烦躁时嗽， 腹痛 渴甚，泻利无度， 小便 如淋，六恶也；脓血大泄，肿痛尤甚，脓色败臭，七恶也；喘粗 气短 ，恍惚嗜卧，八恶也；未溃黑陷，面青唇黑，便污，九恶也；气噎痞塞， 咳嗽 身冷，自汗
一、 疮疡 用药，当审其经络受症，标本虚实，以治之。不可泥于热毒内攻，专用寒凉克伐之剂，亏损脾胃气血，多致有误。若肿高 痛者，邪气实也，先用 仙方活命饮 ，后用 托里消毒散 。漫肿微痛者，真气虚也，用 托里散 。如不应，加姜、桂。若不作脓，不腐溃，阳气虚也，用四君子加黄 、 肉桂 。若脓既出而反痛，气 血虚 也，用 八珍散 。不生肌，不收敛， 脾气虚 也，四
李氏云∶ 痈 疽不服 内托散 ，或失宣内毒，致咽喉 口舌生疮 ，甚则生红黑菌，害人甚速，当用 琥珀犀角膏 治之。向有患此症者，诸法不效，余用此药，一日而安。 〖愚按〗前症多因酒色过度，亏损肾水， 虚火 上炎，或五疳，元气消烁，虚火上攻而致。 治当滋其化源，最忌 黄柏 、 知母 之类，恐复伤胃气也。 【附治验】 大尹王汝邻，两足 发热 ，吐痰如涌，左尺数而 无
李氏云∶背疽之方虽多，得效者殊少，今择用验者录之，庶不致误人。如 护心散 ，凡有疽疾，早进数服，使毒瓦斯外出，而无 呕吐 之患。否则咽喉 口舌生疮 ，或黑烂如菌。若疮发四五日之后，宜间用别药治之。 〖愚按〗 护心散 乃解 金石 发疽之药，若 发热 肿作渴，饮冷而呕者，宜用；若发热 肿作渴，饮汤而呕者，不宜用。若 脾虚 停痰，或寒邪内侵，或痛伤脾胃，宜用 六君
李氏云∶疽疾将安，每日当服 十全大补汤 ，以补气血，宜与排脓内补 十宣散 相间服。 〖愚按〗前云 溃疡 属气血俱虚，固在所当补；若患肿疡而 气血虚弱 者，尤宜预补，否则虽溃而不敛矣。凡大病之后，气血未复，多致再发；若不调补，必变为他症而危。成误以为疮毒复发，反行攻伐，速其不起，深可为戒也（详见附录用药关键）。
凡疽症先以 麦饭石 膏涂之，俟疮根渐收，却敷 神异膏 敛之。夫 痈 疽之发有浅深，故收敛之功有迟速，断不可早用收口之药，恐毒瓦斯未尽，后必复发，为患匪轻。但麦饭膏难于修合，用 神异膏 亦效。 〖愚按〗前症若毒已解而不生肌收敛者，元气虚也。用 六君子汤 壮其脾胃，则肌肉自生，设有余毒，亦能自解。（详见附录用药关键）。 神异膏 露蜂虏（蜂儿多者一两） 玄参 （五
李氏云∶ 麦饭石 膏，治发 背痈 疽神妙，惜世罕知。有患者，因脓不溃，以毒药罨之，其势益甚，毒延咽喉、脚膝，皆为不治。余用此膏，一夕顿溃，凡疽得脓，其毒始解。或有不溃者，须用此膏。故录之，俾精择修合，以取十全之功也。 〖愚按〗前症属腑属阳，而气血未损者，用前膏敷之，固无不愈。然亦有属脏属阴，而气血有亏者，当审其因，而调治其内，可也。大凡疮阳之作，由胃气不从，
曾氏云∶凡 痈 疽其脉浮数洪紧，肿 作痛，身热烦渴，饮食如常，此六腑不和，毒发于外而为痈。其势虽急，投以凉剂，多保全生。其脉沉细伏紧，初发甚微，或无疮头，身不热而内躁，体重烦疼，情绪不乐，胸膈痞闷，饮食无味，此五脏不和，毒蓄于内而为疽。急投 五香连翘汤 ，甚者 转毒散 、神仙截法、 黄矾丸 、 国老膏 ，防托毒瓦斯，免致变症内攻，尤宜当头隔蒜灸。若涂毒药，迷
伍氏云∶ 痈 疽 发热 大渴，毒瓦斯炽盛，急用神仙追毒丸驱下恶毒，次以 清膻汤 、 万金散 、 五香连翘汤 、六味 车螫 散、 千金漏芦汤 选用之。渴不止，用秘传 金粉散 、 人参 黄 散、 内补散 之类，以补津液，生血气，其渴自止。 〖愚按〗前症若脉沉实，大 便秘 结，宜用前药驱逐积毒。若发热作渴，饮食如故，大便如常，属胃经实热，用 竹叶石膏汤 以清胃热，
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