咽分为 鼻咽 、 口咽 和 喉咽 三部（图1～15）。 图 1-15 咽腔分段 （一）鼻咽部（上咽部）（nasopharynx,epipharynx） 在 鼻腔 的后方，颅底至 软腭 游离缘水平面以上的咽部称鼻咽，顶部略呈拱顶状向后下呈斜面，由 蝶骨 体、 枕骨 底所构成。在顶壁与后壁交界处的 淋巴组织 称 增殖 体或 咽扁桃体 、腺样体（pharyngea...
咽侧壁憩室较常见，多见于乐器吹奏人员和老年人。
...直达食管黏膜下层，并向下将此切口延长约3cm，再向两侧潜行分离食管黏膜约达食管周径之一半，使食管黏膜膨出。 ③切除憩室：用一把弯血管钳在憩室与食管长轴垂直处准确夹住憩室颈部之黏膜。即可牵引憩室，亦可作为切除憩室的引导。紧靠血管钳在其与憩室颈部黏膜平行处切除憩室。憩室的切除必须彻底，不能留下残余的黏膜囊。若憩室较大，可在其颈部切开黏膜，边切边用细丝线间断内翻缝...
...留。病人的主要症状为咽喉部有异物感，并试图通过咳嗽或者 咳痰 将“异物”排除。其诱发因素往往是吃一块较干的食物（如烤面包片等），将其吐出后，咽喉部的异物感便随之消失。 Ⅱ期：咽食管憩室增大到一定程度之后，憩室的开口与憩室体呈斜行，主要症状为病人的口腔内突然排出原先所吃的饮食，并混有黏液与唾液。这种症状可发生在睡眠时，可导致误吸，病人因阵发性咳嗽而从睡眠中清醒...
...拇指放在病人右颈部胸锁乳突肌环状软骨前方水平用拇指向后轻轻挤压；③检查者再用自己右手拇指反复挤压病人右颈部的相应部位；④当检查者的拇指挤压在咽食管憩室所在一侧的颈部时，由于拇指的挤压作用，憩室内的气管通过液体而排出，因而检查者可听到病人患侧颈部有气过水声。 2.辅助检查 食管钡餐造影可见受累食管边缘有圆形、椭圆形或梨形的咽食管憩室，吞入憩室囊内的钡剂、空气与...
咽角化症（keratosis of pharynx）为咽部淋巴组织异常角化，多发生于腭扁桃体及舌扁桃体，咽部其他部位的角化病变较少见。本病多发生于30岁以前的青年。病因未明，以往多认为与纤毛菌感染、口腔卫生不佳、鼻窦及咽淋巴组织慢性炎症有关。
病人常感咽部不适，如干燥、刺痒、微痛及异物感等。病程较长，症状轻重不一，有的病人常无明显自觉症状，偶在检查咽部时方始发觉。局部可见黄白色角化物突出于表面，呈砂粒样或棘状，质坚硬，基底紧密粘连，不能擦掉。
病因不明，可能与以下因素有关： ①先天性因素：甲舌膜区域为第三咽囊开口，有人认为侧壁憩室为第三咽囊或第四咽囊的延伸，但也有人对此持反对意见。 ②咽内压增高学说：认为与环咽肌和食管功能紊乱及咽内气压增高有关。 ③老年性咽壁薄弱：Seaman注意到这种憩室常发生在老年人并视为正常现象。 憩室在咽部开口于扁桃体窝、会厌谷和梨状窝，有时呈多发性，最常见类型是咽粘膜穿...
1． 咽后间隙 （retropharyngeal space） 位于椎前 筋膜 与 颊咽筋膜 之间，内有 疏松结缔组织 和 淋巴组织 。上起颅底 枕骨 部，下达第一、二 胸椎 平面，可通入 食管 后的 纵隔 ，在正中由于咽缝前后壁连接较紧，将咽后间隙分为左右各一，鼻、鼻窦及咽部的 淋巴 都汇入其中，因此，这些部位的 炎症 可引起 咽后淋巴结 感染 化脓 ，胀...
根据病变范围不同，咽肌麻痹可分为完全性或不完全性，单侧或双侧性。单侧 麻痹 常无症状，双侧则较重，由于软腭麻痹，鼻咽不能闭合，患者说话时有开放性鼻音，进流质饮食时易返流于鼻腔，进食固体食物则影响不大。 查体，张口发“啊”音时，可见健侧移动而患侧不能上举；若两侧麻痹，则软腭松弛，不能上抬。咽缩肌麻痹，则在梨状窝中可见唾液或食物潴留。
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