【病因】 慢性呼吸衰竭 常为支气管-肺疾患所引起,如慢性阻塞性肺病、重症 肺结核 、肺间质性纤维化、尘肺等。胸廓病变和胸部手术、外伤、广泛 胸膜增厚 、 胸廓畸形 亦可导致慢性 呼吸衰竭 。 【发病机制和病理生理】 一、缺O 2 和CO 2 潴留的发生机制 (一)通气不足 在静息呼吸空气时,总肺泡通气量约为4L/min,才能维持正常的肺泡氧和二氧化碳分压。肺...
急性呼吸衰竭 是指原肺呼吸功能正常,因多种突发因素,如脑炎、脑外伤、电击、药物麻醉或中毒等直接或间接抑制呼吸中枢,或神经-肌肉疾患,如 脊髓灰质炎 、急性多发性神经根炎、 重症肌无力 等,均可影响通气不足,乃致呼吸停止,产生缺氧和二氧化碳潴留的急性 呼吸衰竭 。还可因急性物理刺激性气体吸入、严重 创伤 、 休克 、严重感染等引起肺组织损伤,发生渗透性 肺水肿...
...炎 、 支气管哮喘 等。 (2)肺部疾病:如 肺气肿 、肺心病、 肺纤维化 等。 (3)胸廓疾病:如 胸廓畸形 、高压性 气胸 等。 (4)呼吸中枢病变:如脑部炎症、损伤、肿瘤等。 (5)[神经肌肉疾病:如脊髓恢质炎、多发性神经根炎等。 (6)其他:如 成人呼吸窘迫综合征 ,高原性 低氧血症 ,胸部手术引起的通气限制等。 上述各类疾病可导致肺泡通气不足,肺内...
(一)治疗 1.消除诱发因素 对诊断为药源性 呼吸衰竭 的患者,最根本也是首先要做的处理就是停用一切有关的药物,许多病人在停药后其呼吸功能损害会很快恢复好转。对于一时尚难确定呼吸衰竭是否与其应用药物有关时,应认真分析导致呼吸衰竭的病理基础是否与所用药物可能出现的损害相一致,并尽可能停药观察。 2.氧疗 氧疗可提高肺泡内氧分压,增强氧的弥散能力,提高动脉血氧分...
药源性 呼吸衰竭 (drug-induced respiratory failure,DRF)是指由于应用治疗药物或违禁药品诱发或促发所引起的一种的 急性呼吸衰竭 。
(1)轻型呼衰:① 口唇 、指、趾末稍出现 紫绀 、虽经吸氧及纠正呼衰后,紫绀仍无改善。② 呼吸 频率加快(按年龄不同,一般在40-80次/分以上)。③心率增加。④ 烦躁不安 或神志淡漠、 嗜睡 。⑤PaO 2 <8.0kPa,PaCO 2 >6.67-8.66kPa(2)重型呼衰:①全身明显紫绀,可有樱 红唇 、四肢温暖及 结膜充血 水肿 。②有呼吸节律改...
本病须与人片 肺不张 、 自发性气胸 、 哮喘 持续性状态、上呼吸气道阻塞、急性肺栓赛、脑血管意外和心源性 肺水肿 鉴别.通过询问病史、体检和胸部x线检杏等可作出鉴别。心源性肺 水肿 患者卧床时 呼吸困难 加重。咳 粉红色泡沫样痰 ,双肺底有 湿啰音 ,对强心、 利尿 等治疗效果较好,若有困难,可通过测定PAwP、超声心动图检查来鉴别。
(一)发病原因 呼吸衰竭 的病因较多,常见的病归纳如下面7类: 1.呼吸道病变 累及上、下呼吸道任何部位的疾病,只要引起阻塞,造成通气不足和气体分布不均,导致通气血流比例失调者都可以引起呼吸衰竭。如喉 水肿 、各种原因所致的 支气管痉挛 ,呼吸道分泌物或异物阻塞等。 2.肺组织的病变 引起弥漫性肺实质性病变的病因有很多种,最常见的如各种 肺炎 、重度 肺结核...
老年呼衰多为COPD引起,往往反复发作不断加重,严重影响患者生活质量。应重视慢性呼衰的康复治疗,如长期氧疗、加强呼吸功能锻炼、增强机体抗病能力等措施,以减少复发、提高生活质量。
血液流变学(hemorheology)是研究血液流动和变形的科学,或者说是研究血液的流变性、凝固性、血液有形成分(主要是红细胞)粘弹性以及心血管的粘弹性和变形的科学。物体在一定外力作用下能流动或变形的特性,称为该物体流变性。一切流体在一定外力作用下,都具有流动性,但流动的难易,则主要取决于流体内部对于流动起阻抗作用的分子之间和颗粒之间的内摩擦力(即流体的粘度...
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